趙紹琴講故事：那一年，我獨排眾議，毅然用白虎湯！

導讀

這篇文章是1986年，趙紹琴老先生在北京中醫藥大學的講課錄音，小編節選其中一段，講述的是趙老治療一位重症肌無力患者高燒的經歷，在場的老大夫都主張用「十全大補」，惟有趙老，毅然用白虎湯，解決了問題。

那一年，我獨排眾議，毅然用白虎湯！

作者/趙紹琴

這兒我再說一個。就是東直門醫院，一九六四、五年的時候，有一個重症肌無力（患者），（患了）重症肌無力呢，經常得吃這個十全大補，他在吃飯的時候還得打上一針新斯的明，要不然頭都抬不起來。這時候呢，發高燒了。

當時管病房的大夫都害怕，那時候呢，在東直門我主要管教學，管的是門診，管的是會診，病房呢是別人管。非請我——因為我（要）到協和會診啊，每個禮拜去一次——請我去借那個鐵肺。我到那兒跟他們辦公室一說呢，馬上給咱們送來了鐵肺。因為他們怕重症肌無力（發）高燒（並發）肺炎，這個肺啊，停呼吸了就，（因此）借這個鐵肺。他們頭一個給送來了，第二天給那個小鐵肺也送來了，好使。可是他們很緊張，病人（發燒）四十度啊，素來就吃党參啊，八珍湯啊，大量補氣啊，人都抬不起頭來，必須打幾針新斯的明。現在怎麼辦呢？後來就會診。

當時我、董建華，我們兩個負責內科啊，請這東直門醫院的老大夫都來了。這些老大夫，六十年代的時候，大約得有十幾個七十歲左右的老大夫。都主張還得用十全大補，說甘溫除大熱啊，非得用大量的甘溫（葯）。

說人蔘得用多少，幾兩幾兩，都這麼說。當時呢，我就有個想法，因為人家比我歲數大啊，我呢，有個條件，因為當時我在東直門醫院是內科，跟董建華兩個人負責，第二個條件，我是老大夫組組長，這些六十歲、七十歲的怎麼辦呢？都弄一個小組，政治學習什麼的，我管這個。因為對於老大夫特殊，得照顧啊，這老大夫很難，那麼大歲數了，說話啊，別人年輕的他們也不服啊。

我當時跟董建華，董老師我們就談，我說這個病怎麼還這麼治呢？他們就想不到白虎湯嗎？他說那你提提，他也沒敢提，我就提了。我當時就提出來了，我說這個病啊，我的看法不是這個，他啊，可能，因為我看了脈了，是比較有力了，原先是沒有力，身上頭上也有汗，口乾口渴，我說他不見得像一個虛證。當時我的意見就是，我說假若是虛證，雖然吃了人蔘、十全大補啊，你說力量小吧，可能好不了，但是必須見輕。用一兩人蔘和用一錢人蔘，雖然力量有區別，必須是（用藥）對了就得見點兒輕。他為什麼就不退（燒）？我說我想，可能，我就根據這些理論，我說是白虎湯（證）。

所以在《溫病縱橫》寫白虎湯時我就寫上這個病案了。這個時候叫功夫，誰有能耐這時候說。後來我說這個，當然我提出這麼個看法，可能是錯的，我說現在我們做個試驗，管那個病人的大夫，我說你啊，到化驗室，去拿一杯，一大杯，大概得有一百（毫升）的涼開水，冰鎮的，給他喝，我說現在我們休息一刻鐘再開會，看看喝了怎麼樣。

就等於那個大便不通，《傷寒論》的那個，先給小承氣湯啊，大承氣湯不敢給，先給小承氣湯，瞧瞧他轉矢氣不轉矢氣。我這先少少給的涼開水，壞不了啊，比石膏力量輕多了。結果呢，這個大夫就用了一杯水（讓病人）喝下去了，說，趙老師他還想喝呢。我說再拿。到化驗室又拿了一杯，一杯很大，大概有一百多cc啊。一杯還不行，喝了三杯。（主管大夫）說，趙老師，這時候他困了，他要睡覺，我說讓他趕緊躺下睡覺，先讓咱們開會。

就根據我的理論，根據喝的涼水，喝了三大杯，這麼大杯（趙老以手示意），喝了三杯，（一共）大概得有五百cc的水。我說假若他是虛熱，他喝兩口就不喝了，他能夠喝了三大杯之後他困了，現在真睡了，我說，我們再看看他。一看睡得很安穩。我說：肯定了，這是白虎湯證。當時我開（方），就是白虎湯。開完了，趕緊熬，熬了喝了。第二天燒退了，全好了。所以說我們在虛熱病，或者說慢性病，都認為是虛證的時候，得要看出實的一方面。

本文摘自《趙紹琴溫病講座》，學苑出版社出版。作者/趙紹琴

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