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67歲男子突發心梗,心內科醫生說:心梗發生和2個生活習慣有關

67歲男子打麻將時突發胸痛

2019年2月2日,農曆臘月28下午2點,67歲姚先生打麻將時突然感覺胸悶胸痛,部位就在胸部正中位置,呈壓榨樣痛,彷彿胸口有大石頭壓著,只見他滿頭大汗,表情非常痛苦狀,姚先生從麻將桌撤離回床上休息,此癥狀仍然持續了1小時左右。下午4點,胸痛癥狀再次發作,疼痛較剛才更加劇烈,這才讓家屬呼120去醫院看急診。

去醫院看急診,診斷為急性心肌梗死

下午5點到達醫院,進入胸痛中心綠色通道,測血壓110/75mmHg,急查心電圖:V4-V6導聯ST段壓低,T波倒置,肌鈣蛋白1.85ug/L。急診生化八項:葡萄糖7.16(mmol/L),肌酸激酶515.00(U/L),肌酸激酶同工酶92.70(U/L);急診心肌標誌物二項:B型腦鈉肽前體396.00(pg/ml),血肌紅蛋白465.00(ug/L)姚先生既往有高血脂病史,每天吃他汀降脂葯,吸煙三十餘年,每天10支,近10年來嗜好打麻將。

心內科醫生給姚先生診斷:急性非ST段抬高型心肌梗死,安排住院治療。2月3日醫生給姚先生做介入造影檢查,行冠狀動脈造影示近段50%狹窄,迴旋支中段90%狹窄,遠端92%狹窄,RCA中遠段狹窄50-60%,在迴旋支植入兩枚支架,後胸痛中心癥狀緩解。

醫生指出:姚先生吸煙和打麻將這2個習慣是心梗發作幫凶!

隨著年齡增長,特別是60歲以上的老年人,動脈彈性會減低、管腔相對變窄,血管內都或多或少有斑塊。對於吸煙者而言,血液中的甘油三酯和膽固醇就好比粥,而煙草有害物質好比火柴,會導致血管斑塊不穩定甚至脫落,長期吸煙就會誘導動脈斑塊的某個部分破裂,就會像火山噴發一樣,誘發一系列變化,形成血栓,繼而引發心肌梗死活腦梗死。

打麻將時長期久坐不動,這也是心梗發作危險因素,澳大利亞針對其國內8800名25歲以上居民進行的一項研究表明,長期久坐不動不利於「好」膽固醇清除動脈里的斑塊,而英國的一項研究表明,每天固定一個坐姿3小時以上的人,患下肢深靜脈血栓的風險是其他人群的2倍,同理,也會導致血液流動緩慢,脂肪酸沉積在血管,易阻塞心臟血管。

春節期間,各種應酬時往往需要抽煙喝酒,而打麻將打牌必將導致人們久坐,姚先生的心梗發作就提醒我們,為避免心梗發作,要注意可否久坐不起習慣,提醒大家的是不是連續坐三四個小時才是久坐,建議每坐1小時站起來至少10分鐘,可以往遠處看一會,放鬆下眼睛,或者喝杯水,走動一會,這樣對健康益處多多。至於戒煙,我之前已經說過N次了,新年伊始,更是要拿出決心和毅力,遠離香煙!

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