腔隙性腦梗死需要治療嗎？可別一直在等

腔隙性腦梗死是腦梗死一種較常見的類型，約佔腦梗死的20%左右，是指腦血管深穿動脈阻塞後形成的微梗塞，直徑一般不超過1.5厘米。多發生在大腦深部的基底節區以及腦幹等部位。在這些部位的動脈多是一些稱為深穿支的細小動脈，由於供血範圍有限，所以單一支的阻塞只引起很小範圍腦組織的缺血壞死，即形成所謂的腔隙。腔隙性腦梗死需要治療嗎？

大腦深部的基底節區和腦幹是許多神經纖維束走行的重要通路，是實現大腦與軀體神經聯繫的橋樑。由於腔隙很小，僅單純影響運動纖維或感覺纖維，而出現純運動性偏癱，或者僅出現沒有偏癱的半身感覺障礙。更多是癥狀輕或無癥狀，一般經治療後恢復快，預後好。

腔隙性腦梗死多發生於40-60歲及以上中老年人，男性多於女性，高血壓是最重要原因，吸煙、糖尿病也是明確的危險因素，而經常適度鍛煉者危險性減少60%-70%；心臟病並非其危險因素。控制血壓、血糖，戒煙，適度鍛煉是預防腔隙性腦梗死的關鍵。

需要提醒的是，一旦確診為腔隙性腦梗塞，要克服二個誤區：無所謂，從不診治；或者極端恐懼，不知所措。那麼，腔隙性腦梗塞需要治療嗎？

由於腔隙性腦梗塞早期臨床癥狀輕，患者自己往往不重視。然而，如果腦內逐漸出現廣泛多灶性腔隙梗塞，使腦血流量減少，腦組織缺血缺氧，會形成廣泛性的小的軟化灶，導致智能減退。病情繼續加重，呈階梯式進展，便會發展為智能衰退。這就是通常所說的因腦血管性病變造成的繼發性痴呆。

所以，一旦出現腔隙性腦梗塞癥狀或已確診者，應尋找腦血管病的危險因素，進行血糖、血脂、血壓等全面檢查，積極治療原發疾病，控制病情發展，預防血管性痴呆的發生。中藥中活血化瘀藥物可以有效改善血液循環，患者可以服用三七、山楂等加強疾病預防和治療。

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