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根據科學:量血壓時,這側胳膊的血壓更準確!你量對了么?

測量血壓,以右臂為準,還是以左臂為準?一個很常見的問題,困擾著很多人。這個為題對於醫生來講,很容易,會輕鬆的告訴患者以右臂為準。因為在大多數的醫學教材、培訓中,都是告知醫生測量血壓以右臂為準,但是其中的道理,知之者甚少。

首先,要明確告訴大家的是,測量血壓以右臂為準。為什麼以右臂血壓測量值為準,也是有原因的。很多醫生只知其一,不知其二,可以進一步了解一下,以右臂血壓測量值為標準的原因。

以右臂血壓測量值為標準的原因很簡單,與人體解剖有關係。

我們測量血壓,測量的是肱動脈的血壓,左右兩側上臂都有肱動脈,可是為什麼要以右側肱動脈血壓為準呢?

原因是右側肱動脈血壓水平更接近主動脈血壓,主動脈是與心臟直接相連的動脈,血壓從左心室射入主動脈,循行至周身。

心臟明明在左側,為什麼右側肱動脈與主動脈血壓更接近呢?不應該是左側肱動脈血壓更接近嗎?其實並不是我們目之所及的距離問題。

左側肱動脈有左鎖骨下動脈分支而成,左鎖骨下動脈由主動脈分支而來。右側肱動脈由頭臂干分支而來,頭臂干是主動脈的分支。這些都沒有問題,看不出左、右肱動脈血壓的區別。

引起左、右肱動脈血壓區別的主要原因是頭臂乾和左鎖骨下動脈的區別。二者由主動脈分支而來,從解剖上可以發現,頭臂干明顯大於左鎖骨下動脈,也就是主動脈血流進入頭臂乾的更多,所以由頭臂干分支的右側肱動脈的血壓更接近主動脈血壓,測量血壓以右側肱動脈血壓為準更宜。

左右兩側肱動脈的血壓有差別,往往右側高於左側,也正是這個解剖原因導致的,右側高於左側,差值一般在5-10mmHg以內。如果壓差太大,就要小心,這可能一側血管堵塞的信號。

但是對於一些特殊人群,要以左側肱動脈血壓為準。比如左撇子、右側血管閉塞的人等,左側肱動脈血壓會高於右側,所以以左側為準。

頭臂乾和左鎖骨下動脈生理解剖上很細微的區別,對臨床的指導都是非凡的,人體的構造複雜而精微,看似不起眼的結構可能會牽一髮而動全身,對人體正常生命活動有至關重要的作用。

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