山窮水盡疑無路，柳暗花明又一村」。用這句詩來形容王先生的治病歷程，再恰當不過。

產生耐葯，治療陷入絕境

48歲的王先生，在2017年10月體檢時發現左腎腫瘤且雙肺轉移。依據治療原則，王先生在當地醫院進行了左腎癌切除術，術後口服靶向藥物治療肺部腫瘤。由於腎癌對放化療不敏感。當前我國治療腎癌的主要手段是手術和靶向治療。

靶向治療後，王先生肺部腫瘤得到了控制。但在5個月後，肺部的腫瘤又開始增大，腫瘤已經對該葯耐葯。

試用了一個月的中藥治療，腫瘤仍不能得到控制，且生長迅速。再次檢查，他的胸腔開始出現胸水，肝臟出現了轉移灶。

此時，王先生的治療走入了絕境，可選擇的治療辦法幾乎沒有！

病情較重，治療無效？

經過多方打探，王先生得知，河南省腫瘤醫院免疫治療科正在開展一項關於腎癌的臨床研究，應用PD-1抗體聯合自體免疫細胞治療晚期腎癌有效果。幾經猶豫後，王先生下決心參與了這項臨床研究。

PD-1免疫聯合療法在治療晚期腎癌的過程中，可以通過提取人體的抗擊腫瘤的免疫細胞在人體外進行培養等一系列的操作之後重新輸入回患者的體內，達到改變腫瘤細胞的生長環境、抑制腫瘤細胞的生長複發和轉移，然後再通過聯合其他藥物或者療法來對腫瘤進行有效治療。

開始的治療並沒有想像的順利。由於免疫治療起效慢，病情又進展很快，前3個月王先生的病情一天天地加重，以至於無法下床活動。

免疫治療科主任高全立仔細分析治療後，認為王先生的病情加重並不意味著治療無效了，可能是假性進展，鼓勵他要把治療堅持下去。

假性進展是免疫治療的一種特有現象，表現為一開始病情加重，隨後病情又會出現好轉。醫生如何鑒別治療過程中出現的進展是真進展還是假進展至關重要。

堅持治療一個月後，好的消息出現了，王先生的身體一天天好轉起來，再次進行CT複查，體內的大部分腫塊消失。

柳暗花明，體內腫塊消失

堅持治療一個月後，好的消息出現了，王先生的身體一天天好轉起來，再次進行CT複查，體內的大部分腫塊都消失了。經過9個月的治療，王先生完全恢復了正常生活。

「我們開展的PD-1抗體聯合自體免疫細胞治療腎癌的臨床研究，已初步取得了良好的效果，相關的結果曾在2017年的ASCO會議上做過壁報報道」，高全立主任說，「目前我們已治療了30例病人，很多病人有過2種以上靶向藥物治療失敗的歷史。在目前可分析療效的26例病人中，已有6例病人達到了腫瘤完全消失，總的有效率達到了57.7%。」

專家簡介

高全立主任醫師 ，河南省腫瘤醫院生物免疫治療科主任，河南省腫瘤生物治療中心主任，擅長於肺癌、乳腺癌及食管癌等惡性腫瘤的免疫治療及綜合治療。獲省科技成果獎4項，發表論文20餘篇。

生物免疫治療科

科室成立於2010年，是全省先進的臨床腫瘤免疫治療專科，系河南省臨床醫學重點學科。集惡性腫瘤的臨床診療與實驗室研究於一體，是河南省惡性腫瘤免疫細胞治療工程實驗室、河南省醫學細胞免疫治療重點實驗室及河南省腫瘤生物治療研究中心所在科室。科室現有床位96張，醫護及實驗室科研技術人員56人，其中主任醫師2人，副主任醫師5人，博士7人。二、先進設備科室按照國際標準設立的萬級GMP實驗室，內有3個操作間等。

（ 河南省腫瘤醫院 陳玉博 供稿 ）

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！