劉媽媽今年66歲，大學教師退休後和老伴一起住女兒家幫忙帶外孫，一家人過得其樂融融。最近一年不知為什麼她突然提出要回自己家住，說在女兒的家裡不認得路，不敢出門。女兒拗不過就把老兩口送回了新鄉老家，結果回到自己家裡的劉媽媽也是不敢出門，常常把自己關在屋裡，不願與人交流，甚至家裡來客人都不願跟人打招呼，平時愛秀廚藝的她也不再進出廚房了，整天坐在屋裡悶悶不樂、唉聲嘆氣，老伴以為她得了「抑鬱症」，帶著她四處求醫，結果醫院換了好幾家，葯也吃了不少，就是不見好轉，劉媽媽越來越不敢出門了，甚至每次出門都拉著女兒的衣服，到哪裡都四處張望。

經人介紹，女兒帶她來到了新鄉醫學院第一附屬醫院記憶門診，趙建華副主任醫師給她做了經過詳細問診和心理測驗，發現劉媽媽的並沒有明顯的抑鬱癥狀，而是空間記憶力能力明顯下降！原來她是得了老年性痴呆，也叫阿爾茨海默病。

這種病早期常表現為空間記憶能力下降，外出時容易迷路，即使在很熟悉的環境里也容易迷失方向。她害怕自己出門後找不到回家的路，也害怕跟家人出去後因為人多而走失，所以，她不敢出門，即使出門，也會緊緊地攥著老伴或女兒的衣服，生怕自己被弄丟了。

但是，她不敢告訴任何人，她害怕家人擔心，也怕別人笑話她一個大學教授怎麼變成了老年痴呆。所以，她把自己包裹起來，逃回自己的家，再不跟任何人說話。

趙醫生就詳細地把這個病講給劉媽媽和她的家人聽，雖然治癒很困難，但也沒有那麼可怕，只要及早發現，堅持正規治療，也能像正常人一樣安度晚年。劉媽媽破涕為笑，一年來積壓在心頭的憂愁瞬間煙消雲散。

阿爾茨海默病（Alzheimer』s disease，AD）俗稱老年性痴呆，是一種記憶力逐漸喪失的神經退行性疾病，得了這個病的老人，記憶就像沙子一樣從腦子裡一點一滴地流失，直到忘記最親近的人！

當普通人意識到家中老人可能進入「痴呆階段」，其實已經錯過了早期最佳的治療時機。

醫學博士、神經內科副主任醫師趙建華為大家介紹，在痴呆來臨前（尚未達到痴呆診斷標準）的6個警示信號，幫助大家早期識別「認知障礙」，早期干預，延緩身邊親人「阿爾茨海默病（老年痴呆症）」的來臨。

一、記憶障礙

記憶障礙出現於早期，尤其是近記憶障礙，幾十小時甚至數分鐘前發生的事情都無法回憶。患者日常生活表現為「丟三落四」、「說完就忘」，甚至出現做飯忘記關火、炒菜多次放鹽等情況。

二、語言障礙

表達能力出現問題，找詞困難往往是老年痴呆症中最早出現的語言障礙，主要表現在說話時找不到合適的詞語，由於缺乏實質辭彙而表現為空話連篇;或由於找詞困難而用過多的解釋來表達，終成嘮嘮叨叨。

三、視覺空間記憶障礙

在老年痴呆症早期即可有視空間記憶障礙，其癥狀包括不能準確地判斷物品的位置。有些痴呆患者在疾病的早期就可能在熟悉的環境中迷路。不知道自己在哪裡，不知道如何回家。有些痴呆症患者甚至不知道是什麼季節，也不知道年份、月份、日期等，並且不能準確地判斷自身所處的位置。

四、書寫困難

由於書寫困難，難以書寫相關詞語，無法表達它們的意義。這些也很可能是老年痴呆症的癥狀。這往往是引起很多家庭成員注意的第一個癥狀，很多老人年輕時從事文字工作，但是年紀大了就不能好好寫字了，這是老年痴呆的一大表現。

五、判斷力變差、警覺性降低

老年痴呆症患者可能無法判斷事情，比如把東西放錯地方。當然任何人都有可能把錢包或鑰匙放錯地方，但患有老年痴呆症的人則把某物放在一個特別不合適的地方，比如把電熨斗放在冰箱里，把手錶放在碗里。或者出現辨別是非能力下降，如過馬路不看紅綠燈；借錢給陌生人；胡亂反覆買東西 ，尤其是聽信廣告購買大量「保健品」 ；一次吃下一周的藥量等。

六、情緒化、性格行為改變

認知障礙症患者情緒波動特別大，會一下子哭起來或生氣罵人，他們將持續以自我為中心，甚至變得非常敏感、多疑、越來越暴躁、頑固或沉默寡言，有些人甚至可能會有短暫的精神癥狀，比如被偷竊妄想、懷疑配偶對自己不忠等。

溫馨提示

當老人判斷力變差，除應及時就醫、評估診療之外，家人也要留心細節，及時關注老人的病情變化，避免走失、預防跌倒意外的發生。

聯繫地址：河南省衛輝市健康路88號，新鄉醫學院第一附屬醫院神經內科二病區

聯繫人（電話）：趙建華 （15893870177）

工作團隊：新鄉醫學院第一附屬醫院 記憶門診/河南省老年性痴呆神經修復國際聯合實驗室

專家簡介

趙建華，醫學博士，神經內科副教授，副主任醫師，碩士研究生導師，河南省教育廳學術技術帶頭人，河南省老年性痴呆神經修復國際聯合實驗室負責人，曾在美國哈佛大學醫學院研修老年性痴呆。主要研究方向：腦血管疾病與認知、情感障礙。

（ 新鄉醫學院第一附屬醫院 供稿 ）

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