巍科普｜產後42天檢查：這些問題42天後才能顯露出來！
生完寶寶出院時，醫生一般都會囑咐新媽媽們，產後42天一定要再回醫院做個檢查。為什麼生完了還要檢查？都查些什麼呢？今天就來說說產後檢查的那些事~
一、產後檢查目的何在？
產後42天是媽媽產後的一個重要檢查時間，媽媽在分娩後，身體會發生不少變化，需要大概42天的時間，才能使生殖器官及全身（除乳房外）恢復到非孕狀態，這段時間稱為產褥期。
產後42天檢查並非一定要在產後42天，早幾天晚幾天都可以的，一般建議在產後的42~56天內檢查。這次檢查主要是判斷產後的母兒情況，讓醫生更好地了解產婦的恢復情況，及時發現異常，以免延誤治療和遺留病症。
醫生會問一些問題，然後結合新媽媽的實際情況，再安排做檢查，以確定媽媽產後是否存在身心問題； 此外，醫生還會對媽媽的產後營養和性生活方面進行指導，這是很有必要的，尤其對妊娠期間有嚴重併發症的新媽媽更為重要。同時，醫生還會對新生兒進行全身評估。
二、新媽媽要做如下檢查：
1.常規檢查：如體重、血壓、血糖、血尿常規等，這些基本檢查項目能給新媽媽的身體一個全面的基礎評估。如果醫生髮現新媽媽有體重過重、貧血、感染等情況，會及時安排治療，並給予生活上的指導。
2.盆底檢查：盆底檢查可了解新媽媽骨盆底肌肉組織緊張力恢復情況，預防漏尿、子宮脫垂等盆底功能受損情況的發生，如果盆底功能受損不及時治療，就會嚴重影響女性以後的生活質量，所以盆底檢查非常重要。
3.子宮檢查：按壓宮底，了解子宮的復舊情況。此外，還要了解宮頸的情況，看是否還有惡露。通常情況下，惡露持續3周左右，最後隨著子宮的復原，惡露也大多會變成透明的白帶狀。惡露完全乾凈了就可以恢復性生活了，但最好還是要使用安全套，因為即使月經還沒恢復，還是有可能排卵懷孕的。
4.傷口檢查：剖宮產的媽媽要檢查腹部傷口的癒合情況。在檢查中醫生會注意觀察傷口恢復的情況，傷口是否柔軟，是否粘連等。雖然順產的媽媽恢復的比較快，但如果有側切，也必須要檢查傷口癒合情況，看是否發生感染。如果傷口處有任何不舒服，在檢查時都要和醫生說。
5.乳房檢查：醫生會了解新媽媽母乳餵養的情況，檢查乳房和乳頭有無炎症等。鼓勵純母乳餵養4~6個月，然後可以繼續母乳餵養並逐步添加輔食。如果母乳餵養存在問題，可以進一步諮詢母乳餵養顧問，如果有乳房不適，可以由專業的乳腺科醫生做進一步的處理。
6.精神狀態評估：在檢查及對話過程中醫生會對新媽媽進行觀察，以判定是否有產後抑鬱的傾向。
三、新生兒要做如下檢查：
1.一般詢問：包括在家的狀態、哭聲、吃奶的情況，大小便，有無患病和就醫，疫苗接種等等。
2.體格檢查：包括一般狀態、皮膚、四肢活動、心肺聽診、腹部觸診、外陰的觀察，根據家長的提問進行有針對性的檢查，排查嚴重的臟器疾病。
3.體格測量：包括體重、身長和頭圍，評估寶寶回家後這段時間的體格生長狀況，判斷是否存在營養問題、餵養問題或隱匿的疾病。
4.餵養指導：包括詢問除了母乳餵養以外用什麼配方奶餵養，聽聽家長在餵養時發現的問題並進行解答。同時詢問大小便，以幫助判斷餵養是否耐受和足夠，奶方是否合適。
5.黃疸監測和大便顏色判斷。
6.一般健康指導。
7.聽力篩查是否通過，是否需要複查。
四、新媽媽常關心的問題：
1.何時會來月經？
對於絕大多數母乳餵養的媽媽來講，母乳餵養期間是不會來月經的，但是少數媽媽會在母乳餵養期間來月經。來月經了是否就不能母乳餵養了？還是可以繼續母乳餵養，這不會影響母乳的質量。
產後惡露乾淨以後又出現幾天的陰道流血是否意味著來月經了？不一定，要等大約一個月左右看是否會再次出現類似月經的出血，如果又來了，那就是月經；如果沒有來，那就是陰道出血，不是月經。
2.何時可以再次懷孕？
如果這次是順產的話，理論上講可以隨時懷孕，但是一般建議孩子1歲以後再懷孕，一是為了讓身體可以休息恢復，二來孩子1歲以後可以放下來讓TA走，不用整天抱在懷裡了。
如果這次是剖宮產的話，一般建議最少18個月（1年半）以後再次懷孕，因為18個月以後再懷孕，子宮下段傷口基本癒合可以恢復80%以上的張力，嘗試剖宮產後陰道分娩（VBAC）的話子宮破裂的風險明顯下降。
3.何時可以恢復運動？
如果是順產，1個月以後可以恢復規律活動，以散步為主；2個月以後可以恢復一般的運動，包括快走；3個月以後可以恢復孕前的多數運動。
如果是剖宮產，可以在順產的基礎上適當推遲15~30天。由於每個人的身體恢復情況不盡相同，何時恢復運動和運動量的掌握主要以身體的舒適為標準。
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