作者：廣東省藥學會 廣州市第一人民醫院 鄭智敏

一到春節團圓日，親朋好友來相會，

各種聚會應酬扎堆。

心情大好，胃口大開，各種海吃。

一頓接著一頓，很容易吃多、吃撐，

食物囤積在胃裡，不能及時消化，

積滯腸胃，可引起腸胃不適，

但多數是一過性的。

注意調節生活習慣，

恢復正常飲食規律，

清淡飲食，多運動，慢慢就會好，

這是可以不用藥的。

但是

如果出現脘腹痞滿，

不思飲食，甚至噯腐吞酸，

噁心嘔吐，大便不調等

還是要通過藥物促進消化。

肉吃多了腹脹——大山楂丸

大山楂丸，不只是山楂，雖以山楂命名，實則還含六神曲（麩炒），炒麥芽兩味葯。

山楂中含有VC、VB2及多種有機酸等成分，能增加胃中消化酶的分泌，促進胃蠕動，所含的脂肪酶還能促進肉類食物的消化，尤善消油膩肉食積滯；麥芽主要含有澱粉酶及B族維生素，尤善於米面薯芋等澱粉性食物的消化，並能健胃和中；六神曲含有B族維生素，酵母菌及多種消化酶，可消各種食積，尤善消麵食、穀食積滯，且略兼解表之功，尤宜於外感表證兼食滯者。

大山楂丸是開胃消食的良藥，如平日脾胃好，一時吃肉或油膩過多出現的胃腹滿脹，用大山楂丸更對證。

攻而不伐，養而不膩——保和丸

保和丸出自《丹溪心法》，專功消食化滯，理氣和胃，適用於腸胃不太好，稍吃多點，甚至正常進食出現胃脹、胃痛、噯腐吞酸者。

君葯主子焦山楂帶著大臣一號神曲和大臣二號炒萊菔子，酒肉米面痰氣之積滯三管齊下，祛除了有形實邪食積，脾胃就「保」住了。接下來就是「和」脾胃之功能：用於輔佐的制半夏和陳皮理脾胃之氣，幫助積滯的排解，茯苓健脾利濕，幫助強健脾胃運化之能。最後一味連翹，一葯兩用，一方面消散食積之結，另一方面，可除食積所化之熱。全方消積以治標，培土以固本，經過精密的排兵布陣，標本兼顧，拿下食積證就不在話下了。

消補兼施——健胃消食片

健胃消食片是在明代名醫王肯堂《證治準繩》一書中「健脾丸」的基礎上加減而成，其組成包括太子參、山藥、陳皮、麥芽（炒）、山楂5味中藥。山藥、太子參健脾益氣，顧護正氣，陳皮理氣健脾，麥芽、山楂消各種積滯，整體藥力平和，消補兼施，與前兩種消食葯相比，側重於健胃，主要適用於脾胃虛弱不太嚴重的食積證，對老人或兒童生理性消化不良（並非疾病所致），或因過食米面、蔬菜等造成的積食，有明顯效果。

「夥伴」眾多，辨證而用

加味保和丸更適合虛弱之人，腹內積聚癖塊，脹滿疼痛，面黃肌瘦，肚露青筋，不思飲食者。

山楂化滯丸 停食停滯，食少納呆，脘腹脹滿，尤其出現大便秘結時，選服本品為好。

小兒消食片主要用於小兒脾胃不和、消化不良、食欲不振、便秘等。

此外還有復方雞內金片、消食健胃片、脾胃舒丸、曲麥枳術丸等。

許多中成藥類的消食葯中含有山楂或加蜂蜜、蔗糖作輔料，味道酸酸甜甜，口感不錯，有些人就把消食片當作零食吃，是非常錯誤的。因為長時間藉助藥物幫助消化，會引起消化功能減退。即便是有食積證，服用消食葯也不要超過7天。若癥狀沒有改善，應及時就醫，在醫生指導下對症治療。

審稿專家：廣東省藥學會 廣州市第一人民醫院 盧蘭芳、廣東省藥學會 廣州中醫藥大學第一附屬醫院 華成坤

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