低密度脂蛋白越低越好嗎？如何控制血脂指標，醫生為你詳解

對於心血管疾病患者患者或者有高危發病風險的患者來說，低密度脂蛋白膽固醇低一點，對於減少心腦血管疾病發病風險是很重要的，但對於控制低密度脂蛋白膽固醇，雖然沒有低限的說法，但控制達標就很好，沒必要降得太低。

低密度脂蛋白是什麼？在人體血液中，膽固醇是無法溶解於血液中的油性成分，為了能夠更好的溶解和運輸膽固醇，人體血液中的脂蛋白會與膽固醇結合，形成低密度脂蛋白膽固醇，高密度脂蛋白膽固醇等多種形式，低密度脂蛋白運載著膽固醇到身體的各個組織細胞，發揮著重要的生理功能作用，而高密度脂蛋白就負責運載多餘的膽固醇，回到肝臟，經過肝臟代謝分解後，變成膽酸進入排泄系統，排出體外。

因此，在心血管疾病的風險控制中，低密度脂蛋白膽固醇是最重要的指標之一，它的高低，是指征心血管疾病風險的重要指標。很多朋友都知道要降低低密度脂蛋白，但降到什麼程度好呢？在體檢單上，低密度脂蛋白膽固醇的上限是3.4mmol/L左右，但對於已有心血管疾病患者來說，我們一般建議將其低密度脂蛋白的值降到1.8以下更為安全，如果實在做不到，也應該將低密度脂蛋白膽固醇在原有基礎上下降50%以上。

低密度脂蛋白是不是降得越低越好呢？實際上，這個低只能是相對的低，而不是絕對的低，由於人體的代謝需要，低密度脂蛋白不可能降低到零，我們說心血管疾病患者的達標值是1.8以內，如果能夠良好的生活控制，加上合理的服用降脂藥物，將低密度脂蛋白膽固醇降到了比1.8還低的範圍，是沒有什麼問題的，也沒有一個低限說低密度脂蛋白不能低於這個值的說法。

但有一點需要明確：對於低密度脂蛋白如果降到遠遠低於1.8的情況，其對心血管系統的健康獲益，也不會更大。因此在這種情況下，可以考慮減量服用降脂藥物，一方面控制血脂達標，另一方面，減少長期服用降脂藥物（如他汀葯）可能帶來的不良反應風險，是更好的選擇。

最後總結一下，首先低密度脂蛋白是運載膽固醇的重要物質，並非一無是處的垃圾，因此不能將其降到底，也不可能降到底；對於心血管疾病控制低密度脂蛋白，應當盡量的控制達標，如果遠低於達標值，也沒有太大風險，但這也說明您對服用血脂調節藥物較敏感，或者用藥劑量偏大，可以通過合理調整用藥方案來減少長期服藥風險。 #清風計劃#

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