「消化吧」過節了，吃好！喝好！

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過節了，吃好！喝好！

文/脾胃病科 陶雙友主任醫師

又是一年春來到，

柳絮漫天飄。

• 在這萬家團圓、喜慶相聚的日子裡，吃和喝是過年時的兩大主題。

• 然而，在這熱鬧歡樂的氣氛後面，常潛在發生多種疾病生的可能，使得原有疾病加重或引發新的疾病，非常值得提請讀者們注意。

• 以下是過年吃喝所致的幾種常見病：

急性

胃腸炎

為了迎接在遠方工作、幾年沒回來的兒子回家過年，劉叔一家大小興奮不已，忙得不亦樂乎，殺雞宰豬，蒸魚燒鵝，準備了好幾天。在兒子到家的那天，家裡辦了一桌豐盛的大餐，席上觥籌交錯，談笑風生，場面好不熱鬧，劉叔高興得好像年輕了很多。可是飯後不久，劉叔覺得有些噁心、腹痛，起初還以為是由於高興多吃了一些引起的不適，為了不掃大家的興，他強打精神堅持，最後終於忍不住了，匆忙進入衛生間，居然嘔吐、腹瀉起來，緊接著家裡好幾個人都出現了同樣的情況。劉叔趕緊打電話給他的醫生朋友，經診斷竟然是患了急性胃腸炎。

醫生點評

在過年這個中國傳統節日里，許多人最重要的活動便是大吃一頓。為了準備這頓豐盛的大餐，人們總是要提前好多天就採購各種各樣的食物，食物過於豐富，吃不完還儲存起來。在這種情況下，若貯藏條件不好，放置時間過長，食物容易被污染或發生腐敗，細菌易在食物中繁殖。另外，過年期間大吃大喝、開懷暢飲，或吃東西過多過雜、油膩而不消化，大大超出胃腸道平時的消化能力，使其負擔突然加重，也可能導致急性胃腸炎，表現為進食後4-24小時出現腹部疼痛、噁心、嘔吐、腹瀉等癥狀，嚴重者會出現發熱和脫水等。

預防節日胃腸炎，首先要注意飲食有規律，按時吃飯，不要饑飽無度，時飢時飽會干擾胃腸道的消化功能，增加胃腸道的負擔。其次要把好「病從口入」關，瓜果蔬菜必須用清水沖洗乾淨，食物充分煮熟，吃不完的菜肴應及時放入冰箱儲存。如一下子煮了較多食物，放入冰箱之前最好分成幾份，盛在較淺的容器內冷透，避免細菌滋生。一旦發生急性胃腸炎，有嘔吐、腹瀉時要及時補充水分，嚴重者要及時求醫。

急性

胰腺炎

大年三十的那天，我在醫院急診室值班，突然室外傳來病人痛苦的呻吟聲和家屬的呼叫聲，我想肯定是一個病得不輕的病人。等把病人放在治療床上，我一邊詢問家屬有關情況，一邊立即對病人進行了相關檢查，了解病情後，初步考慮是暴飲暴食導致的急性胰腺炎。原來，患者剛好是在過年這一天滿六十大壽，在外地工作的兒女們都特地回家為老人祝壽，老人家就情不自禁地開懷暢飲，於是出現上腹部劇烈的、持續性的疼痛。患者病情非常危重，經緊急處理並轉入病房做進一步治療數天後，病情方穩定好轉。

醫生點評

生理上，人的肝臟和胰腺每天都能產生大量的膽汁和胰液，分別通過膽管和胰管排入十二指腸，促進食物進行消化分解。胰液中含有大量的消化酶類，如胰澱粉酶、胰脂肪酶和胰蛋白酶等，是機體內最主要的強效消化酶。這些酶，在胰管內是以毫無活性的酶原形式存在的，對自身組織並無任何傷害。可是這些酶一旦離開胰管進入腸道與膽汁相遇後，酶原就能被膽汁激活，形成強有力的消化酶，能消化各種魚類、肉類等食物。

從解剖上看，人的膽管和胰管在進入腸道之前，兩管合併成為一個Ｙ字形的共同通道，這個共同通道外圍繞著一層括約肌，一旦受到大量酒精類食物刺激，括約肌就會發生痙攣性收縮，共同通道縮窄甚至關閉，致使大量膽汁無法順暢地排進十二指腸，反而進入胰管，在胰腺內激活胰酶。這種被激活的胰酶，可以消化胰腺自身，造成胰腺組織的充血水腫，嚴重時甚至潰爛、出血和壞死，從而導致膽胰反流性急性胰腺炎。另外，過分進食油膩食物還會使膽囊強烈收縮，原先患有膽結石的人，體內的膽石可隨膽汁移動，一旦結石卡在十二指腸乳頭開口處，胰液和膽汁排不出，同樣會引起急性胰腺炎。

胰腺炎並不是在餐桌上即刻發生，而是在餐後幾小時出現，表現為上腹部突然劇烈而又持續的腹痛，有鈍痛、鑽痛、刀割樣痛或劇痛，一般止痛劑不能緩解，疼痛可向左腰背部放射，伴有噁心、嘔吐、腹脹甚至發熱現象，胃裡有強烈燒灼感。此時如再進食，就如火上澆油，可使病情進一步加重甚至惡化。少數特別嚴重者可發生壞死性胰腺炎，出現休克，可危及生命。

病情出現後，要立即送往醫院，經禁食禁水、減壓補液等一般性對症治療後，大多數病人的病情可以緩解。預防應注意避免過食油膩食物，特別是要限制大量飲酒；飲食做到葷素合理搭配，清淡少油，多吃豆製品、蔬菜，少吃油炸和油膩菜肴等。

酒精

中毒

鎮上的小付是個「名人」，不為別的，只因為他的愛好。他逢酒必喝，一喝必醉，一醉必傷，一傷必悔，而悔後下次又喝，循環往複。多次喝醉、醉後誤事的他也曾多次發誓要戒酒，可是一到有酒的場合，他總是能原諒與寬恕自己，大家都說小付遲早要出事。真讓大家給說中了，愛酒的小付終於出事了，而且出的是大事，讓他再也沒有後悔的機會了。在過年的這些天，由於往來親朋好友甚多，熱情豪爽的小付總是這場沒喝完又去趕下一場，每天接受「酒精」考驗。在一次聚會上，小付與一幫兒時的哥們喝酒，喝得興起，小付主動提出要「打通關」，與每人一對一地乾杯。三輪過後，也不知道他到底喝了多少酒，就在朋友們還要給小付加酒時，只見小付全身一癱倒在地上，旁人趕緊把他扶起送往醫院，可是「名人」小付卻再也不能從醫院回來了，就這樣成了「酒仙」去了。

醫生點評

人們常說「酒逢知己千杯少」。過年期間，親友相聚少不了推杯換盞，但飲酒要適可而止。少量飲酒有活血化淤、預防動脈硬化的作用，然而不加節制地飲酒，很可能引起酒精中毒。飲酒過多會因乙醇瀦留而出現中毒癥狀；飲酒快則血中乙醇濃度升高得也快，容易出現醉酒癥狀。不但會給健康帶來嚴重危害，甚至還會有生命危險。

急性酒精中毒可對胃黏膜造成破壞，輕者出現噁心、嘔吐、上腹部不適甚至疼痛，重者出現潰瘍、出血、穿孔，有的甚至可以引起急性胰腺炎。神經興奮期患者話多且言語不清、動作笨拙；昏睡期患者顏面蒼白、口唇微紫、皮膚濕冷、體溫下降、脈搏快、呼吸緩慢有鼾聲；嚴重者甚至可致呼吸、循環衰竭而死亡。慢性酒精中毒者可損傷肝臟，引起肝硬變；可損傷胃腸；還可引起智力、注意力、記憶力下降；酗酒後懷孕，有可能引起胚胎髮育畸形等。過年期間，以酗酒暴飲所致急性酒精中毒者為多，其中相當一部分患者因嗜酒而有慢性酒精中毒史。

預防過年期間酒精中毒，要注意飲酒適量，不要空腹飲酒，親友可以相互提醒，千萬不要斗酒。如飲酒過量，要及時上醫院處理。

心肌

梗死

吳大爺的兒子是那種有錢但沒有時間的成功人士，這麼些年，錢賺了不少，可是一直沒有時間陪陪二老。趁這過年，他想好好表現表現，於是在一家酒店定了一桌團圓年夜飯，誰知這片孝心卻差點釀成大禍。

吳大爺有高血壓、冠心病十幾年了，一直控制得很不錯，老兩口生活簡單節儉，沒有什麼特別。可是在吃年夜飯時，一家人在一起說說笑笑，兒女子孫都輪番上來祝福二老，勸酒敬菜，讓老人家心情無比舒暢，吳大爺不知不覺中就吃了不少。年夜飯一直吃到敲過新年的鐘聲，一家人才戀戀不捨地起身離開飯店回家。在回家的路上，吳大爺覺得胸口有點悶痛不舒服，由於大過年的怕不吉利，他沒有說，而是偷偷地打開他的救心盒含服了一片葯，可是不久癥狀越來越嚴重，胸口疼痛非常厲害，伴有呼吸急促、肢冷汗出。家屬趕緊把他送往醫院，醫生一檢查，診斷是急性心肌梗死，立即送院監護治療。好在送院及時，才沒有出現嚴重的後果。

醫生點評

過年的年夜飯席上，合家團圓，皆大歡喜，心情激動，自然少不了飲酒，然而，此時卻是老年人心肌梗死的高發之時。在當時環境渲染下，老人看到久別不見的親人特別容易情緒激動，再加上兒女子孫們的盛情敬酒勸吃，這些因素都可使老人過度興奮、激動，從而刺激交感神經末梢和腎上腺髓質的分泌，導致血壓升高，心率加快，心肌耗氧量增加，使心臟負擔加大；進食過多會使橫膈上移，擠壓心臟，或因消化食物，血液過多地集中於胃腸，使心腦等重要臟器相應缺血，不僅可使平時無器質性心臟病的人發生陣發性心動過速，更會使原有高血壓、冠心病的患者發生急性心肌梗死、心絞痛。遇到這種情況，患者要絕對卧床休息，保持環境安靜，以減少心肌的耗氧量，同時舌下含服硝酸甘油等擴張血管的葯；家人先不要輕易搬動病人，也不要搖晃病人，因心臟病發病時間快，搶救要爭分奪秒，應馬上叫急救車，爭取儘快送入醫院。

預防方面主要是，高血壓和冠心病者要盡量保持平常的生活節奏，保持心態平和，切忌過度興奮。注意勞逸結合。堅持服藥，不要隨便停葯和更改藥物的劑量和種類，出現不適及時就醫。

專家簡介

陶雙友，博士，廣州中醫藥大學第一附屬醫院脾胃病科教授，中醫內科學脾胃病方向碩士、腦血管病方向（中風病）博士畢業，先後師從全國名醫中醫脾胃病專家張小萍教授、周福生教授與中醫腦病專家劉茂才教授。

熟練運用中醫經方，治療口腔潰瘍、肝炎、肝硬化、頑固性便秘、潰瘍性結腸炎、消化性潰瘍、慢性胃炎、腸易激綜合征、膽囊炎、中風及中風後遺症、睡眠障礙、頭暈、頭痛等消化系統和神經系統疾病，以及多種疑難雜症。 擅長使用中醫膏方，辨證調理內外婦兒多種病證以及產後體虛、久病體虛、亞健康等多種虛證。 熟練掌握胃腸鏡下各種常見消化道疾病的診斷及治療，熟練掌握麻醉無痛、鎮靜無痛胃腸鏡檢查診療技術。

特需及膏方門診：門診南樓七樓周六下午（18診室）、周日上午（17診室）

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