作者： 廣東省藥學會 中山大學附屬第三醫院 黎明

流感與普通感冒有何不同？

流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，在冬春之際流行的機會較多。流感病毒存在於患者的呼吸道中，在患者咳嗽、打噴嚏時經飛沫傳染給別人。流感的傳染性很強，由於流感病毒容易變異，即使是患過流感的人，當再次遇上流感流行，仍然會感染，所以流感容易引起暴發性流行。

普通感冒，是由鼻病毒、冠狀病毒及副流感病毒等引起，這些病毒存在於患者的呼吸道中，經飛沫傳染給別人。普通感冒較流感傳染性要弱得多，一般人在受涼、淋雨、過度疲勞後，因抵抗力下降，才容易得病。所以普通感冒往往是個別出現，很少像流感流行時，患者成批出現。平時注意鍛煉身體、增強體質，防止著涼和疲勞，就有預防感冒的作用。

普通感冒常常先始於打噴嚏、咽部痛，然後流涕、鼻塞、咳嗽等癥狀，一般數天後便可痊癒。而流感全身中毒癥狀較重，出現高熱、發冷、頭痛、肌肉酸痛、關節酸痛等癥狀，嚴重時會引起肺炎等其他併發症，特別是兒童、老年人或者伴有其他疾病的人可因併發症而死亡。

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如何預防？

1、接種疫苗。

2、勤洗手，多通風。注意個人衛生。

3、注意保暖，多鍛煉身體，增強免疫力。

4、去人多的地方可以戴口罩，注意防護，盡量避免與流感樣病人直接接觸。

得了流感怎麼辦？

如果癥狀較輕，可以選擇在家中治療，服用小柴胡沖劑等中成藥，如果高燒不退，癥狀沒有減輕，應及時就醫。

中醫藥辨證施治有妙方！

2018年11月19日，國家衛健委發布《關於印發流行性感冒診療方案（2018年版修訂版）》的通知，文中提到關於中藥的幾點治療建議。

輕症辯證治法

1、風熱犯衛

主症：發病初期，發熱或未發熱，咽紅不適，輕咳少痰， 無汗。

舌脈：舌質紅，苔薄或薄膩，脈浮數。

治法：疏風解表，清熱解毒。

基本方葯：銀翹散合桑菊飲加減。

煎服法：水煎服，每劑水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要時可日2劑，每6小時口服1次，每次200毫升。

加減：苔厚膩加藿香10g、佩蘭10g；

咳嗽重加杏仁10g、炙枇杷葉10g；

腹瀉加黃連6g、木香3g；

咽痛重加錦燈籠9g、玄參15g。

若嘔吐可先用黃連6g，蘇葉10g水煎頻服。

常用中成藥：疏風解表、清熱解毒類，如金花清感顆粒、 連花清瘟膠囊（顆粒）、清開靈顆粒（膠囊、軟膠囊、片、 口服液）、疏風解毒膠囊、銀翹解毒類、桑菊感冒類等。 兒童可選兒童抗感顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等。

2、熱毒襲肺

主症：高熱，咳嗽，痰粘咯痰不爽，口渴喜飲，咽痛， 目赤。

舌脈：舌質紅，苔黃或膩，脈滑數。

治法：清熱解毒，宣肺止咳。

基本方葯：麻杏石甘湯加減。

煎服法：水煎服，每劑水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要時可日服2劑，每 6小時口服1次，每次200毫升。

加減：便秘加生大黃（後下）6g；

持續高熱加青蒿15g、丹皮10g；

苔厚膩加蒼朮10g、厚朴10g。

常用中成藥：清熱解毒、宣肺止咳類，如連花清瘟膠囊 （顆粒）、銀黃類製劑、蓮花清熱類製劑等。

兒童可選小兒肺熱咳喘顆粒（口服液）、小兒咳喘靈顆 粒（口服液）、羚羊角粉沖服。

由此可見，國家衛健委給出的治療方案中，治療流感，很多常用的中成藥是推薦使用的，如金花清感顆粒、 連花清瘟膠囊（顆粒）、清開靈顆粒（膠囊、軟膠囊、片、 口服液）、疏風解毒膠囊、銀翹解毒類、桑菊感冒類等。 兒童可選兒童抗感顆粒、小兒豉翹清熱顆粒、小兒肺熱咳喘顆粒（口服液）、小兒咳喘靈顆 粒（口服液）等。

審稿專家：廣東省藥學會 中山大學附屬第三醫院 陳家琪/陶玲

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