紅與黑：深度起底陳小平「用瘧疾治療癌症」
紅色豬年：中國人發明「癌症剋星」
司湯達《紅與黑》：
熱情最會偽裝，須知欲蓋反而彌彰。
大年三十，一個叫陳小平的人，引爆了整個官媒及自媒體，中國科學家用瘧疾治癒病危晚期癌症 屏霸整個春節。
網上一片喜大普奔，民族自豪感油然而生！
中國人率先找到了癌症剋星！癌症能治癒了！
陳小平為豬年春節增添了很多紅紅火火的節日喜慶！
據世界衛生組統計：截至2018年，全球估計有1819萬癌症新增病例以及960萬癌症死亡病例。
我國每天約有1萬人確診癌症，相當於平均每分鐘就有7個人確診癌症。
無論是發達國家還是發展中國家，男性最易患的類型均為肺癌，占所有癌症的14.5%。
根據刷屏的「瘧疾治療癌症」信息，中國人找到了癌症剋星？以毒攻毒，用瘧疾治癒晚期肺癌！這可不是假消息，中科院都發聲了哦。
很多民眾歡欣鼓舞。如果治療癌症的效果顯著，這項研究不僅對科學界也是對人類社會的一大進步，該項技術的突破為癌症患者帶來了福音。
黑色懸疑：瘧療肺癌，靠譜嗎？
司湯達《紅與黑》：
嘻笑就是虛偽的舞台。
作為長期與肺癌戰鬥的臨床醫生，我們最近也收到了很多朋友詢問：
網上熱傳的「瘧疾治癒肺癌」，到底靠不靠譜？
我們研究了大量文獻資料和各路消息後，認為：陳小平用早期的探索性研究初步結果，對公共媒體發布的「瘧原蟲免疫療法治療癌症」獲得成功的做法，相當輕率。
特別擔憂這種誇大宣傳對民眾的誤導，而且，瘧療本身安全性存疑，恐引起公共衛生安全危機！
瘧療的理論根基：立不住
司湯達《紅與黑》：
謙卑地聆聽那些讓人站著都能睡著的蠢話。
近代醫學史上，人類用免疫反應來預防疾病，最成功的例子就是戰勝天花。早在17世紀，英國的琴那醫生用塗抹牛痘皰液的方式來預防天花。
現代科學技術已經能夠分離提純各種抗原，完全可以精準區分出哪一種抗原產生的免疫反應對腫瘤有治療作用，進而通過基因工程的方法，精準研發腫瘤治療藥物。
用活體瘧原蟲刺激，全身免疫反應本身就是一個很奇葩的思路：為了免疫反應在人體內，接種活體病原體，名其名曰「以毒攻毒」治癒癌症就不符合科學和醫學基本邏輯和基本準則了。
對於肺癌而言，各種靶向治療藥物以及癌症免疫藥物（Opdivo和Keytruda）已經上市，並且在好多不同的癌症類型當中都取得了很好的效果。
正規途徑治療肺癌，比這樣盲目的用瘧原蟲活體輸入人體治療，要安全有效得多。
陳小平的研究方案，問題很嚴重！
司湯達《紅與黑》：
在錯誤面前，個性是那麼渺小和無力。
（1）首先納入標準和排除標準就不嚴謹，沒有排除已經有瘧疾感染的患者。
（2）其次，它的倫理委員會裡面是否有流行病專家？用活體瘧原蟲接種，是否經過流行病，公共衛生安全的風險評估？
（3）陳小平研究的全部支點：在於青蒿素能夠完全控制住人為瘧原蟲感染。整個醫療方案，過於依賴青蒿素的治療。一旦出現耐青蒿素的瘧原蟲…………整個對人類衛生保健系統來講，將是一個災難，會不會培養出類似於超級細菌的超級瘧原蟲？
（4）《患者知情同意》裡面，是否充分告知：患者接觸接種的是活體瘧原蟲，對其身邊的人，特別是密切接觸的人，有可能有傳染性？瘧疾的傳播並不只依賴於蚊蟲叮咬，密切共同生活，比如說通過接觸血液，母嬰垂直，都可以傳播瘧疾。
（5）他的早期動物研究方案裡面，兩組小鼠分別接種了腫瘤細胞和腫瘤細胞加上瘧原蟲來觀察療效，沒有做青蒿素組的空白對照。他們忽略了青蒿素對腫瘤的作用。
（6）即使從最樂觀的角度出發，陳小平的研究獲得成功。試想：哪個國家會允許大規模推廣這種抗腫瘤的方法？惡性腫瘤死人，難道瘧疾就不死人嗎？人為製造瘧疾，無異於人類的一場大災難。
陳小平自信瘧疾不會擴散的理由之一，就是廣州沒有瘧疾的中間宿主按蚊。但廣州沒有不代表廣東沒有，廣東沒有不代表雲南沒有。而雲南恰恰就是我國瘧疾的高發地區之一。陳小平研究的三家參與單位就有雲南省的醫院。在瘧疾高發區人為製造瘧疾發病，其後果是否得到充分的生物安全評估？
（7）醫學倫理方面，陳小平正在招募志願者的「瘧原蟲免疫療法治療晚期非小細胞肺癌的實驗性醫學研究」，將人體臨床試驗拉回到野蠻醫學時代。這種做法是違背現代醫學倫理學和基本醫療行為準則的。建議有關部門對其倫理學審查程序進行調查。
區區2名患者「可能治好」=瘧疾治癒肺癌？
司湯達《紅與黑》：
真實，嚴酷的真實。
陳小平提到「可能治好」了的兩個患者，根本不能被當做瘧原蟲治療有效的案例看待，更不能作為成功案例進行大肆宣傳。
陳小平說：一個患者用瘧原蟲治療之後，腫瘤形狀變化，因此用手術切除，無病生存至今。
這個案例的治療，所謂「螃蟹狀」病灶轉變為「斑塊狀」，「變成了一個瘢痕」，這種完全不專業的影像學和病變性質描述，在醫生看來，基本到了可笑的地步！你真拿當我們白痴啊？！
這個患者，同時有沒有接受其他治療不得而知，切除肺癌的手術反正是做了。這樣複雜的治療，能簡單歸功於瘧原蟲療法么？ 不可以！
神醫套路：利用患者焦急無奈的恐癌心理
司湯達《紅與黑》：
語言是用來掩蓋人的思想的。
陳小平說：不管療法到底如何，給走投無路的患者，提供一個選擇，是不是好的？！
用常識你就可以判斷：世界上大多數醫療騙局都是這個套路：反正你也沒辦法了，乾脆死馬當成活馬醫。
權健這麼說，大師這麼說，神醫也這麼說。
這個說法的說服力是很強的。
它很好的利用了癌症患者焦急無奈絕望的心理，和對醫療知識的不熟悉，趁虛而入。
陳小平的中科藍華商業藍圖
司湯達《紅與黑》：
一旦擁有了高貴的血統和龐大的家產，古怪就不但不可笑，反而顯得不同凡響！
中科藍華官網顯示：陳小平為公司創始人、首席執行官（CEO）。原中科院廣州生物醫藥與健康研究院感染與免疫研究中心副研究員、陳小平任呼吸疾病國家重點實驗室副主任時的課題組研究骨幹之一秦莉為該公司首席技術官（CTO）、CEO助理。2015年畢業於陳小平課題組的博士胡文現為中科藍華基因編輯部項目首席科學家、副研究員。
中科藍華於2013年1月成立，註冊資本1900萬元，最大股東及實際控制人為柯宗貴。
柯宗貴也是上市公司藍盾信息安全技術股份有限公司的最大股東。
陳小平也兼任藍盾有關4家公司的經理。
藍盾股份的全稱為藍盾信息安全技術股份有限公司，於2012年3月15日，以16元的發行價在深圳證券交易所上市。其登記的經營範圍為，計算機軟、硬體開發;計算機信息系統集成、布線，承接網路工程建設項目等，與癌症等是八竿子打不著的關係。從2015年下半年開始，藍盾股份股票一路下跌，相比76元的最高價，跌幅超過90%。從藍盾股份的財務報表來看，2018年第二季度營業總收入增長率首次出現負增長，同比減少45.27%，第三季度同樣出現負增長，同比減少3.17%。
這則「瘧原蟲治癌」消息發布後的三天中，藍盾股份股價均出現不同程度的上漲。
這個故事，和一些拉投資、策划上市或者利用新消息攪動股市的套路，是不是特別相似？
陳小平曾在美國瘧療被嚴厲警告
司湯達《紅與黑》：
人做了最殘忍的事，但是不感到殘忍。
世界衛生組官方消息顯示：瘧疾合併HIV感染每年導致2百萬人死亡。
瘧疾治療HIV，這到底是救人，還是害人？！
陳小平的用瘧疾治療HIV的所謂以毒攻毒策略，完全站不住腳。
涉醫信息瘋傳的中國式鬧劇
司湯達《紅與黑》：
輿論帶來了自由，也插手了與之無關的事情。
一年多前的新聞（2017年10月19日的新聞）看起來，和今天並沒有本質的區別，但是為什麼在農曆己亥春節前後瘋狂傳播呢？個中緣由我們不去揣測。
縱觀瘧原蟲治癌的整個傳播過程，還是熟悉的配方，還是熟悉的味道：離不開某些非專業媒體吸引眼球的大肆渲染和推波助瀾，這些浮誇內容會讓沒有辨識能力的普通癌症患者難以分辨真偽。
另外，作為該臨床研究的負責人，陳小平研究員在公開場合使用極易誤導大眾的描述「五個有效 兩個可能治好」，不太合適。
一個早期研究的初步成果，被過度解讀，誇大宣傳後的負面效應可想而知，部分肺癌患者可能誤認為瘧疾能治癒肺癌，而延誤正規途徑治療肺癌的時機。
正如王立銘老師在評論中所說的，「忽悠新聞可以千萬次閱讀幾萬次轉發，澄清的文章。。。」。
在此，我們呼籲廣大從事生命科學研究的同行儘可能的向身邊的親朋好友澄清一下所謂的「瘧疾治癒癌症」的實際情況。
專家發聲
司湯達《紅與黑》：
禮貌，就是不讓壞脾氣發出來。
腫瘤生物治療專家點評：相關報道被媒體誇大，首先邏輯有問題：（1）提到使用抗瘧疾的藥物——氯喹來治療腫瘤，又用此來證明瘧疾可治療腫瘤，這在邏輯上是正好相反的；（2）提到的有效率50%是不對的，十個病人中最多可能有兩個得到緩解，如果按照已公開的影像數據，以及實體瘤的療效評價標準（Recist），似乎尚不足以支撐緩解，另外樣本量少；（3）該項研究的信息披露並不完整，關於入組病人的信息仍不清楚，比如多少病人是真正的晚期；（3）臨床研究質量控制在細節上是欠缺的，比如按照GCP要求，病人的病號及病人縮寫不能公開（病人的名字清晰的顯示在影像資料上），部分專業術語還有待商酌的；（4）瘧疾是有傳播風險的，從公眾風險來說，使用瘧疾來抗腫瘤也要考量到公眾因素；（5）該研究中大部分病人是沒有受益的，至少沒有顯著地受益。總之，這項研究中好多細節沒有披露，我們不能做出很完整的解釋或闡明，同時媒體在報道此項研究時也有誇大之嫌。
2月7日，鍾南山院士回應稱：目前該項研究仍有很多未知數，尚沒有充分的證據和足夠數量的案例證實該方法有效，個別案例不足以說明問題。現在看起來有一些苗頭，但是下結論太早了。
鍾南山還稱：感染瘧原蟲會導致病患出現周期性發燒等各類癥狀，目前仍然存在很多問題。發燒太高需要控制，另外，感染瘧原蟲之後，病人要被特別防護，防止蚊蟲叮了病人之後傳染瘧疾。
結語
司湯達《紅與黑》：
時間，既是無情的，也是公正的。
對癌症患者來說，我們真正需要的是有意義的科學進步，而不是「鏡中花水中月」式的誇大和虛假宣傳。
希望這類中國式鬧劇少一些！
願天下無癌！
參考資料：
1. Chen et al PloS ONE 2011；
2. Qin L et al Infect Agent Cancer 2017；
3. 浙大王立銘教授萬字長文；
4. 咚咚癌友圈：媒體跟風+院士帶隊+央視報道: 瘧原蟲「治癒」癌症, 中國式鬧劇火了；
5. 掙脫枷鎖的囚徒：陳小平的癌症「瘧療」將人體臨床試驗拉回到百年前的野蠻醫學時代；
6. 瘧原蟲免疫療法治療晚期非小細胞肺癌的實驗性醫學研究 CHiCTR-OIC-16008547；
7. 中國註冊臨床試驗倫理審查委員會倫理審查報告；
8. 澎湃新聞：專家：瘧原蟲治癌目前仍在臨床研究，大眾存三大理解誤區；
9. 中國科學院網路化科學傳播平台 格致論道：陳小平：瘧原蟲成為抗癌生力軍；
10. 2010-2017年上海市瘧疾流行特徵分析 中國寄生蟲學與寄生蟲病雜誌 2018. 12. 36.6；
11. 廣東省湛江市瘧疾流行與防治歷程及消除措施評價 中國熱帶醫學 2017.17.1 79；
12. 瘧原蟲青蒿素耐葯分子機制探索 中國寄生蟲學與寄生蟲病雜誌 2018. 12. 36.6；
13. 環球老虎財經：瘧疾治癌陳小平：中國葯神還是投機商人？
14. 世界衛生組官網：Malaria in HIV/AIDS Patients 2017；
15. BioArt：專家點評「瘧疾治癒癌症」：使用「治癒」易誤導大眾；
16. 世界衛生組官網：Global Cancer Statitics 2018.
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