神經內科醫生忠告：腦梗的禍根找到了，要遠離這2個主要危險因素

61歲楊師傅突發腦梗

2019年2月12日，正月初七，61歲楊師傅午睡起來後走路不穩，差點摔倒在地，他感覺自己左側肢體明顯沒有力氣，他喊家人名字時只說了2個字，後面的言語再也無法連貫起來。

家人見他情況不好，趕緊扶他卧床休息，由於楊師傅非常胖，他妻子和他兒媳一起才扶得動，家人還準備打120，但楊師傅強烈抗議，說大過年了，不要去醫院，自己休息一會就沒事。楊師傅既往除了胖，沒有抽煙飲酒習慣，除了高血壓沒有其它慢性病。高血壓除了偶爾有些頭暈，沒有什麼明顯不舒服，因此楊師傅一直沒有吃藥降血壓，也不監測血壓水平。

然而到了晚上9點，楊師傅言語不清、左側肢體無力癥狀還是沒有好轉，這才同意和家人一起去醫院看急診。晚上10點到達醫院，急診科醫生給楊師傅測血壓：168/107mmHg，急查頭顱CT：雙側基底節-放射冠區多發腔隙性腦梗塞。心電圖：竇性心律，正常心電圖；血常規基本正常；凝血常規正常；急診生化+急診心肌酶結果基本正常。血脂方面有一項指標高，低密度脂蛋白膽固醇3.35mmol/l,明顯超過正常範圍。

醫生給楊師傅診斷：急性腦梗塞；高血壓。病情較重，收住院轉神經內科治療。第二天，神經內科醫生安排楊師傅進一步檢查，頭顱核磁共振檢查提示：1.左側頂葉多發腔隙性腦梗塞（急性期）2重度腦動脈硬化，左側大腦前動脈A1段未見顯影。

神經內科醫生指出：楊師傅膽固醇高和血壓高，是腦梗發作的禍根（主要危險因素）

醫生指出，楊師傅入院後查出低密度脂蛋白膽固醇高出正常範圍，他身體胖其實也提示之前已有高血脂，但未能重視未能體檢出，而高血脂是動脈粥樣硬化和腦梗發病的主要危險因素，因為高血脂是血管動脈硬化形成的基本條件，動脈粥樣硬化的形成，正是血管內皮在多種因素作用下受損，繼而血管壁的膽固醇能和炎症因子一起形成粥樣斑塊，隨著時間推移，如果持續進展，就導致全身動脈粥樣硬化形成。一旦粥樣斑塊足夠大，就能夠導致動脈閉塞，楊師傅腦動脈的血管閉塞正是血脂高這一危險因素導致。

醫生還忠告，楊師傅高血壓而一直未能服藥控制，也是腦梗發作危險因素，因為高血壓能損傷血管內皮，是動脈粥樣硬化的啟動因素，一旦內皮受損，粥樣硬化斑塊的形成就開始了，類似楊師傅這樣的高血壓患者還有很多，因為平時高血壓沒有太明顯癥狀就忽略高血壓治療，這其實危害很大，可以說，高血壓是潛在的危險因素，必須在平時就規範治療，並定期監測血壓水平，不可大意。

近幾十年來，隨著經濟的迅猛發展，我國居民的的血脂、血壓水平有上升趨勢，高血脂、高血脂的發病率逐年增加。其中，生活方式不健康值得重視，當務之急需要積極推廣健康生活方式和增強高血壓、高血脂相關體檢，儘可能減少高血壓、高血脂帶來的健康危害，日常生活中除了堅持運動鍛煉，還需要注意戒煙限酒，少喝濃茶，限制鹽攝入量，同時注意少吃肥肉、紅肉、油炸食品、甜食如果汁蛋糕類。

#清風計劃##全民健康生活大作戰#

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