掃房掃到肩膀疼，教您幾招小妙招！

52歲的吳大伯2年前開始出現左肩疼痛，他自我診斷為「風濕」，自服大活絡丸、外貼風濕藥膏，疼痛可有緩解，但仍有反覆。3個月前他因用電腦導致疼痛再現，夜晚加重，故到醫院就診。

醫生檢查發現他左肩肌肉僵硬，三角肌萎縮，按壓疼痛加劇，左肩關節活動度縮小，動則痛甚；前舉、外展、後伸、內旋、外旋僅10～40℃，於是醫生診斷吳大伯患上了肩周炎。

肩周炎全稱「肩關節周圍炎」，屬於中醫「痹證」範疇，是中老年人的常見病之一，多是由於急性損傷、慢性勞損、年齡增長局部組織退行性變引起。早期癥狀以肩關節疼痛為主，可影響活動，多在晚上加重；後期除疼痛外，肩關節主動和被動活動均會受限，梳頭、刷牙、穿脫衣等活動都會成問題。

治療本病除用藥外，物理治療也很重要。現正值秋冬之際，是肩周炎發作或複發的高發季節，所以應抓緊治療。

物理療法包括推拿、功能鍛煉、熱白酒拍打法、麩子熱熨法等。

求人法——推拿

1、初步施術：患者取正坐位，治療者以揉、滾、捏等手法鬆弛患側肩膀肌肉，施法5分鐘後，再拿、捏肩關節的肩前處。

2、松解粘連：患者肩部放鬆，上肢伸直，治療者托起患肢肘部，作肩關節順時針、逆時針的旋轉運動，幅度從小緩緩加大，再做被動的外展、上舉運動。然後，患者患側上肢搭健側肩至最大幅度處固定，治療者托其肘稍用力衝擊一兩下；再拿住患肢腕部經額前、耳後至枕部作梳頭運動；拿住腕部經腰做手背貼背心運動。以上幾項被動運動重複數次後，放鬆肩背肌收功。

不求人法——功能鍛煉

1、

蠍子爬牆

姿勢：患者面對著牆壁，兩腳分開，患側肘關節微屈，五指張開扶在牆上。

動作：患側手部緩緩向上爬，使上肢盡量抬高和外展至最高處，用力壓牆（在牆上划上記號），然後緩緩爬回原處。上肢抬高和外展各2～3次，每次抬舉高度要超過上一次的高度。

2、

手掌搭肩

姿勢：患者正坐位。

動作：健肢手扶患肢肘部，讓患肢手掌搭到健側肩部最大限度，再以健肢手衝擊患肢肘部兩下，反覆做2～3次。

3、

手指梳頭

姿勢：患者正坐位。

動作：健肢手扶患肢肘部，讓患肢手指經額前摸至健側耳，再梳至枕部，反覆2～3次。

4、

抓椅下蹲

姿勢：患者背向靠背椅。

動作：患肢反手抓緊椅背，緩緩盡量下蹲，然後緩緩起身。

作上述治療要循序漸進，每天分多次進行。

熱白酒拍打法

本法為中醫簡易外治法之一。中醫認為，白酒有解表散寒、升提陽氣的功效。現代醫學研究證實，白酒可促進血液循環和新陳代謝，對肩周炎有良好的效果。

用法：取40度以上白酒100毫升，倒入搪瓷碗中燉熱至稍燙（約70℃）取出，趁熱使用。先洗凈雙手，擦乾，蘸上白酒先拍打頸後（第七頸椎處）及其附近；再拍打肩關節疼痛處。

每處拍打20～40次，以拍打至發紅、微痛為止。手勁要由輕到重，第1次拍打完後，休息3小時，再按前述拍打第2次，每天2次（早晚各1次）。

在採用本法治療的同時忌風寒，可適當飲酒。此法如能配合推拿、功能鍛煉，則效果更佳。

麩子熱熨法

也為中醫簡易外治法之一。中醫認為，麩子有止痛、祛風、除濕的功效，以麩子為主加蒼朮、廣木香、生乳香可加強其作用。

現代醫學研究證實，上述藥物合用可有消炎、止痛、緩解肌肉神經痙攣的作用。

本法適用於因感受風、寒、濕邪所致的關節疼痛、肩周炎、風濕性關節炎、類風濕性關節炎、痛風性關節炎、外傷性關節疼痛(恢復期)等。

用法：取麩子500亳克，蒼朮60克，廣木香60克，生乳香30克，共研成細末。先把麩子放入鐵鍋炒熱，再把蒼朮、廣木香、生乳香細末放入鍋內同炒3分鐘，灑幾滴清水，使鍋內產生蒸氣，以便更好發揮藥力，炒好後放入布袋，置於肩關節疼痛處熱熨，每次30分鐘，每天1～2次。注意事項同上。

除此之外，肩周炎的物理療法還有一些，如揉動療法、熏蒸療法、挑刺療法等。由於篇幅有限，在此不一一列舉。希望各位朋友根據上述方法舉一反三，積極治療。

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本文由《家庭中醫藥》雜誌授權刊登

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