腰椎管狹窄不再是老年性疾病

病情簡介：

患者李成，男性，34歲，是一家房地產公司的白領，一年前出現下腰疼痛，疼痛比較輕微，卧床休息則減輕或消失，腰前屈不受限制，後伸活動受限。剛開始以為是太過勞累，並未在意，隨著時間的推移，癥狀並未緩解且出現明顯的腰腿痛癥狀和間歇性跛行，常在步行一、二百米時產生腰腿痛，彎腰休息一會或下蹲後癥狀會立即減輕或消失，若繼續再走，不久疼痛又出現。

主訴：

1.明顯的腰腿痛癥狀和間歇性跛行。

2.出現大小便無力，尿頻、尿急及便秘癥狀，且近日加重。

檢查：病史、臨床查體結合MRI。

診斷：椎管狹窄

診療建議：結合病史和檢查，患者已出現間歇性跛行、大小便障礙等壓迫神經的表現，建議行手術治療。

疾病介紹：

椎管狹窄是指由於椎管內增生性改變，導致椎管的繼發性狹窄，壓迫脊髓、脊神經根、椎動脈及交感神經叢，引起相應的神經功能障礙的一組慢性退行性脊髓及脊神經根疾病。

手術介紹：

手術主要的方式為腰椎管狹窄減壓術，有限減壓術。目的是擴大椎管，將所有壓迫馬尾神經或神經根的因素加以解除。作有限的減壓，去除較少的骨性異常結構，以保留較多的後部骨和韌帶結構，可減少術後發生脊椎不穩定。

患者問題解答：

椎管狹窄好發於40一50歲之男性，尤其是腰椎4～5和腰5骶1最多見。那為什麼小張這麼年輕就患上了椎管狹窄，隨著手機電腦的普及，以及辦公室的無紙化辦公，越來越多的白領每天長時間保持一個坐姿，使脊柱發生退行性病變加速了該病的發生。

建議廣大白領朋友們，在高強度長時間工作的同事也要經常鍛煉活動，我們所處的時代非常容易讓我們患上脊柱方面疾病，希望大家能夠有所警惕。

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