打了宮頸癌疫苗還會得宮頸癌嗎？

宮頸癌是女性生殖道常見的惡性腫瘤之一，發病率僅次於乳腺癌。每年，中國的宮頸癌病例佔全球的28%以上。宮頸癌的發生與生殖系統的高危型人乳頭狀瘤病毒（HR--HPV)的持續感染有關。那麼感染了HPV就是得了宮頸癌了嗎？現目前已經有預防宮頸癌的疫苗，打了就可以避免得宮頸癌了嗎？

圖片來源於網路

其實都不是的！

什麼是HPV？

首先我們來了解一下什麼是HPV。HPV病毒（人乳頭瘤病毒）是一種傳染性很強的DNA病毒，　是一種極易感染人體表皮和黏膜鱗狀上皮的病毒，主要通過性傳播，傳染性強，傳播速度快。並且，它還是一個龐大的病毒家族，HPV病毒成員有100多號，包括低危型和高危型，但不是每一位成員都與宮頸癌感染和病變有關，其成員中的16和18型，是導致宮頸癌的主要亞型。大多數HPV感染者無任何癥狀和體征，而且也不知道已經被感染。

HPV感染後不是都會發展為宮頸癌的，80%的HPV感染者會在2年內自然清除，但是仍然有10--15%的患者持續感染2年以上，最後發展為宮頸癌。但是這個過程也需要10--20年才可能發展為癌前病變和宮頸癌。

現在有了宮頸癌疫苗，打了就可以一勞永逸嗎？前面講了不是的，只能說大大減少了女性患宮頸癌的風險。現有的宮頸癌疫苗包括二價、四價和九價，這些疫苗都只能針對它所覆蓋的HPV亞型起預防作用。二價主要針對的是16型和18型，這兩型也是導致宮頸癌的主要亞型。四價主要針對6、11、16、18型的預防。九價主要針對6、11、16、18、31、33、45、52、58九種亞型的預防。HPV家族龐大，所以即使接種了現有的宮頸癌疫苗，仍然約有30%的子宮頸癌是不能通過接種HPV疫苗預防的。所以女性朋友也還是應該按照正規的宮頸癌篩查策略，定期做好檢查。

如何接種HPV疫苗？

目前在我國獲准上市的有兩種，一是二價疫苗：推薦為9--25歲的女性接種，分別是第0、1、6月給葯；二是四價疫苗：推薦20--45歲女性接種，分別是第0、2、6月給葯。九價疫苗現目前國內還沒有。年齡限制並不是絕對的，對無性生活史的女性效果最好，對有性行為的女性來說保護作用雖有下降，但是依然有效。妊娠期和哺乳期目前研究並沒有發現對胎嬰兒的影響，但還是不推薦在此期間接種。如接種後發現懷孕，應停止後續接種，分娩後再繼續後續劑次的接種就可以。

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