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【名醫名方】 黃芩清膽丸

名醫名方

黃芩清膽丸

【名醫名方】 黃芩清膽丸

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張鴻謀,男,1939年出生。1966年畢業於蘭州醫學院醫療系,甘肅省天水市武山縣醫院主任醫師、教授,甘肅省著名中醫,中華武林百傑,武術黑帶九段,首批享受國務院政府特殊津貼專家。他擅長肝內膽管結石、膽囊膽管結石、膽囊炎、胃炎、腎結石、闌尾炎、風濕病關節炎、腫瘤、腸梗阻等疾病的中西醫結合治療。

組成:柴胡、黃芩、白芍、枳殼、延胡索、香附、川芎各50g,大黃30g,金銀花150g。

功效:疏肝利膽,清熱解毒。

主治:慢性膽囊炎,膽管炎,慢性胰腺炎,華特氏壺腹炎,腸粘連。舌質紅,舌苔白膩或黃厚膩。脈弦滑或弦緊數。

方解:黃芩苦寒,清熱燥濕,走上焦專清肝膽之火為君葯;柴胡、枳殼、香附、木香疏肝理氣,行氣止痛為臣葯;延胡索、川芎活血化瘀,理氣止痛為佐葯;金銀花、大黃苦寒,清熱解毒,通便祛濕;白芍、甘草合用酸甘化陰,可緩急止痛,為使葯。諸葯合用有清熱解毒,疏肝利膽,理氣止痛,攻下祛濕的功效。臨床用於治療慢性膽囊炎、膽管炎、膽道感染。

用法:將上述中藥共未細末,蜂蜜為丸,每丸6g,每日口服三次。

禁忌:服藥期間禁食肉、雞蛋、牛奶、辛辣、油膩飲食。孕婦慎用。

加減:腹痛較劇烈,疼痛難忍,針刺足三里、內關、合谷、陽陵泉,給予強刺激和捻轉可以迅速止痛,同時處方中可以加入川楝子、蒲黃、五靈脂理氣止痛。有梗阻性黃疸或膽管有梗阻表現者,可以加入茵陳蒿、山梔子清熱除濕,利膽退黃。大便乾結加大黃10~60g,芒硝30g。食積內結加焦三仙各60g消積化滯。膽囊息肉加烏梅、女貞子、威靈仙。膽結石加金錢草、雞內金、滑石粉、鬱金利膽排石。胃脘脹痛加焦枳實、炒白朮、炒萊菔子消氣導滯。膽病多易生眼病,如結膜炎、虹膜炎、眼底出血病因均是膽熱上延,治療時可以加入夏枯草、桑葉、菊花、石決明清肝明目。白內障患者可以口服明目地黃丸培補肝腎。血壓高可以加用鉤藤、桑寄生、赤芍、丹參平肝潛陽,活血化瘀。脂血高可加石決明、山楂、薏苡仁、大黃化瘀祛濁。膽紅素高加重樓、豬膽汁解毒排毒。

(甘肅蘭州展文國中醫診所 展文國整理)

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