腰椎間盤突出一定得手術治療嗎?專家說那倒未必
工作所迫,在電腦桌前坐立八小時對於現代人來說已是見怪不怪之事,但久坐並非好事,長時間的坐立會致腰椎處受壓,長期下來,腰椎健康容易亮起紅燈,其中以腰椎間盤突出最為多見。如今腰椎病患者日趨年輕化,腰椎間盤突出該怎麼治,能不能治好,是多數人關心的問題。
腰椎間盤突出怎麼治療?
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一、保守治療
絕大部分的腰椎間盤突出患者癥狀較輕,通過保守治療改變椎間盤組織與受迫神經根的相對位置,從而達到治療目的。
1、卧床休息
卧床休息是保守治療最基本的方法。卧床時以木板床以及卧位為主,有利於矯正腰椎。急性發作時,應嚴格卧床休息,一定時間的休息能緩解腰部不適。
2、牽引治療
牽引療法有多種,常用的有骨盆帶牽引法,全天24小時持續牽引,堅持幾周時間,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內壓,使之回納歸位,減少對神經根的壓迫。除了骨盆牽引法,還有機械牽引法、手法推搬法,治療效果視操作者以及患者自身病症情況而異。
3、物理治療
推拿、按摩均屬於物理治療,其功效主要為解除局部肌肉痙攣,減少椎間盤間壓力,並促進血液循環,從而起到消除水腫目的。理療在腰椎間盤突出治療上有一定的作用,但像推拿、按摩這種理療方式,需尋找正規門店進行治療。
二、手術治療
手術治療適用於保守治療無效者,伴有神經壓迫、椎管狹窄者,多也建議手術治療。目前腰椎間盤突出手術治療方式有微創手術、開放手術、腰椎融合術。微創手術包括等離子纖維環成形術、椎間盤切吸術、椎間孔鏡、蛋白酶融核術等,微創手術的優點為創口小、感染風險低,但術後效果不確切,可能具有一定的複發性。而開放手術相對形成的手術切口大些,但安全性高。腰椎融合術相對根治效果較佳,適合於高齡患者,但該種手術費用相對較高。
對於腰椎間盤突出症的治療,一般以非損傷的保守治療為首選。保守治療無效者,則多以手術治療介入,手術治療順序有以先微創,再開放,後融合,或者直接融合,具體的手術方案還需根據患者情況而定。
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