「愛乳說」乳汁堵了，熱敷好還是冷敷好？

「如何擁有健康的乳房」、「如何防治乳房疾病」？廣州中醫藥大學一附院微信訂閱號【愛乳說】專欄，逢周五推送！本欄文章由該院乳腺科專家名醫親自撰文或指導寫作，內容涉及眾多乳腺科常見病的科普講解與防治建議，實用、權威！敬請關注！

乳汁堵了，熱敷好還是冷敷好？

文/乳腺科主治醫師 吳代陸

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熱敷有哪些作用？

熱敷可以促進乳導管的擴張，改善血液循環，減輕疼痛，在中醫的角度，熱敷可以起到溫通乳絡、行氣活血的作用。無論從中醫還是西醫的理解，熱敷對疏通乳汁都是有益的。許多臨床研究也證實了，熱敷加上手法按摩，對乳汁淤積或早期乳腺炎都有較好的療效。

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冷敷更符合「熱病寒治」？

支持冷敷的認為，乳腺炎的時候，乳房紅腫熱痛，熱敷會增加本就升高的患乳膚溫，還有引起炎症擴散的顧慮，而冷敷可以消腫、降低膚溫。但反對的人覺得，冷敷不利於乳汁的疏通。從中醫的認識來看，「寒主收引」，熱敷確實可能有更好的通乳效果，但急性乳腺炎屬於中醫的熱證，用冷敷的方法似乎又更符合「熱病寒治」的觀點。

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冷敷or熱敷，該如何選擇？

在乳汁淤積發生的1～2天內，乳房局部紅腫不明顯，膚溫尚未明顯升高，也未出現發熱惡寒等全身表現，這時可能未合併明顯的感染，建議熱敷後配合手法按摩，及時疏通乳汁，避免乳腺炎的發生。在乳腺炎的早期，局部紅腫較輕，未出現膿腫典型的「波動感」，也可以使用熱敷的方法幫助通乳。熱敷可以選擇熱毛巾、熱水袋，或者配合中醫的膏藥，熱敷或紅外線治療可以促進藥物的吸收，增強療效。

而局部紅腫熱痛較明顯的患者，通常病程稍長，局部炎症反應較嚴重，通過手法按摩腫塊難以疏通，可以使用雙柏散等清熱解毒的膏藥冷敷，外用藥中可加玄明粉促進腫塊的消退；還可以配合溫熱作用不強的激光治療等減輕局部的炎症。

最重要的一點，如果癥狀沒有消退，請及時就診。

專家簡介

吳代陸，廣州中醫藥大學第一附屬醫院乳腺科主治醫師，擅長乳腺增生症、乳房良惡性腫瘤的中西醫治療。

出診時間：周一、周五、周六上午，周二至周四全天。

出診地點：廣州中醫藥大學第一附屬醫院乳腺科門診。

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