老病友淡定過春節
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老病友淡定過春節
夏雲龍 大連醫科大學附屬第一醫院
王先生的父親今年75歲,半年前突發腦梗塞,急送醫院搶救過來。現在雖然病情穩定,身體也逐漸康復,但仍需吃藥預防複發。冬天天氣寒冷,是心腦血管病的高發期,醫生囑咐王先生一定要護理好父親,生活中多加註意。
隨著大風降雪或寒冷乾燥氣候的到來,新春佳節也再次臨近,給大伙兒帶來了喜慶和溫暖。但一個無可否認的事實是,春節也是心腦血管病人的一關。
由於早晚溫差大,人體產熱增加,耗氧量增加,心臟負荷也會加重;老年人普遍存在動脈硬化,加之寒冷誘發的應激反應,末梢血管收縮甚至痙攣,體內分泌相關激素,如腎素、血管緊張素、多巴胺等,血液流速減慢,循環阻力增加,使血壓升高或者血壓波動較大,微循環障礙,容易導致心絞痛、心梗、腦卒中等事件發生。加上春節期間的誘發因素,如過度勞累、情緒激動、吸煙及二手煙的吸入、飲食過多、油膩食物攝入增加、大量飲酒等,很容易誘發心腦血管事件,甚至導致猝死。
老年朋友在這寒冷又喜慶的節日里,怎樣保護好自己的心血管,過一個溫馨祥和的好年呢?注意以下措施是非常必要的。
注意保暖,避免感冒寒冷刺激是引起心腦血管疾病的一個重要原因。老人冬季醒來以後不要立刻下床,可以躺一小會兒,等頭腦完全清醒後再緩緩下床。另外,感冒容易加重心臟負荷,誘發心衰。節日里人多的地方要少去,減少被傳染的概率。
適量運動心腦血管患者清晨不適於晨練。一般凌晨4時左右,人的心跳與呼吸速度減慢,生命活動處於最低點,此時心腦動脈的血流極緩,易致血栓形成,導致心腦缺血;而當清晨人從「半休眠」狀態蘇醒時,呼吸心跳加快,血流加速,血壓升高,又易使已老化的心腦血管破裂。但也不要因為怕冷就整天悶在家裡,最好在上午10時以後出去適當活動鍛煉。鍛煉時不要選擇跑步、跳繩、打球等激烈運動項目,選擇慢走、打太極拳、舞劍、做老年操、練康樂球等有氧的慢活動。要吃點早餐,按時服用藥物後再開始活動。
適量飲食冬季人的食慾比較好,節日里飲食又很豐盛。心腦血管病患者不要被美味佳肴所誘惑,飲食宜清淡、易消化;少食多餐,七八成飽,晚餐量要少;粗細糧搭配,防止便秘;少食油膩、脂肪、糖類,食用足量的蔬菜和水果;不宜喝濃茶、咖啡;糖尿病患者要按時服用降糖葯,監測血糖,避免血糖波動。
戒煙少酒吸煙是造成心腦血管疾病的重要因素,是動脈粥樣硬化的一個獨立危險因素。吸煙不僅影響呼吸道健康,也不利於其他器官的健康,會影響血管內皮的功能,使心血管病變不穩定,從而引起血栓,導致中風、心肌梗死等。需要注意的是,二手煙也有相當大的危害,吸煙者的配偶也會受到影響。少量飲啤酒、黃酒、葡萄酒等低度酒可促進血脈流通,氣血調和,但不能喝烈性酒,更不能酗酒。
保持情緒穩定節日里子女回家、親友來訪,容易使老人興奮。應避免疲勞、精神緊張和情緒激動,少參加社交活動和長途旅行。
作息規律無論是看電視,還是與子女、親友聊天、娛樂,都不要打亂自己日常的作息時間,按時睡覺、按時起床、按時吃飯。
高血壓患者切忌隨意換藥或加減葯患者不可根據一兩次自測的血壓結果,隨便換藥或改變用藥劑量。另外,不同年齡不同病情的老年患者,需要控制的血壓範圍不同。因此,要連續監測幾天不同時間的血壓及用藥情況,並記錄下來,再諮詢心血管醫生調整用藥;用藥達到1周左右,方可達到最佳療效,評價藥物是否有效,是否需要加藥或減葯,切不可突然減量或停葯。
外出隨身攜帶急救藥物冠心病病友可隨身攜帶硝酸甘油、速效救心丸等藥物,當出現呼吸困難、胸痛、肢體活動障礙、言語不清等癥狀時,要儘快和120取得聯繫,及時到醫院就診,以免錯過最佳治療時間。
編輯/李玉華
摘自/《家庭醫學》雜誌
圖片來源/網路
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