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鼻咽癌早期5大癥狀應提高警惕!注意鼻咽癌放療後三年內的禁忌!

鼻咽癌早期由於腫瘤微小,位於粘膜表面或伴有粘膜下浸潤,腫瘤不累及咽鼓管開口,故可以沒有任何癥狀,早期鼻咽癌癥狀以回縮性涕血最多(早晨起床後從口內擤出帶血的鼻涕,帶血量不多),其次為聽力減退、耳鳴、耳內閉塞等。

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鼻咽癌的臨床表現較多,早期主要有以下5個癥狀。對此,大家應該提高警惕。

1.涕血

涕血是鼻咽癌的早期癥狀,表現為鼻涕中帶血,或表現為從口中回吸出帶血的鼻涕,又稱為回吸性痰中帶血。涕血常發生在早晨起床後。涕血量不多時,經常被患者疏忽,誤認為是鼻炎或鼻竇炎,或被當作咯血到內科就診。

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2.鼻塞

鼻塞是鼻咽癌另一個早期表現。大多表現為單側鼻塞。當鼻咽腫瘤增大時,可能出現雙側鼻塞。

3.耳鳴、聽力下降

耳鳴、耳悶塞感及聽力下降也是鼻咽癌的早期信號。該癥狀是由於鼻咽癌新生物堵塞患側咽鼓管口所致。聽力降低也可能是鼻咽癌進一步惡化損傷聽力神經所致。耳鳴和聽力下降常被誤診為中耳炎或是其他疾病,以致耽誤治療。

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4.頭痛

初診鼻咽癌時,大約70%的患者有頭痛癥狀。鼻咽癌的頭痛癥狀常表現為偏頭痛、顱頂枕後或頸項部疼痛。鼻咽癌頭痛大多與癌組織侵犯顱底骨質、神經和血管有關。

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5.頸部淋巴結腫大

不少鼻咽癌患者往往是自己無意中在脖子上觸摸到「包塊」而就醫。這種「包塊」其實是腫大的淋巴結。鼻咽癌患者的頸部淋巴結腫大,常被誤診為炎症。對於經消炎治療無縮小,甚至持續迅速增大的頸部腫塊,尤其是質地較硬、活動度差、多個互相融合成團的無疼痛頸部腫塊,需要及時就診。

鼻咽癌早期5大癥狀應提高警惕!注意鼻咽癌放療後三年內的禁忌!

如果出現以上5種表現的任一種癥狀,最好及時到醫院耳鼻喉科或腫瘤科就診,以排除患鼻咽癌的可能。


鼻咽癌放療後3年-5年內忌拔牙

鼻咽癌患者在接受放療後,由於放射線對唾液腺的損傷,使唾液分泌減少而粘稠,酸度增加,細菌便於繁殖,易形成放射性齲齒、牙齦紅腫,齒槽溢膿。如果在放療後3年-5年內拔牙,上述癥狀會誘發頜骨骨髓炎。如果行抗炎治療無效時,病情加重,穿破皮膚,形成瘺道,終日流膿血不止,不能進食導致長期慢性消耗,最後死於膿毒血症或全身衰竭。所以鼻咽癌放療後3年-5年不能拔牙。伴有高血壓、糖尿病、慢性腎病等基礎疾病的患者恢復時間可能需要進一步延長。

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