今天，曾醫生來給大家聊一個比較有意思的話題，那就是全身麻醉的時候，人最後是怎麼醒過來的。因為前幾天，曾醫生的一個患者來諮詢我，說她在做手術的時候，醫生讓她深呼吸，然後沒過幾秒鐘，她就睡著了。最後也不知道是怎麼醒過來的，醒來的時候，只聽見有人在叫她的名字，而她自己卻無法開口說話，也不能動彈，感覺像鬼壓床。等過了一會兒，她才能夠開口說話，能活動手腳，她想知道麻醉是怎麼醒來的，為什麼會有鬼壓床的感覺。我們今天就來聊一聊這個話題，在搞清楚這個問題之前，我們先來說說，什麼是全身麻醉，需要使用什麼藥物？

全身麻醉

全身麻醉簡稱全麻，麻醉醫生用藥之後，患者喪失意識，完全昏睡過去，沒有痛覺和其他任何的感覺，等你醒來之後，手術也就做完了，就像是睡了一覺。為了保證麻醉的效果，全身麻醉期間，需要使用一些藥物和儀器，用來維持你的心跳，呼吸，血壓，保證手術順利的進行。

第一，麻醉藥

麻醉藥物是全身麻醉的主要用藥，通過靜脈或者呼吸給葯，麻醉藥物可以讓患者醫師喪失，進入昏睡狀態。最常用的靜脈麻醉藥為丙泊酚，是一種乳白色的液體，看起來像牛奶，麻醉醫生都親切的稱為它為牛奶，靜脈給你推注一點牛奶，你馬上就會睡著了。

第二，鎮痛葯

起到止痛的效果，讓你不會有疼痛感，麻醉藥有一定的鎮痛效果，但還需要還有專門的止痛藥，全麻的病人是完全沒有疼痛感的。常見的止痛藥物有嗎啡，杜冷丁，芬太尼等等。

第三，肌松葯

肌松葯的要用就是使你肌肉鬆弛，正常的人，肌肉都是存在一定張力的，給了肌松藥物之後，你整個人就癱軟了，便於手術操作。因為，做手術的時候，醫生可能要開膛破肚，正常情況下，腹肌有張力，這樣就不方便顯露腹腔內的器官，用上肌松葯以後，使得肌肉鬆弛，便於醫生操作，顯露手術視野。

麻醉是如何醒來的

一般來說，手術快要結束，醫生縫合傷口，快要結束的時候，麻醉醫生會開始停葯，現在的各種藥物代謝時間都很短，主要是通過肝腎等器官的代謝，等到藥物濃度降到有效濃度以下，麻藥的效果就會消失，這樣你就會醒來，等到完全清醒以後，醫生就會拔除氣管插管，讓你自己呼吸。並不是每一個患者都會出現「鬼壓床」的情況，如果出現了，說明肌松葯沒有代謝完全，而麻醉藥已經代謝完了。所以，你人已經醒了，但是動彈不得，等到肌松葯也代謝完了，你就可以動了。如果是有經驗的麻醉醫生，一般會讓肌松藥物先代謝結束，或者使用拮抗藥物，可以避免患者出現鬼壓床或者頻死感。

綜上所述，全身麻醉之後，你完全沒有意識，不知道術中發生的情況，等到手術結束，麻醉藥效過去之後，你就會醒過來了。

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