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大多數的胃食管反流患者都吃錯了葯,你還在這樣吃嗎?

胃食管反流病是一種由胃內容物反流引起的疾病,發病原因主要是由於下食管括約肌鬆弛導致胃內容物(主要是胃酸)反流入食管,引起食管黏膜炎症,其典型癥狀是燒心和反酸,嚴重時可導致食管潰瘍、出血和狹窄,甚至發生食管癌。

大多數的胃食管反流患者都吃錯了葯,你還在這樣吃嗎?

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一項全國調查顯示,僅10%的患者能夠正確用藥;其餘患者在用藥上存在各種各樣的認識誤區,可以概括為以下三個方面。

誤區一


認為可以不吃藥

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當出現癥狀時,多數患者認為,通過改變飲食及生活方式就能控制癥狀,而不去醫院就診、用藥。的確,膳食結構變化、激烈競爭等帶來的精神壓力已經成為胃食管反流病發病率增高的原因之一,調整飲食和生活方式對該病患者確實很重要。但對於疾病的治療,單靠改變飲食和生活方式是遠遠不夠的,必須依靠藥物。

打個比方,這就好像衣服髒了(病情發作),必須通過洗滌的方法(藥物治療),才能讓它恢復到乾淨的狀態(癥狀消失)。衣服乾淨後再加以注意(調整飲食和生活方式),可以減慢再次弄髒的速度(病情複發),但如果不洗滌,是不能使臟衣服變乾淨的。若不採取及時、正規的治療,將對患者產生嚴重影響,短期內妨礙正常的工作和生活;時間久了會引發多種併發症,如食管狹窄、食管炎等,甚至食管癌。

誤區二


自己服用非處方葯

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對胃食管反流病的患者來說,藥物治療的目的包括兩方面,一是緩解癥狀,如燒心、泛酸等,治癒食管炎;二是減少併發症的風險。很多人喜歡憑經驗到藥店買「胃藥」治療,這些藥物可能在一定程度上暫時緩解燒心等癥狀,但不能徹底、有效地治療疾病。患者很有可能因認識不充分、服藥不規範而延誤診斷及治療,如果一開始就盲目自行購買胃藥,會為健康埋下隱患。


目前,質子泵抑製劑(PPI)被推薦用來治療胃食管反流病。胃酸是導致該病的直接「兇手」,由胃黏膜中的壁細胞製造。通過抑制壁細胞上的質子泵,PPI可以抑制胃酸的分泌。目前國內共有5種PPI(奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑和埃索美拉唑)可供選用,其中新一代的PPI(如埃索美拉唑)具有更強的抑酸作用,可迅速緩解多數患者的燒心癥狀。

誤區三


未遵醫囑擅自停葯

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除了選對葯,用夠療程也很重要。胃食管反流病的正規治療包括兩個階段,首先是初始治療,可以快速控制癥狀,避免病情反覆發作。最常用、最有效的治療方法是使用PPI,同時聯用胃食管動力葯。非糜爛性食管炎的患者,初始治療的療程一般在1個月左右;糜爛性食管炎患者,療程是8—12周。由於藥物可使多數患者的燒心癥狀在5天內得到緩解,有些患者一旦感覺不難受了,就自行停葯,結果導致病情遷延、反覆發作。#清風計劃#


接下來是維持治療。胃食管反流病患者的癥狀在得到緩解後,還可能會複發,因此多數患者可能需要接受長期的藥物維持治療。按照患者病情不同,又分為原劑量或減量維持、間歇治療、按需治療三種,需遵醫囑來決定。

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一張神奇的催眠圖,據說比吃藥管用

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