急救視野下的空巢老人
作者 張鳳霞 河南駐馬店市第四人民醫院
七次電除顫救回來的心梗老人
2008年初，南方遭遇罕見的低溫雨雪冰凍天氣，天氣奇冷，好多南方人都在感嘆比北方人還慘，因為南方取暖設施不完善，氣溫低了保暖的衣物也不多，這鬼天氣打了個南方人措手不及。最可怕的是，壞天氣還影響了交通，好像有的鐵路線都因此停運了。
之所以對那年記憶特別深刻，源於一個突發心梗的空巢老人。患者，男，76歲，這個突發心前區不適的老人家住醫院南邊的地質八隊家屬院，忘記了他是怎麼來到急診科的，反正當時是出現了室顫，性命危在旦夕！
患者當時神志清醒，室顫一出現，就看見患者的面部表情痛苦得扭曲成一團，急救人員當機立斷，除顫儀一用，360J威力立現，室顫消失，患者痛苦很快得到緩解，但是，由於根本問題未解決，這個初步診斷為「急性心梗」的患者，後來在急診搶救室里又出現幾次這樣的危急情況，醫護人員人員清楚的記得，不幸的老人先後在這裡被除顫儀「電擊」了七次，每次幸虧都「除」了過來！
患者白髮蒼蒼的老伴眼見著他一次次被病魔折磨的「死去活來」，焦急萬分！
他們是一對空巢老人，兒女都在外地工作，此刻，他們被風雪阻在了歸途的某個火車站，正在焦急萬分！本院救治能力有限，危急時刻，這名患者需要及時轉院救治，下一步需要在溶栓或搭橋或放支架之間做出抉擇。此時此刻，患者自身難保，老伴嚇得失魂落魄，拿不定主意。想要兒女拿主意吧？兒女又被冰雪阻隔在千里之外的南方，一時半會的回不來！
看到老人的窘境，醫護人員跟患者和家屬一樣的焦急萬分。「時間就是心肌！」老人的病情不容拖延和猶豫！
後來，在醫院醫務科相關人員的組織下，患者最終被救護車安全轉運到了本地最好的中心醫院，老人後來的預後還不錯，溶栓效果不錯，康復出院後的老人。後來還帶著老伴，專程來醫院為急診科送了一面鮮紅的錦旗，感謝醫護人員在他生命最危急、兒女不在家、老伴拿不定主意的時刻，不僅挽救了他的生命，還為他安排救護車、及時轉運到了上級醫院，確保了患者心梗救治的前期安全，這才有了他後期的滿意療效。
要不是你們來，我就死在家裡了！
23:03，120指揮中心給急救站發來出車指令：「安居新村2號樓7單元，內科」，救護車旋即向著呼救現場疾馳而去。
在救護車上，急救隊員按照命令單上提供的呼救電話，提前跟呼救者聯繫，以便準確地找到呼救者。可是，呼救電話撥打了一遍又一遍，就是無法接通。跟指揮中心調度反饋，調度員也再次聯繫呼救電話，同樣也是打不通，這種情況下，應是呼救者的手機停機了，外線打不進，但呼救者能夠進行緊急呼叫120！
怎麼辦？值班調度反覆聽取之前的電話錄音，試圖獲取一絲對搜救有價值的線索。很顯然，呼救者年邁耳聾，聽不清調度員的詢問，表達能力更是有限，電話里所能提供的，也就這點有限的信息了。只有靠急救隊員到達呼救小區後，在小區內仔細尋找這條路了。
安居新村有南院、北院之分，急救隊員先是到達南院，在小區門口詢問保安，說是沒有7單元。又到北院，1單元還是7單元？居民樓里亮燈的房間很多，很難尋找，從1到7幾個單元都找遍了，還是沒有找到病人，反覆詢問無果，只好再次向中心反饋這裡的搜尋情況，調度再次撥打，亦如是。
是不是「假警」？救護車遇到這種報「假警」，跑空車的時候也很多。
無奈，中心調度只好回復救護車先返回急救站待命，等呼救者再次呼救聯繫再派車。
0:50，這個電話再次呼叫120，不是「假警」！
調度員反覆詢問、傾聽，確認呼救現場就是「安居新村2號樓7單元1樓」，急救隊員再次領命出車，這次，急救隊員直達安居新村北院，四周黑洞洞，呼救者到底是在哪幢樓哪個單元？此時，已是凌晨時刻，樓盤內亮燈的房間較之前少了很多，就找有亮燈的房間沒錯！一個單元挨著一個單元的排查，循著燈光，終於找到了呼救者！
打開門的瞬間，老人眼前一亮：「要不是你們來，我就死在家裡了！手機停機啦……」患者張xx，女，82歲，冠心病，冠脈支架術後，以「頭暈、心慌、胸悶30分鐘余」為主訴，疾呼120，現場查體，患者一般情況尚可。
患者白髮蒼蒼，老態龍鍾，耳聾眼花，獨守空巢，拄著拐杖，腿腳不靈，溝通不暢。房間牆壁上有一個掛曆，上面記著幾個電話號碼，這些電話號碼中，有子女的，有醫院的，急救隊員給其子女聯繫，聯繫上了老人在無錫的女兒，告知老人現在的情況，後應患者要求，準備把老人轉運至她之前所住的醫院。
臨走前，急救隊員像老人的兒女那樣，細心地為老人關掉家裡的水電煤，把家裡巡查了一個遍，為老人鎖好門，把老人小心地抬上救護車。
轉運途中，患者在救護車上噁心嘔吐，吐得一塌糊塗，急救隊員立即給老人清理穢物，嚴防老人窒息，直至安全地把患者轉運至病房，此刻，已是第二天的凌晨1:42分。
不辱使命！
120急救，說起來容易，做起來很難！就像這次的出車任務，萬一急救隊員尋找不到這名急需救治、孤苦無依的空巢老人，呼救者一旦出事，社會影響極壞！這就是120的職責使命、社會責任，120急救作為公共衛生資源的社會屬性！
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