反覆感冒的人，要注意胃腸積熱

本文說的反覆感冒的患者，要注意胃腸積熱，這一點在小兒尤其明顯。厚朴七物湯、雙解散、防風通聖散，都是針對外感夾積熱的病機。

對外感病有易感性而且經常反覆的患者，要注意其是否內有伏熱

有些患者最容易感冒，治癒之後又經常反覆。這樣的患者，固然可由肺氣太虛、衛陽不固所引起，而更多的則不單純是肺氣虛，其他內臟邪熱內伏，宿邪與外邪互相糾纏，更為常見。這其中尤以患有消化道慢性炎症者為較多。

曾治一幼兒，經常感冒，予發汗退燒藥，常愈而複發。問知此兒，每次感冒前幾日，常多飲多食，消谷善飢。知胃腸有積熱，於升麻、葛根、蘆根等方中少加大黃、黃連，不但退熱效果好，且能使不再輕易感冒。

胃腸道有積熱的患者，平時常見飲食忽增忽減、口苦口臭、舌苔厚膩、腹滿便秘等癥狀。這些癥狀，平時或不甚明顯，患者未加註意，醫生也容易忽略，當癥狀明顯時，卻往往是即將外感發熱的先兆。所以這樣的患者，平時要節制飲食，尤其要少吃油膩食物。適當服些三黃片之類的藥物，可以清除積熱，且有助於防止感冒。

《金匱要略·腹滿寒疝宿食篇》：「病腹滿，發熱十日，脈浮而數，飲食如故，厚朴七物湯主之」，這就是胃腸積熱兼有外感的證治。感有外邪，故發熱脈浮；腸道積熱，故腹滿脈數；積熱能消谷善飢，故飲食不減而如故。厚朴七物湯中桂枝、甘草、生薑、大棗走表和榮衛以解熱，更為關鍵的是用枳實、厚朴、大黃清瀉里熱以為正本清源之計。

劉河間之雙解散、防風通聖散，在外感病中之所以應用廣泛而可靠，就是因為此方是在厚朴七物湯的基礎上加以發展，以荊芥、防風、升麻、薄荷發汗解表，黃芩、黃連、石膏清里瀉熱，使這一汗法更臻完善的緣故。

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