過年期間過度喝酒，你的牙齒還好嗎？

「醫生，我超不喜歡喝酒的，過年的這段時間，每次晚上喝完酒，隔天刷牙時，怎麼感覺牙齒酸軟？」

「還有！喝酒完，牙齒都染成紅紅的，很難刷乾淨呀！」

「然後，他們每次來灌酒，都說因為有酒精殺菌呀！那就不用刷牙了！」

高中老同學老張，以及之前的老病號老李，今天來定期檢查牙齒以及洗牙的；剛洗完牙，起身坐在的診療椅上，劈哩啪啦地念幾句。也許是過年，敬來敬去的，讓他特別有感吧！

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「對了，醫生，再過幾天，又遇到元宵節；長輩超愛灌酒，什麼高粱、紹興、VSOP白蘭地、威士忌、啤酒、紅酒… 我超不愛喝酒！有些酒躲都躲不過！」

「嗯！的確是！即使如此，我也必須告訴你喝酒關於牙齒口腔的三個理由；記起來，當下次擋酒的理由呀！」

喝酒這議題，可切入的角度太多了；可以從品酒、品味觀點來看，也可以從食品影養學的角度觀點，或是身體系統的影響，甚至可從收藏的嗜好著眼。

我相信幾千年來的飲酒文化，至今各式各樣的酒精性飲料風行，絕對不是三言兩語可說盡。然而，各類酒的成分也不單純只是酒精而已；有的酒類含有幾百種成分，我們很難針對單一的面向去評斷品酒、飲酒、喝酒這件事情。我絕對無意挑起喝酒好不好的論戰，更無意挑戰飲酒的個人價值觀！

在這一篇，我僅僅從自己牙科醫生觀點，看待喝酒與口腔牙齒這件事，歸納以下三個比較重要的提醒，希望大家在享受、品味美酒之餘，口腔與牙齒的護理不可忽視。但千萬不要倒果為因，把您自己牙齒的問題、口腔的問題全部推給飲酒。

喝酒，注意口乾

高濃度的酒精、或是過量的飲酒，常會導致口乾。可能是因為酒精會破壞身體吸收水分的方式，而唾液口水的分泌、與口水量，受到影響而減少。

唾液口水有什麼重要的功能呀？讓我們知道口水的三大主要功能（其它詳細功能不在此贅述）：

1、緩衝液體

口水是我們口腔中的緩衝液體，口腔可以保持相對中性的環境，並保護口腔黏膜減少受到化學、微生物、和物理傷害；而且，口水還可以幫助我們清潔口腔。

2、口腔濕潤

除了保持組織口腔濕潤外，口水還幫助我們咀嚼、吞咽與消化食物。

3、再鈣化

水含有過飽和的鈣和磷酸鹽......等，除了可讓脫鈣的牙齒有機會再鈣化之外，並減少牙釉質軟化的現象。但要注意的是，這個保護機制是有極限，如果飲食環境超過這限度，則已經脫鈣、牙釉質軟化牙齒無法恢復了！

水分泌量減少，怎麼影響我們的口腔與牙齒呢？

水減少，除了最直接讓您讓您有口乾的感覺，並且對口腔有以下影響：

1、口腔疾病產生

如果沒有足夠的口水流動，口水提供的功能就缺失，則容易出現現牙菌斑積聚、蛀牙、牙齦炎、牙周炎、口腔念珠菌病、口角炎、黏膜炎、活動假牙配戴不容易使用…等影響。

當然，嚴重的蛀牙，侵犯到牙神經牙髓，那就很有可能要根管治療、抽神經了！

2、口腔灼熱

您常會覺得口腔灼熱感覺、吃東西沒什麼滋味、食物不容易吞進去、有些食物飲料會讓你感覺更刺激、不舒服！

3、口乾口臭

口乾喉嚨痛、聲音啞啞的、嘴唇脫皮、裂開、容易嘴破、口腔感染、甚至口臭，也是非常常見。

提醒

1、請勿倒果為因，導致口水減少的成因太多了，有藥物、生理、疾病…等相關原因；平日喝酒的酒精影響，只不過是其中一小部分而已。

2、喝酒完，記得多喝沒有添加任何東西的白開水，減少口乾的機會。

3、關於口臭，請點口臭不只尷尬，還可能是健康提醒信號！

喝酒後牙酸，是不是牙齒被酸蝕掉呀？您有沒有發現，很多酒喝起來都是酸酸的呢？

關於酒的酸鹼度、或是口感酸度，又是一個非常專業以及廣博的話題；我這邊就聚焦大家常說的 pH酸鹼值，其它不熟悉部分就不加贅述了。

一些調查顯示，市面上多數的酒類：紅白酒、烈酒；酒類飲品：調酒、雞尾酒…等，大多呈現不同程度的酸性，這邊的酸性，指的是pH酸鹼值。

市售飲料的酸度小於5.5時，牙齒表面就開始脫礦化了，當酸度小於 4.0 都有可能傷害或酸蝕牙齒。而多數酒類的pH酸鹼值，有著不同等級的酸性，對牙齒或多或少會有影響。

不過我們要注意的是，酒的酸性檢測是在體外實驗中的知的；而當酒喝到口中，就會在口腔中的環境中交互作用，就像唾液口水。在實際口腔內的環境下，是否酒類的酸性會如體外實驗一樣這麼的影響到牙齒，需要更多的實驗去證實；不過過酸的飲食，對於牙齒的影響的確是要重視。

管它酒類是酸還是鹼，跟我牙齒有什麼關？

1、牙齒敏感

若牙齒的外層牙釉質軟化、脫礦化而來不及或無法自己修復的話；則當中間的牙本質暴露的話，容易敏感性牙齒、牙齒敏感，甚至喝冷、熱水、刷牙、吸氣都可能覺得酸軟。

2、蛀牙的機會增加

造成牙齒蛀牙的原因之一，就是牙齒的表面牙釉質被細菌的酸性代謝產物侵蝕。而酒的酸，就像是我們人為的讓牙齒表面牙釉質被侵蝕。

3、容易牙齒染色、黏附牙菌斑

因為牙齒表面受酸性侵蝕的關係，造成凹凹凸凸的，容易卡住食物色素、色斑、或是紅酒葡萄色的色素，而牙齒染色；影響美觀。另外，粗糙的牙齒表面，也容易黏附牙菌斑，這不容易清潔的牙菌斑，會讓蛀牙以及牙周病的機會大幅提升。

提醒

1、這邊的酸性是指的是pH酸鹼值強度，跟另外一種的可滴定酸度定義不太一樣，這需要專業的品酒人來解釋了。

2、口腔環境是一個極其複雜的環境，蛀牙或是牙齒敏感並不是單單由一個酒大多是酸性的現象，而一竿子打翻一條船；這只不過是眾多因素中的一小部分可能原因，請勿以偏概全。

醉翁之意不在酒，在乎牙齒口腔也。大家在喝酒的時候，其實不一定是酒本身影響讓我們口腔，還有以下幾個可能。

1、調酒

很多調酒會加入一些酸性水果如檸檬、或是含糖高的成分如氣泡飲料，這些容易增加蛀牙的機率。

2、喝酒時吃了很多零食、下酒菜

這些有的含糖超高、有的很黏稠，也會增加蛀牙機率。

3、喝酒時加冰塊

有些人會無意識的咀嚼冰塊，或是啃瓜子、堅果類的食物，容易累積性造成牙裂、裂齒。

4、忘了刷牙

適度飲酒很開心，讓人放鬆；有些喝醉酒的朋友，忘了自己有沒刷牙，讓牙齒長時間暴露在上面說的酸性、牙菌斑、高糖食物中，蛀牙就悄悄找上了。

5、喝酒嘔吐

您應該常聽到；嘔吐除了讓原本喝下去比較酸性的酒再次經過牙齒吐出外，胃液的胃酸更是讓你牙齒暴露在酸蝕的風險；這也是口臭的因素之一。

6、牙齒開瓶器

在宴會場合氣氛熱鬧，表演牙齒開瓶蓋的絕活；但這非常容易讓牙齒咬裂掉！

三招教您盡興飲酒，並護口腔

第一招：適量飲酒

適量飲酒，您在盡興之餘，不至於讓牙齒、口腔黏膜有過度刺激，並且減少口腔癌的發生、與全身的影響。

適量飲酒有益心血管疾病的觀念已經過時啦。酒精使用是2016年全球第7大死因，約有280萬人死於酒害，也是造成青壯年人群（15－49歲）提早死亡的首要危險因素，而50歲以上人群因飲酒所致的癌死亡比例高達18.9%－27.1%。

喝酒對於心血管的保護效果遠遠被致健康風險所抵消，因此，為了整體健康者想，滴酒不沾才是最健康的作法。

到底喝酒對於全身健康、牙齒口腔是否好或壞，仍然有不同意見。不過唯一可以知道的是：過度飲酒、酒精依賴不僅對於自身健康是個嚴重危害，對於社會更是一大問題。

第二招：飲食小心

飲酒很開心，但在吃硬與韌的食物，要小心：冰塊、瓜子、堅果、肉乾…等。

酒後多喝純的白開水：除了沖淡口腔的酸性，並可補充身體水分，不至於讓唾液減少太多。或是讓您嘔吐後的口腔，酸度盡量沖淡。

第三招：口腔清潔不可馬虎

很多人在喝醉酒後，根本就無法刷牙，或是隨便刷牙；這樣不僅會讓牙齒蛀牙機會大大升高，更讓牙齒表面的色斑、染色持續堆積。

因此，即便您喝完酒，再怎麼想睡覺，正確的口腔清潔，絕對是不可馬虎的！

最後，我要再一次的說，喝酒這議題，可切入的角度太多了。我相信幾千年來的飲酒文化，至今各式各樣的酒精性飲料風行，絕對不是三言兩語可說盡。我絕對無意挑起喝酒好不好的論戰，更無意挑戰飲酒的個人價值觀！

這邊要提醒你，關於酒類對於身體、口腔與牙齒研究是現階段的結論。這也是替未來的實驗研究提供信息與修正，但我們必須保持開放的心態，現在即使再怎麼紮實的研究結果，都很有可能在未來被推翻與修正。

過年、聚會要是您真的不想喝酒，不妨直接拒絕。千萬不要倒果為因，把您自己牙齒的問題、口腔的問題全部推給飲酒。

若真的必須喝酒，請不要忘了：1. 適量飲酒。2. 飲食小心硬與韌的東西、記得多喝白開水。3. 口腔清潔不可馬虎。

喝酒不開車，開車不喝酒，未成年勿飲酒！

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