一不小心「閃了腰」，疼痛難忍！名醫陳懷炯有高招

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小編導讀：

人體活動最多、受力最大的部位莫過於腰，正因如此，其受損的機會就多，扭傷是其中最常見的一種。不少人都會有這樣的經歷，做彎腰或轉身等動作過後，突然腰痛，不能隨意活動，這就是腰扭傷，俗稱「閃腰」。閃了腰怎麼辦？相比於藥物治療，臨床上治療腰扭傷更偏重手法的運用。一起來看川派名醫陳懷炯巧施手法治腰扭傷——

【案一】胡某，男，38歲，四川省蘆山縣人，因扭傷致腰部疼痛超過1天，到門診就醫。

1天前，患者在家中搬一袋玉米時突然感覺腰部疼痛，不能站直，立即到當地診所就診，被告知為腰扭傷，採用火罐、外用膏藥（具體不詳）並口服中藥（具體不詳）治療，癥狀無明顯改善，於今日到我院門診就醫。

診斷：腰椎小關節紊亂。

中醫診斷：筋錯縫。

治法：讓患者仰卧於治療床上，將治療床搖起，墊高患者腰部約10分鐘。囑患者用雙手抱膝，左右交替進行，各約50次。抱膝時盡量將膝靠近腰部。再囑患者雙膝同時一起抱，也盡量靠近腰部，約50次。再將治療床放平，囑患者坐起，對患者腰部進行放鬆後行坐位扳法。外用赤青膏，同時用腰圍保護1周。治療完成後患者立刻感到疼痛明顯減輕。

按語：該病例屬於典型的腰椎小關節紊亂。由於患者體格壯實，腰部力量強，直接行扳法難以達到效果，故讓患者先於治療床上進行抱膝動作，通過自行運動緩解肌肉痙攣，解除部分嵌夾，最後再施手法將殘餘筋錯縫歸位。

【案二】余某，女，24歲，因扭傷致腰部疼痛，不能站直20分鐘，到門診就醫。

20分鐘前，患者在家中掃地時，彎腰去撿地上的一件東西，當即感到腰部疼痛難忍，立即前往我院門診就醫。

診斷：腰椎小關節紊亂。

中醫診斷：筋出槽。

治法：讓患者坐於方凳上，先採用按揉法，解除患者肌肉痙攣，一手拇指按住受累小關節突，其餘4指放於髂前上棘，固定住骨盆，囑患者極度屈曲腰部，再緩慢後伸，後伸時盡量放鬆，將另外一隻手放於對側肩部，做旋轉扳法。反覆2～3次。再對另一側腰部行同樣操作。最後再用按揉法放鬆肌肉，外敷赤青膏。治療完成後患者腰部癥狀明顯緩解。

按語：該患者為青年女性，身體強壯程度不及男性，就醫及時，可以直接通過扳法歸位出槽的筋。在進行扳法時，手下有明顯滑動感便知道歸位成功。

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《川派中醫藥名家系列叢書·陳懷炯》

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陳懷炯先生投身於中醫骨傷科60年，繼承並發揚了祖傳的中醫手法複位、小夾板固定、藥物治療骨傷疾病等技術。本書分生平簡介、臨床經驗、學術思想、學術傳承等幾大部分,對陳氏有代表性的骨傷整復手法、骨科醫生練功法、患者康復鍛煉方法、常用骨傷科藥物、陳氏家傳骨傷方劑等內容進行了總結和提煉，可供中醫骨科和傷科臨床醫師，以及中醫藥院校師生參考。

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本文部分內容選自《川派中醫藥名家系列叢書·陳懷炯》（中國中醫藥出版社出版，陳若雷主編），最終解釋權歸原作者所有。由悅讀中醫（微信號ydzhongyi）推薦發表，封面及文中圖片來自攝圖網，版權歸原作者所有。如有侵權，請聯繫刪除。未經授權，請勿轉載！

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