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乙肝病毒攜帶者:觀察是否有肝損害!

有的人在入學體檢中,發現為大三陽、小三陽、小二陽。為了了解體內乙肝病毒傳染性,還需根據肝功能、乙肝病毒定量結果,通常以乙肝DNA10*8,就說明體內病毒十分活躍,具有強傳染性。由於乙肝病毒攜帶者數量多,主要是定期複查為主。

乙肝病毒攜帶者:觀察是否有肝損害

乙肝病毒攜帶者經常遇到求醫問題。總體來看,乙肝病毒攜帶者若沒有轉氨酶持續升高,沒有出現炎症,不宜過早干預治療。攜帶乙肝病毒,並不意味就是乙肝患者,原因在於自身的肝臟修復和再生能力,隨著乙肝病毒侵入肝細胞,可以大量自由複製。

但是,需經歷較長的時間而不會導致肝功能指標異常,肝臟也沒有任何炎症,這也是乙肝病毒攜帶者比較典型的表現。一般講,乙肝病毒攜帶者與乙肝患者的主要區別是,是否出現肝損害。乙肝病毒攜帶者只是病毒持續複製。

是否都需要治療?

從總體乙肝病毒攜帶者觀察,自發轉陰的案例都有,也就是說,感染了乙肝病毒通過自身免疫系統清除,併產生保護性抗體。同時,還有一些乙肝病毒攜帶者能夠終身不發病,也沒有任何臨床癥狀,保持肝功能持續穩定。

急切追求轉陰治療的一部分人,能夠了解為何醫生建議乙肝病毒攜帶者定期複查,而不是立即用藥。應該明確,目前還沒有乙肝特效藥可以徹底清除乙肝病毒,在乙肝抗病毒治療選擇上,主要是核苷(酸)類似物或干擾素。

僅僅是乙肝病毒攜帶者過早進行抗病毒,可能導致長期治療而沒有徹底清除乙肝病毒,增加耐葯或乙肝病毒變異。當乙肝病毒攜帶者發展為乙肝患者之後,就很難再有藥物能夠控制。


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