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新的一年,遠離尿酸性腎病,從合理飲食開始!

尿酸性腎病是指血尿酸產生過多或排泄減少形成高尿酸血症,尿酸鹽沉積於腎臟而引起的腎臟疾病。該病本是西方醫學的一種常見病,但隨著飲食結構的變化,我國的發病率已逐年增加,其中老年男性發病率較高。

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高尿酸血症是尿酸性腎病的基礎,其病因是:①尿酸產生過多;②腎臟清除尿酸減少;③上述兩種因素同時存在。高尿酸血症主要引起三種腎臟病變形式:①急性尿酸性腎病(腎小管尿酸沉積,急性腎衰竭);②慢性尿酸性腎病(尿酸鹽腎病、痛風腎病、痛風性間質腎炎);③尿酸性腎結石形成。

臨床上原發性尿酸性腎病,起病隱匿,85%的患者腎臟病變在30歲以後出現。早期癥狀是由腎小管功能障礙及間質炎症引起。患者感到輕度腰痛,輕度蛋白尿,可有輕度水腫及高血壓。30%患者尿中白細胞增多或有菌尿,尿呈酸性。形成結石的患者中70%出現血尿、尿濃縮稀釋功能障礙及酚紅排泄率下降為腎小管早期受損表現。晚期由於腎小球亦受損傷,則肌酐清除率下降、血尿素氮升高,呈百毒症表現,最後死於慢性腎衰竭。

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鄭州 仲華國醫館 坐診專家 趙國強介紹尿酸性腎病在中醫學中「腰痛」、「石淋」、「水腫」、「痛證」、「歷節」、「痛風」和「腎勞」等病徵中都有相關 的記載及論治。這些記敘與高尿酸腎病腎外癥狀痛風相似。近代認為尿酸性腎病是由於素稟不足(多有陽性家族史),腎虛脾於、飲食不節,升降出入紊亂,清濁失司(尿酸生成與代謝失去平衡)或他病及腎、葯毒損傷致濕淤痰濁留於腎絡,阻滯於經脈關節,病久則腎元衰竭出現尿毒癥候。這是本病的病機貫穿於去病的始終。

西醫治療:1. 一般治療①合理飲食,採取低嘌呤食物,抵制肉食並禁酒,減少外源性嘌呤攝入,防止尿酸合成,以降低血尿酸及尿尿酸水平,阻止對腎臟進一步損害。②大量飲水,使尿量保持在每天2000—3000ml,可促進尿酸溶解加速排出體外③鹼化尿液,可口服碳酸氫鈉。

2. 藥物治療,降低血尿酸水平是本病治療的關鍵。臨床上常使用別嘌呤酸來降低尿酸,但不能有效降低蛋白尿而促進尿酸排泄的藥物,也只能在腎功能正常的情況下才能應用,且長期應用可增加腎臟病變的損傷程度。故而開發研究既能控制尿酸合成及促進尿酸排泄又能保護腎功能的藥物對於防治尿酸性腎病的發生和發展顯得尤為重要。

中藥確有明顯降低尿酸、溶解尿酸鹽、抑制尿酸合成減輕腎臟炎症改變,保護腎臟的作用,從而緩解臨床癥狀、減少尿蛋白的排出且未發現明顯不良反應,較有廣闊應用前景。


專家簡介

新的一年,遠離尿酸性腎病,從合理飲食開始!

趙國強, 畢業於河南中醫學院中醫系,畢業後一直從事中醫教學臨床工作。師從國家級名老中醫、著名腎病專家呂宏生教授。擅長腎炎、腎病綜合征、痛風、尿路感染、前列腺炎、胃炎、胃潰瘍、結腸炎、便秘、複發性口腔潰瘍、痔瘡、糖尿病,出汗等內科雜病,以及痤瘡、慢性蕁麻疹、濕疹、銀屑病、紫癜和各種皮炎的診斷和治療。坐診時間:周一、三、五、六全天。 預約電話:0371-63866676。

鄭州 仲華國醫館,始創於明末河南長崗鎮,原稱保元堂,創始人為軒轅黃帝後裔。唐貞觀徙睢四十九世軒轅仲華先生為繼承中華國醫之瑰寶,2010年保元堂在鄭州正式更名「仲華國醫館」,並成為河南首家規模化國醫館。

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