利尿劑，降效果好，但是要注意這幾個方面的問題！

很多高血壓患者都在服用利尿劑，可能說利尿劑大家還是不知道什麼葯，就是很多高血壓患者吃的氫氯噻氫，實際上很多高血壓患者並不是單一吃一個利尿劑來降壓，而是吃復方製劑中包含利尿劑，比如說厄貝沙坦氫氯噻嗪片。那麼，利尿劑是一種什麼降壓藥呢？下面張大夫來給大家說一說。#清風計劃#

利尿劑降低血壓主要機制是通過排鈉利尿、降低血容量來發揮降壓作用。而用於控制血壓的利尿劑主要是噻嗪類利尿劑，比如說氫氯噻氫和吲達帕胺（壽比山）。很多大型臨床研究都顯示，利尿劑有利於血壓的降低，同時可以降低因為高血壓帶來的腦卒中。使用小劑量利尿劑，比如說氫氯噻氫6.25mg-25mg，對於代謝的影響很小，與其他降壓藥合用更能起到事半功倍的效果。

利尿劑適合於老年高血壓、單純收縮期高血壓、伴有心功能不全的高血壓和難治性高血壓患者。因為利尿劑的不良反應與劑量相關性大，所以常常小劑量使用。噻嗪類利尿劑最常用來降壓，可是也容易引起血鉀降低和尿酸升高，一定要嚴密監測。

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