中醫望診騙人？只能看出男女？不帶這樣黑中醫的！

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本文理論依據：《實用中醫基礎理論學習》、《中醫診斷學》

列位看官，前兩天，本訂閱號給您刊發了一篇文說，題目是《中醫摸脈都是「假裝」的？不懂，就別瞎說》，引起了強烈反響。

其實，祖國傳統醫學一直被誤會的領域，除了診脈之外，還有望診。

最近幾年，民間有一種調侃——中醫望診是在望什麼？無非就是看看患者是男是女，穿著打扮上看有錢沒錢，然後看人下菜碟，開不同的葯。

這樣講，實在有失公允，體現出對中醫望診的不了解。

這篇文說，我們就來簡單和您聊聊，中醫望診，到底是在望什麼。

望診的根源，可以追溯至《靈樞·本藏》篇。先賢說：「視其外應，以知其內藏，則知病所矣」。中醫學認為，人體由內而外，是一個不可分割的整體。臟腑的許多問題，是可以直接體現於外的。望診裡面的內容紛紜複雜，主要分為整體望診、局部望診、舌診和望排出物等幾部分。這裡面，我們挑選比較容易感受的幾個角度，簡單說說。

比如說咱們的鼻子。

如果是一個人，得病的時間比較長了，鼻子尖微微發黃，而且色澤比較明亮。那醫生就鬆了一口氣。足陽明胃經分布於鼻。鼻又為脾所應。所以這樣的現象，提示脾胃之氣漸漸恢復，病情在向好的方向發展。如果一個剛剛生病的人，有這樣的鼻象，那說明正氣尚存，治療起來相對容易。

如果一個人，鼻頭髮黑。這就不好了。一來，說明患者腎氣衰敗，身體內有寒水之邪。二來，說明患者的脾胃之氣已經衰敗了。後天之本一壞，這個人就難治了。

如果說一個人，鼻子發紅。那不用說，往往是愛吃肉，愛喝酒，喜歡吃辣、香的、刺激的。這是胃裡面有熱的表現了。

還有的人，患上了哮喘。這個時候，有經驗的中醫師會知道其身體內，是不是有痰熱之邪。怎麼看呢？吸氣的時候鼻孔長大，呼氣的時候鼻孔就恢復正常了。這種情況很多見。

接下來，咱們說說望口腔。望口腔，也是中醫望診裡面的一項基本功。

如果一個病人，無論什麼時候，嘴巴都是微微張開的。這個情況多數虛證，患者正氣可謂嚴重不足了。如果說狀如魚口，呼吸只出不入了，這就是肺氣將絕了，這是危險的表現。

還有的病人，嘴巴頻繁開闔，看上去不由自主。這是胃氣嚴重虧虛的表現。

望口腔的時候，還可以望患者的嘴唇。發白的，那是氣血虧虛。發紅的，那是熱證的表現。發青的，多數是淤血的表現了。嘴唇乾裂的，那是燥熱之邪已經傷陰了。

此外，還有的我們的人中。中醫大夫最怕什麼樣的「人中」？就是「人中反滿」。這類人，脾氣降絕，很難救治了。

望診，還可以望牙。有的人，牙齒乾燥。這是胃陰衰敗不足的表現。有的人，牙齒乾燥，而且如枯骨一般，這是腎陰敗絕，精不上榮的表現了。

接下來，咱們說說望耳朵。耳朵，是人體「宗筋之所聚」。《靈樞》裡面講得好：「十二經脈，三百六十五絡……其彆氣走於耳而為聽」。通過耳朵，我們看出來很多問題。

有的人，耳廓淡白。這是氣血嚴重不足的表現。有的小孩子，天生脾胃就特別不好，就會有這樣的表現。

有的人，耳朵發紅。尤其是我們的耳輪，愈發紅腫，這就是肝膽濕熱的表現。還有的小孩子，耳背有紅絡，耳根發涼，這往往是麻疹的前兆了。

還有的人，耳朵發黑。這是腎中陰精不足的表現。這個人的生命，可能所剩無幾了。當然，也有的人，耳朵發黑，是身體正在承受劇痛的表現。

有的人，耳輪皮膚顯得乾枯、粗糙，看上去就像魚鱗似的。這樣的人往往淤血日久。有的，耳郭部位腫大起來，不紅不腫，按之柔軟，這個多考慮「耳殼痰包」，是脾虛，水濕內停不得運化的表現。

當然，望診的內容，遠遠不止這些。總地來說，全身望診，要望神、望色、望形、望態。局部望診，要望頭面，望五官，望軀體，望二陰，望皮膚。另外，人的舌頭、排出物等等，都是望診的內容。當然，中醫師根據不同的病情，不見得每一樣都要「望」，但是有針對性的望診，對接下來的治療，是有重大幫助的。

不過，必須承認，醫學的診斷技術，是隨著科技的發展，而不斷發展的。祖國傳統醫學的望診，畢竟是建立在檢驗手段不發達的歷史條件下的。對於今天的某些疾病，其用武之地不是很大。但是，望診作為經驗醫學的體現，在某些時候，簡、廉、便地幫助醫患確定病情，對診療活動的幫助極大。對此，我們應該可觀地看待。

全文完。您意下如何？請在評論區暢所欲言。

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