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終於找到肩周炎真兇了!醫生提醒:5大危險因素,真希望你能避開

什麼是肩周炎

肩周炎俗稱五十肩,也叫凍結肩,就是肩疼痛的時候,伴發了肩關節的僵硬,各個方向活動都受到了限制。肩周炎是肩關節疼痛最多見的疾病之一,說它五十肩主要是由於多發在50歲左右的人,但這並不是一個絕對的概念,以為也有到六七十歲發生的,也有二三十歲就發生的,只是說經過統計,大多數發生在50歲左右。它還有個名詞,在我們學術界叫做凍結肩,英文叫Frozen shoulder,就是肩關節僵硬,這也就體現出來肩周炎的特點,就是我們發現疼痛的時候,伴發了肩關節的僵硬。那麼,什麼叫僵硬?就是各個方向活動都很受限,還有特別僵硬的感覺,比如我們正常的肩關節可以高舉到180度,外展也可以到180度,舉個例子說就好比我們可以摸到後背很高的位置,但是得了肩周炎以後,胳膊是抬不了的,只能抬到大概八九十度,外展八九十度,叫外旋可能連做都做不了。

肩周炎是怎麼引起的

引起肩周炎的原因有很多,年齡的增長會引起肩周炎,上臂肩膀有舊傷會引起肩周炎,人在重複的做一個動作的時候特別容易出現肩關節的僵硬,還有就是如果我們前臂一直不動,也容易得肩周炎。

1、年齡到了,毫無徵兆的疼痛

我們老百姓最熟的名字——五十肩,也就是說到了50歲左右的時候,也許什麼原因都沒有,突然間就肩膀疼了,這是肩周炎一個特別有意思的表現。

2、曾有過受傷史

很多人在得肩周炎之前曾有過受傷的歷史,這在臨床上也是比較多見的。我么所說的這個受傷第一種可能是一個大傷,比如說撞到哪了,車禍或者怎麼樣的損傷,包括是不是上臂有骨折了,都可以造成;第二種是小傷,就是我抖抖衣服,抻抻東西,或者是提一個重物,哪怕是有人往一個小箱子要放東西,坐飛機坐火車的時候往行李架上放行李,都有可能造成。

3、勞損造成肩周炎

人在重複的干一個動作,比如說車工銑工也會造成肩周炎。

4、特殊疾病人群

從臨床上來看,有個特別有意思的發現,糖尿病的病人比普通人群要更容易得肩周炎。這個跟糖尿病在我們人體的表現機理有關係。糖尿病的人組織比較脆,容易出現各種不適應,因為血糖高會對我們的組織造成不良影響,如果加上病人本身不怎麼動,有時候可能只是輕輕抻一下,都特別容易出現肩關節的僵硬,也就是肩周炎。

5、前臂一個姿勢長時間不動

有個很奇怪的一種情況,就是我們的肩關節要想維持正常的生理功能或者不出問題,需要經常的去活動,但是有一類人不活動了,或者說活動不了了,比如說我們上臂或者前臂的骨折,打了石膏,那麼就保持一個姿勢不動了,有的患者可能兩三天就會出現肩周炎,實際上就是肩關節粘連,也是肩周炎的一種。

肩周炎的癥狀

1、疼痛

肩周炎第一個典型的癥狀就是疼痛,嚴重時可以使肩膀到胳膊全部麻木;這種疼痛有一些特點,就是它的第一個特點就是特別疼,疼的可以讓人睡不著覺,吃不下飯。打個比方說右手拿筷子,右肩疼,可能拿不了筷子,端不了碗,甚至有的人從肩膀串到胳膊的麻木和疼痛,嚴重的可以串到我們的腦後,影響睡眠。

2、僵硬

第二個典型的癥狀就是肩關節僵硬,我們的肩關節的活動範圍會受到明顯的限制。比如說我們抬肩的時候,正常人能高舉到頭頂,但是肩周炎的人可能就只能抬到一半的位置,甚至有的人只能抬到三分之一的位置,這樣都有可能。另外,我們正常人可以很輕鬆地摸到我們後背腰以上範圍,甚至可以摸到肩胛骨。但是對於肩周炎的病人,這是根本不可能的,有的人甚至到體側連提褲子都提不了,這就是肩周炎第二個特別典型的表現。

肩周炎的確診

肩周炎其實是比較好確診的。我們臨床上要從檢查方法上來說,第一個都是靠有經驗的醫生手法檢查,了解一下病史,看看是不是外旋受限、前屈受限、然後看看抬肩膀或者外展肩膀,結合活動受限明顯,基本上就可以確定肩周炎。當然,同時需要排除一些其他的診斷,比如說跟肩周炎同時發生的,鈣化性肩袖炎,還有肩袖撕裂等等這些情況。

所以,如果最終確診還是建議大家一定要到正規醫院找一個有經驗的臨床醫生去幫你看一看,照一個核磁共振結合檢查。


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