#清風計劃#

最近看到醫生圈發的一條信息說：心臟早搏不是病，不用治療！

這肯定是謠言！

關鍵出自醫生圈，不知道害了多少人！

那是不是心臟早搏就是心臟病，必須吃藥；當然也不是這樣，這句話也不對！

所以，今天醫生闢謠，要對不用治療和必須吃藥這兩個謠言開炮！

什麼是心臟早搏？

早搏是一種最常見的心律失常，也有人稱之為間歇或早跳，就是感覺心臟跳動時突然停跳一次，或心悸、或心慌、或咳嗽等等癥狀。

其實就是心臟提前跳動了一次，所以稱之為早搏。根據性質簡單分為：房性早搏、房室交界性早搏、室性早搏。

凡是看到一份心電圖不詢問病史，就給患者開藥或看完一份心電圖說早搏沒事，不用治療的說法都是耍流氓！

第一、早搏很常見，看到早搏就吃藥是謠言

勞累、熬夜、喝酒、發燒、激動等等原因都會引起早搏，但這種早搏一般都無需特殊治療；只要去除勞累、熬夜、喝酒、發燒、激動等這些原因，早搏就會逐漸消失。

我們大半夜連續做兩台手術，也會出現早搏，我們也不治療，補補覺就好了；所以說看到早搏說趕緊治，趕緊吃藥，不治會猝死是瞎說八道。

第二、早搏都沒事，不用治療也是謠言

如果老百姓說，還情有可原，醫生也這樣說，真是不得了。

任何心臟病均可引起早搏，比如：冠心病、高血壓性心臟、任何心衰、風心病、心肌病、瓣膜病、心律失常等等。

如果是這些疾病引起的早搏，能說沒事嗎？能說不用治療嗎？有時候就是一個早搏引起室顫，發生猝死。

這樣說不僅是不負責任，不僅是耍流氓，更是害命！

遇到早搏怎麼辦？

第一、詢問病史，排除基礎心臟病

先問問除了早搏癥狀，還有沒有其他癥狀，有沒有基礎的心臟病比如：冠心病、心衰、高血壓性心臟病、風心病、肺心病、瓣膜病等等；如果有，那麼首先考慮早搏和基礎的心臟病有關係，治療當然以治療原發基礎心臟病為主。

第二、排除基礎心臟後的早搏

1、如果沒有基礎心臟病，且有熬夜、喝酒、勞累等原因，那麼暫時不需要治療，去除這些原因後早搏就會消失。

2、如果沒有基礎心臟病，但也沒有誘發因素，需進一步行動態心電圖檢查。心電圖一般就10跳心跳，而人一般一天心跳10萬次，怎麼可以單憑一份心電圖給出頻發早搏的診斷呢？

動態心電圖，明確到底早搏多少次？2000次早搏和2萬次早搏風險不一樣，房性早搏、房室交界性早搏、室性早搏性質不同，風險不同。

如果選擇治療心律失常的藥物，這個很複雜，抗心律失常藥物4大類，好多藥物，而且抗心律失常的藥物都會引起新的心律失常，所以一定在專科醫生指導下服用。

理論上根據早搏具體情況也可以射頻消融手術治療。

總結

還是那句話：我們不能根據一份心電圖輕易做出判斷，更不能根據一份心電圖就給患者開藥治療早搏！因為我們的心跳一天要跳10萬次，不能根據10次來評估10萬次！

心臟早搏，需要具體對待，有的可以不治療，有的必須用藥，有的需要手術，有的甚至會引起猝死！

所以，說早搏不是病不用治療，還是早搏必須吃藥都是謠言！

（心血管王醫生正式授權原創保護，如有竊取者一定追究法律責任。）

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