蔥鹽＋艾灸，幾個小時解決術後腹脹！

晉代名醫陳延之說：「夫針術須師乃行，其灸則凡人便施」。即是說灸法具有簡便易行的優點，使用廣泛，因而積累了豐富的經驗。作者隨廣州市名老針灸醫師伍天民待診多年，見其應用隔蔥鹽灸治療腹部手術後腹脹，療效甚佳。以後自己在臨床實踐中，共治本證130例收到滿意效果，總結如下：

一、使用範圍

應用本法治療10種腹部手術後出現的腹脹。其中胃大部分切除術40例，闌尾切除術20例，結腸切除吻合術5例，剖腹探查術20例，小腸部分切除術5例，膽囊切除術5例，脾切除術3例，卵巢囊腫切除術17例，子宮切除術5例，剖腹產術10例。

二、治療方法

取穴：天樞（雙）、上巨虛（雙）。

配方：蔥白90克，生鹽30克，共搗爛。

取搗爛之蔥鹽置穴位上，厚約0.5～0.8厘米，點燃艾條兩支，兩穴同時灸治至穴位皮膚微紅充血為度，每天1-2次，灸治次數，視病情而定。

注意事項：

因天樞穴系雙側同時灸治，因此病例選擇應以切口不經天樞穴之部位為宜，對於經天樞穴部位之手術切口，如部分剖腹探查術，經臍旁的大切口之胃大部分切除術等則不宜應用本法。此外灸治時應注意火候，不宜過熱，以免燙傷皮膚，增加感染機會。

三、療效與療效標準

顯效98例：灸治後6小時內排氣暢快，腹壁平坦，腸嗚音恢復良好。

有效25例：灸治後16小時有排氣，病人自覺腹脹減輕，腸鳴音蠕動弱。

無效7例：術後腹脹，灸治後48小時仍不見排氣，病人自覺腹脹不減，腸鳴音聽不到。

四、體會與討論

腹部手術後每易產生腹脹，原因甚多。就中醫觀點而論，可能由於手術耗氣失血和手術干擾腸管、經絡破壞，經氣受阻礙，使蠕動功能受影響，因而產生氣體積滯於腸中而成腹脹。

艾灸具有溫通經絡，行氣活血，調整機能及促進機能旺盛的作用。本病通過灸治後腸管氣受「推而上之，引而下之」的作用，從而加速腸管蠕動功能的恢復。

對於寒凝氣滯所致的腹脹腹痛，單用蔥白炒熱外熨臍腹已有效，加鹽灸之系取鹽味咸，咸能軟堅，而且鹽加熱後保熱性能好，這樣既維持熱，又對艾葉及蔥白有促進作用。

隔蔥鹽灸，文獻雖無記述，但它是屬於隔物灸之一種，它既不同前人所用之隔蒜灸、隔鹽灸。而是蔥鹽同用，加上穴位的作用，故能取得滿意效果。

天樞穴為大腸之募穴，作用散腸中鬱結，調氣消滯，主治腹脹、腸麻痹等有較好效果。上巨虛穴為大腸經「下合」穴，作用和胃寬腸，疏經調氣，主治胃腸之病變。

從上所述，本法既有艾灸的熱力刺激，又有艾葉蔥鹽的藥理作用，還有經絡穴位的作用，三者綜合為一體，實為治療腹部手術後腹脹較好的一件療法。我們應用隔蔥鹽灸治療腹部手術後腹脹130例，療效滿意。本法簡便，材料來源易得，無痛苦，臨床值得推廣。

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