癌症患者化療後，出現「消化道反應」如何護理？

化療是一種全身治療的手段，化療藥物都會隨著血液循環遍布全身的絕大部分器官和組織。因此，對一些有全身播撒傾向的腫瘤及已經轉移的中晚期腫瘤，化療都是主要的治療手段。

但化療後出現消化道反應，我們應該怎麼辦？

消化道反應與護理

化療的常見副作用就是消化道反應，如噁心嘔吐在化療過程中臨床上十分常見，大部分患者均有發生屬正常反應，待停葯後一般均可消失，為減輕反應。

噁心、嘔吐

1、可採用空腹或睡前給葯。最好在治療前幾個小時就禁食。若只是乾嘔，可在治療前稍吃點東西。如使用的化療藥物刺激胃黏膜，可同時給予小蘇打、氫氧化鋁凝膠等，能起到保護胃黏膜的作用。

2、因精神負擔重、恐懼的患者，其胃腸道反應的出現，反而會誘發或加重;化療的患者應逐漸養成少量多餐、細嚼慢咽的習慣，當然，雖然要爭取多吃，但也不要過於勉強。

3、對於嘔吐頻繁的患者，應注意補充液體，必要時靜脈輸液，以維持水、電解質的平衡。

4、盡量吃一些乾的食物，並將其與湯和飲料分開。開始最好吃一點清淡流質飲食，如蘋果汁、橘子汁、茶水等，避免吃過甜、過油膩、辛辣、氣味難聞的食物；

此外，食物不宜過熱;如果患者接受，可進冷食，以減輕氣味;如患者身體狀態允許，可在飯前、飯後適當散步。

5、卧床時出現嘔吐，應側卧以防嘔吐物誤吸入氣管，嘔吐後應協助患者漱口，並注意嘔吐的量及性質，應記錄，必要時留少量嘔吐物化驗檢查。

食慾減退

這與患者的情緒有直接關係，主要是緊張、憂慮，其次可能與胃腸功能紊亂、用藥刺激、缺乏活動、大便秘結及所進的食物有關。

家人應在飲食方面保持少食多餐，可減少每次食入的量，增加次數，可減輕患者每次進食的負擔。

努力做到每次食物儘可能花樣翻新，或選擇患者喜歡吃的食物，就可起到促進食慾的作用;少吃甜食，因甜食容易產酸、產氣;盡量不吃油膩、油煎的食物，因其不易消化。

腹痛、腹瀉

患者出現腹痛、腹瀉等消化道癥狀時，應注意以下幾方面的護理：

注意觀察腹痛、腹瀉的性質和次數，因較嚴重的毒性反應可引起黏膜壞死、脫落，以致穿孔。如有異常情況，應留大便化驗檢查;

飲食應該軟爛為主，堅持少渣、低纖維、無刺激性食物，避免吃易產氣的食物，如紅薯、玉米、高梁、豆類、糖類、捲心菜、黃瓜、大蒜、青椒，不飲汽水等。

注意飲食衛生，防止胃腸道感染;多飲水，每日約3000毫升，以補充腹瀉丟失的水分，如病情需要可靜脈輸液，避免出現水、電解質平衡失調;

保持會陰部皮膚的清潔，便後應用溫水洗凈，輕輕沾干，避免損傷皮膚，必要時可局部塗氧化鋅軟膏，防止腐蝕肛門周圍的皮膚。

便 秘

緩解便秘，應讓患者適當運動：在病情允許的情況下，可協助患者離床活動，如果身體狀況許可，應儘可能的做一些力所能及的家務事，力爭生活自理。這樣不僅可增加胃腸道的蠕動，也可調節心情，分散緊張的情緒，改善生活的氣氛;

定時入廁：依據過去的排便習慣，即使沒有便意，也應按時(或按習慣)入廁誘導排便，經驗證明，此做法對預防便秘有一定幫助;

飲食中應含有足量的纖維素，如芹菜、韭菜，多吃新鮮蔬菜、水果和粗糧；並要多飲水，尤其是晨起飲入200毫升白開水，可有效潤滑腸道；

如果便秘超過3天，應該使用緩瀉劑治療，可用液體石蠟30毫升口服，1日3次，還可使用開塞露。

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文章來源：易治

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