起底「瘧疾治療癌症」之「美國爸爸」

編者按：

今年春節期間所謂「瘧疾抗癌」爆紅，萬人爭當志願者，廣州的陳小平聲稱自己從瘧疾和癌症的發病圖聯想到利用瘧疾治療癌症。實際上，這是赤裸裸的謊言。二十多年前，陳小平在信中稱之為「我親愛的爸爸」——當時已被美國醫院解聘並吊銷醫師資格的外科醫生亨利·海姆立克（Henry Heimlich），更早力主瘧原蟲療法治療癌症，他才是當時還沒有博士學位的陳小平的「啟蒙者」。

1977年，被美國醫院解聘的海姆立克，在兩間辦公室建立海姆立克研究所，力推瘧原蟲療法（可以治療癌症、艾滋病、萊姆病），被美國國家疾病控制中心（CDC）否定和訓斥，也在世界衛生組織（WHO）所屬刊物的文章中被稱為「暴行」（atrocities），在美國報道中被稱為「最高級的騙子」。

1982年，海姆立克對《華爾街日報》表示，自己既在計算機中有阻止國與國之間戰爭的方法，又有瘧疾治療癌症的方法。

但是，根據美國媒體報道和科學資料，海姆立克於1982年之前提出用瘧疾治療癌症，卻在美國沒有找到一家願意承擔風險的醫院，1987年到墨西哥做試驗，被美國和墨西哥批評，被試驗的人五位中一年內死亡四位。此後他輾轉到中國，其中廣州的陳小平力推廣州與之合作，從而使廣州參加進行瘧疾治療癌症的人體試驗。

陳小平與海姆立克的合作結果在1999年的《浙江腫瘤》雜誌報道，也就是說國際合作的研究不僅沒有得到國際刊物承認，也沒有得到中國國內較好刊物的接受，而只能在一個地方雜誌發表。

在1990年代初期，海姆立克又號稱要用瘧疾治療艾滋病，陳小平承擔此項目，而這一研究也受到批評，其中美國加州大學洛杉磯分校（UCLA）參與者被認為違規。事實上，有更多研究報道同時感染瘧疾和艾滋病導致兩個病的惡化。

而在20多年後的中國，有了公司的陳小平再次號稱研究瘧疾治療癌症，是很奇怪的事情。

有人稱陳小平為「瘧疾治療癌症之父」，這並不妥當。不僅是因為陳小平稱海姆立克為「親愛的爸爸」，而是因為海姆立克確實在陳小平之前提出瘧疾治療癌症。1993年4月23日，在「廣州市預防醫學研究所」信簽上手寫的英文信中，陳小平稱海姆立克為「我親愛的爸爸」、自己為「你的中國兒子」。1993年9月2日，海姆立克研究所執行所長（很可能是海姆立克的秘書）給陳小平的信中稱「海姆立克向你，陳醫生，他的兒子問好」。

今天讓我們先看看，海姆立克到底是誰？

他的親兒子皮特·海姆立克對其父的做法很擔心。在過去17年的時間裡，他與妻子從大學圖書館和國家機構通過合法途徑收集了許多資料和信件並予以公布，美國的一些新聞報道和資料庫也記錄了這些歷史，幫助我們看清這位「爸爸」的故事。

今年春節，來自廣州的陳小平教授因其自稱「我們獨創的，全球唯一的」瘧疾抗癌火了。近日，慕名而來的腫瘤患者四處打探，以求獲得該療法的良方。實際上，早在20多年前，陳小平還與當時美國醫院已解聘的醫生亨利·海姆立克（Henry Heimlich）合作利用瘧原蟲療法來治療癌症、治療艾滋病。

「以毒攻毒」的瘧原蟲療法似乎無所不能。不論是抗擊艾滋，還是治療腫瘤，其原理大致是這樣，通過瘧原蟲引起的發熱，進而提高自身免疫力，從而實現對HIV病毒以及其他腫瘤細胞的攻擊。實際上，該療法成功非常有限，需要嚴謹的研究，不是任何毒都可以攻任何其他毒，現實情況是絕大多數毒只能是毒，不能攻其他毒。用鎚子打頭是壞事，不能因此讓一些患者來試試鐵鎚治療先天痴呆、自閉症、精神分裂症。即使假設鐵鎚可以引起局部炎症，炎症吸引白細胞（包括淋巴細胞），由此推出鐵鎚可能治療各種神經精神疾病、甚至提高局部免疫力治療腦瘤，這是沒有科學依據的。

海姆立克率先提出的瘧疾抗癌有沒有依據？實際上，他從一開始就是一種說法，沒有任何免疫學訓練背景的他，也從來沒有任何動物試驗獲得結果證明絕瘧疾治療癌症或其他疾病。他堅持要用人做試驗，在美國不被允許，他就去墨西哥，由此招致美國和墨西哥批評。此後，他開始了與來自中國當時還沒有博士學位的陳小平合作。

海姆立克是誰？

二戰期間，海姆立克以軍醫的身份，在美國海軍服役期間到過中國。

海姆立克號稱發明了許多新的醫療技術，其中最有名的發現是海姆立克急救法。

海姆立克腹部衝擊法，圖片來自wiki

每年全世界大約有10萬人會因食物哽噎而死亡。如何使用簡單的方法，讓患者迅速地排除異物？1974年，海姆立克以非正式文章發表在Emergency Medicine上介紹了他的腹部衝擊法：當有人被食物哽噎時，另一個人站在病人後方，用手向病人腹部的橫膈膜施加壓力，病人咳嗽，異物排出氣管。這一系列操作，就是著名的「海姆立克急救法」，被認為是搶救氣管異物管著的標準方法（當然，美國紅十字會可能有不同的意見）。1984年，海姆立克因發明海姆立克腹部衝擊法而獲得了的拉斯克公共服務獎（Lasker Award），這是他一生的高光時刻。但這一方法後來也有很多爭議。

海姆立克被辛辛那提猶太醫院開除。本掃描文件由Peter Heimlich提供。

事實上，早在1977年，62歲的海姆立克被所就職的辛辛那提猶太醫院(The Jewish Hospital of Cincinnati)開除並吊銷醫師資格證，具體原因不詳。醫院不是等這位已經62歲的「著名」醫生退休，而是解聘，令人疑惑。

海姆立克也招來無數批評。其中最不思議的批評是來自他的兒子——皮特·海姆立克（Peter Heimlich）。小海姆立克認為他的父親是「一個了不起的連環騙子」。他還專門建立了一個網站（http://medfraud.info/），揭露老父親的長達50年的「造假行為」，並認為他父親唯一的發明就是成功地「編造了自己的神話」。

老海姆立克在其自傳中，他留下與其他三個子女的合影，唯獨對皮特隻字未提。

「不是可接受的」瘧原蟲療法

上世紀80年代，海姆立克堅信瘧原蟲療法能夠治療能夠治療癌症、HIV、萊姆病等。隨後，他連續在墨西哥和中國開展試驗證實他的理論，還尋找過在非洲和印度的試驗機會。不過，這些試驗在美國遭到批評。根據皮特提供的資料，國家和地區流行病學委員會的結論是「目前沒有科學證據表明瘧疾是治療萊姆病的有效方法」，FDA官員認為瘧原蟲療法是「不可接受」的療法，美國疾病控制中心（CDC）則稱非洲瘧疾高度流行，而艾滋病已經達到流行的水平，「這表明瘧疾對艾滋病毒感染或艾滋病的發展沒有保護作用」。其他科學家已經證明同時感染瘧疾和艾滋病會相互加強病情，而不是改善。

早在希波克拉底時代，西方醫學就痴迷於發熱療法（pyrotherapy），人們就相信發燒能夠一定程度上改善精神疾病。20世紀初，奧地利醫生朱利葉斯·瓦格納-堯雷格（Julius Wagner Ritter von Jauregg）通過給病人接種瘧原蟲的方法治療神經梅毒導致的麻痹性痴呆，並顯示對梅毒有很好的效果。瓦格納-堯雷格因此獲得了1927年的諾貝爾生理或醫學獎，由此將發熱療法進一步廣而告之，使其知名度大為提升。諾貝爾獎發錯並非一次，發獎也不能等於就是證明。1991年6月18日，美國疾病控制中心（CDC）主任給海姆立克的信中明確指出，幾十年來梅毒專家得出結論認為發熱療法（包括瘧疾療法）對梅毒無效，1970年哈佛大學出版的《梅毒與其他花柳病》一書就指出所有這些發熱療法都是「危險的、不可預計的、無法令人滿意的」。有了青黴素後，發熱療法就消失了。根據皮特提供的資料，1993年4月29日，美國衛生和人力資源部的瘧疾部門主管指出，在抗生素出現前，瘧疾療法曾用於神經性梅毒，但無對照實驗報告，沒有證明臨床效果。

瓦格納-堯雷格的所謂方法被海姆立克重新拾起來，用於其他疾病，是靈感、還是異想天開？不妨看看海姆立克最初提出時候的情況。1982年4月30日，《華爾街日報》第一次公開報道了海姆立克關於瘧疾抗癌的想法，同時他也對記者號稱其計算機上有防止國家之間戰爭的方法，被有關專家嘲諷為幼稚。然後他聲稱：讓病人感染瘧疾，使之發燒，「熱殺死腫瘤細胞，到達一個非常高的溫度時，可能是102-104華氏度（約為38.9-40攝氏度），身體分泌出一種免疫物質，進入循環系統並清除擴散的腫瘤」，然後「用奎寧和其他藥物治療瘧疾」。

為了驗證他的猜想，海姆立克計劃在印度組織一個癌症研究項目，第一步就是做一個關於瘧疾和癌症的統計學研究，他相信結果將顯示得過瘧疾的人很難得癌症。然後，他就會將瘧原蟲療法用在癌症患者身上。印度的項目是否實施，還沒有看到相關的資料，但1988年2月美國媒體大範圍報道海姆立克在墨西哥的瘧疾抗癌試驗時，海姆立克稱，他之所以發展出這些理論（瘧原蟲療法），是因為研究顯示第三世界國家的瘧疾發病率高，而癌症的發病率低。這種統計當時是否存在存疑。另外，癌症的發病率如何統計？直到今天，北京大學國家發展研究院全球衛生顧問魯新指出，非洲等地區的癌症註冊率還非常低，而瘧疾是全球關注的流行病，兩種疾病的發病率無從比較。

皮特提供的資料顯示，海姆立克至少在1986年已經開始準備瘧疾抗癌的試驗——沒有動物實驗，直接在病人身上做。1986年，海姆立克拜訪了位於亞特蘭大的美國國家疾病控制中心，希望能夠獲得瘧疾抗癌療法所需要的瘧原蟲菌株。1987年12月，海姆立克已在墨西哥的一家醫院給三個癌症病人（兩男一女）用上了瘧原蟲療法。1988年3月1日，美國媒體《El Paso時報》報道海姆立克在墨西哥的治療癌症試驗。美國癌症學會和美國國立癌症研究所的批評其做法。2007年美國《新共和國》發表Jason Zengerle的報道，稱其在墨西哥的人體試驗不到一年中五位病人被試死了四位[7]。

「我相信海姆立克找不到一家願意承擔『瘧疾風險』的美國醫院，」 根據皮特提供的資料，亞特蘭大疾病控制中心傳染病中心寄生蟲疾病部門的Robert Kaiser在接受採訪時表示。一些醫學研究者也表示，海姆立克的方案應該先在實驗室的動物和體外培養的組織中做。「他應該先發表一些研究的工作。給人體感染瘧疾有點嚇人。」辛辛那提猶太醫院的癌症專家Arthur Richards在接受採訪時說。美國FDA藥物評估與研究中心的主管George Blatt亦表示，墨西哥比美國更加寬容，「大多數我們稱之為江湖郎中的診所在墨西哥都沒禁止」。負面評論讓海姆立克大為緊張，但沒阻止他繼續想方設法力推抗瘧療法。

1990年4月，海姆立克在《新英格蘭醫學雜誌》給編輯寫了一封信，提出瘧原蟲療法可治療萊姆病。萊姆病是一種由蜱作為媒介的螺旋體感染性疾病，1976年最早在美國發現。病人會出現遊走性紅斑、關節炎、神經系統癥狀等。美國疾病控制中心堅決與瘧原蟲療法割裂。皮特提供的資料顯示，1990年11月，美國疾病控制中心的一則通告稱：「有報道認為CDC支持這一做法（瘧疾治療萊姆病），已經與海姆立克博士達成合作，或為萊姆病的治療提供日見瘧原蟲，這些都是虛假的」。與此同時，CDC發出警告，抗生素療法對萊姆病有效，瘧疾治療萊姆病缺乏實驗性治療的理由，試驗缺乏已發表的證據，缺少FDA的批准。

根據1991年10月4日美國疾病控制中心發布的每周發病率和死亡率報告，一名美國男子在十個月之前從美國東北部來到德州（德州距離墨西哥較近），從不明來源獲得了感染間日瘧原蟲的血液自行進行靜脈注射，從而治療萊姆病，由此出現了瘧疾癥狀。「瘧原蟲療法治療萊姆病不被鼓勵，因為沒有對照、設計完好的研究顯示這一方法有效，而且瘧疾感染髮病率很高。」報告對這一案例的評論寫道，同時還強調，醫學人體試驗要遵守赫爾辛基宣言，設計新療法的人體試驗，要保護受試者，得到倫理委員會以及FDA批准等。

瘧原蟲療法抗艾滋病與中國

海姆立克遊覽長城，他在自傳中稱喜歡中國。

圖片來源：http://henryheimlich.com/book/

海姆立克與中國有淵源，早在二戰期間，其就以軍醫的身份來到中國。上世紀80年代，受邀請訪問中國。這為他日後在中國開展瘧原蟲療法的臨床試驗埋下伏筆。

80年代末，來自費城的John Cionci博士訪問廣州，並向廣州的一位年輕人提到海姆立克利用瘧疾治療癌症的觀點，這位年輕人對這一想法表示了贊同，他就是陳小平，從此也與海姆立克建立了聯繫。

根據皮特提供的資料，陳小平在1990年寫信給Cionci，邀請他們到廣州做瘧疾試驗。1991年，海姆立克和Cionci來到中國，正式提出瘧疾治療癌症以及抗擊艾滋病。

而皮特提供的美國疾病控制中心的存檔顯示，1993年4月29日，美國疾病控制中心瘧疾部門主管、HIV科學部門主管、細菌性人畜共患疾病主管，聯合發表聲明批評用瘧原蟲療法預防艾滋病。美國疾病控制中心對瘧原蟲抗艾試驗的評論是：相當多的已發表數據顯示，非洲瘧疾高度流行，並且艾滋病已達到流行的水平，這表明瘧疾對艾滋病毒感染或艾滋病發展沒有保護作用。《新共和國》也報道美國國立過敏和傳染病研究所所長Anthony Fauci斥責海姆立克的想法是「很危險和科學上不好的」。

陳小平早年參與瘧原蟲抗HIV的試驗。本圖由Peter Heimlich提供。

陳小平與海姆立克就有關瘧原蟲抗HIV臨床試驗進行通信。該材料由Peter Heimlich提供。

海姆立克繼續中國進行瘧原蟲的抗艾臨床試驗。1997年和1999年，海姆立克同中國的合作方先後進行了兩項用瘧原蟲療法治療HIV的臨床試驗。第一個試驗，他們發現通過瘧原蟲療法，能夠讓患者的CD4細胞保持在正常水平，能夠抵抗其他感染。第二個臨床試驗，他們也發現經過瘧原蟲療法的HIV病毒攜帶者，也不會進入艾滋階段，並讓他們身體逐漸得到恢復，「這是由於該療法讓HIV攜帶者體內出現了一些免疫因子」。由於當時該試驗沒有設計隨機對照方案，也從未有人重複和發表論文，因此海姆立克所描述的瘧原蟲療法療效並不被科學界認可。已經有多篇科學雜誌公開發表的論文證明瘧疾不能治療艾滋病，兩病同時存在會兩病都惡化。

瘧原蟲療法在中國找到新土壤

海姆立克去世後，這一遊戲並沒有絕跡，而是由其「中國兒子」陳小平作為自己的發明重新在中國推廣。

陳小平與海姆立克的通信。該材料由Peter Heimlich提供。

陳小平同海姆立克的關係之後「升級」為超出一般科學合作的夥伴關係。1993年4月23日陳小平在信件中稱呼海姆立克為「我親愛的父親」（my dear dad），落款為「您的中國兒子」（your chinese son）。

海姆立克對這一稱呼也欣然接受。1993年9月2日，海姆立克研究所執行所長給廣州陳小平的信中稱「海姆立克向你，陳醫生，他的兒子問好」。

當然，二人的合作也並不是一帆風順，也會泛起波瀾。二人也曾因為誰先提出治療HIV感染的主張，在2000年終止合作。

根據皮特提供的資料，海姆立克在1989年及其美國合作者被介紹認識中國一些醫生。其中江蘇的81醫院在1990年9月13日就向美方提問：對於瘧疾治療癌症，沒有動物實驗結果？也就是說，中國當時就有醫生考慮到需要動物實驗之後再用人試驗。

陳小平於1990年9月3日信中向美方提出應該在廣州試驗瘧疾治療癌症，因為廣州有著名的腫瘤醫院、腫瘤研究所。1991年3月26日，廣州衛生局抗癌站Liu Shu-Kuo表示在看了美方給陳小平的資料後有意加入與海姆研究所合作研究瘧疾治療癌症的試驗。

這樣，海姆提出瘧疾治療癌症，1988年在墨西哥做，1989年來中國，陳小平積極爭取海姆與廣州合作，試驗瘧疾治療癌症。在1993年4月8日，陳小平致信海姆立克，稱已經證明瘧疾治療癌症。有所有理由做瘧疾治療艾滋病是安全和有效的，並積極推薦自己。曾與陳小平此項研究有關的美國洛杉磯加州大學（UCLA）兩位研究人員，在2003年被美國媒體《洛杉磯時報》曝光後，不承認參加了人體試驗，而美國媒體顯示陳小平去過UCLA、他們之間也有電子郵件往來。2003年，《柳葉刀傳染病》新聞報道，UCLA的人被認為從1993至1996年參與中國的瘧疾治療艾滋病違反了美國聯邦規則。在海姆立克於2016年12月去世前，國際學術刊物發表的研究顯示瘧疾不僅不能治療艾滋病，而且互相惡化[9-11]。

一個從來沒有被證明的療法，被美國批評並不允許用於人體的試驗，一再失敗，卻讓中國人作為試驗品，令人驚訝。瘧疾治療癌症先在墨西哥做，失敗，再在中國做，也沒有好結果。再號稱瘧疾治療萊姆病，失敗。再號稱瘧疾治療艾滋病，也在中國做，而國際已證明瘧疾不能治療艾滋病。

現在，又出現在中國號稱要用瘧疾治療癌症。這是否是「吃二茬苦，受二遍罪」呢？

致謝：在本文成文過程中，感謝王立銘教授、劉海坤教授、魏宇心提供的資料與討論，特別感謝Peter Heimlich提供的資料並接受採訪。

註：

1. Henry Heimlich已經將他的研究和相關的通信資料捐獻給辛辛那提大學Winkler Medical Library。

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