阜外醫院梁岩等研究稱，我國急性胸痛患者應用高敏肌鈣蛋白診斷效果好

阜外醫院梁岩教授研究團隊在本刊發表的一項研究表明，對於疑似急性冠脈綜合征（ACS）患者，2015年歐洲心臟病學會（ESC）非ST段抬高型ACS（NSTE-ACS）管理指南提出的高敏心肌肌鈣蛋白（hs-cTn）的3 h診斷流程可行性強，準確性高。

研究者發現，在中國急性胸痛患者中，非ST段抬高型心肌梗死的高敏心肌肌鈣蛋白I（hs-cTnI）3 h 流程總體診斷界值為0.0255 ng/ml（性別加權後），男性診斷界值為0.0335 ng/ml，女性診斷界值為0.0110 ng/ml。

在該研究中，研究人員對疑似ACS患者在就診時及3 h時進行ARCHITECT血漿hs-cTnI水平檢測（檢驗判定），同時按常規診療流程收集病史資料，並進行基線和後續血液學檢測（臨床判定）。臨床判定由未參與課題設計且不知ARCHITECT hs-cTnI 檢測結果的心臟科專家結合臨床資料判定，作為金標準。

該研究共分析了398 例患者，患者中位年齡61歲，其中女性142 例（35.7%）。

檢驗判定3 h 流程總體結果及性別特異結果與臨床判定結果的一致率分別為95.7% 和95.2%。

來源：張國正，梁岩，藺亞暉，等. 高敏心肌肌鈣蛋白I 濃度及變化診斷急性心肌梗死的中國人群臨床應用研究. 中國循環雜誌, 2019, 34: 44-49.

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