肝硬化有什麼癥狀呢？肝硬化患者會誘發哪些併發症呢？

肝硬化是一種由不同病因導致的肝臟的慢性、進行性的瀰漫性改變。發生的根本原因是由一種病因或數種病因反覆、長期損傷肝細胞，導致肝細胞變性和壞死。廣泛的肝細胞變性壞死後。肝內結締 組織再生，出現纖維組織瀰漫性增生。

同時肝內肝細胞再生，形成再生結節，正常肝小葉結構和血管形成遭到破壞，形成假小葉。經過一個相當長的時期(數年甚至數十年)，肝臟逐漸發生變形，質地變硬，臨床上將這一生理病理改變稱之為肝硬化。

常見的肝硬化大多數為肝炎後的肝硬化，少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。肝硬化早期經過積極防治，可以逆轉或不再進展，但晚期將會嚴重影響患者的生活質量，甚至危及生命。因此肝硬化的防治顯得非常重要。

肝硬化的發生比較隱匿，發展緩慢而難以早期發現。根據是否有腹水等癥狀和食管靜脈破裂出血、肝性腦病等併發症，將肝硬化分為代償期和失代償期。

一、肝硬化代償期 :可以沒有癥狀或僅有較輕的非特異性癥狀，包括乏力、食慾減退、上腹部不適、噁心和輕微腹瀉等。患者營養狀況一般；肝臟輕度增大，質地偏硬無或有輕度壓痛，脾臟也輕度或中度增大。肝功能檢查結果正常或輕度異常。

二、肝硬化失代償期：癥狀明顯，主要表現為肝功能減退和門靜脈高壓症兩大類臨床表現 。

1.肝功能減退的表現：全身癥狀有疲倦乏力、低熱、 消瘦、浮腫、皮膚乾枯、面色黝黑;消化道癥狀有食慾減退、腹脹、納差、腹痛、腹瀉及黃疸等。內分泌紊亂的癥狀主要是由於雌激素增多、雄激素減少引起的，表現為面部毛細血管擴張、肝掌和蜘蛛痣、男性乳房發育等。

血液系統的癥狀有貧血、皮膚和黏膜出血，如鼻出血、齒齦出血和皮膚紫癜等。這些癥狀的出現與營養不良、脾功能亢進及肝凝血因子合成不足等原因有關。

失代償期肝硬化的肝功能化驗異常主要是血清白蛋白降低，球蛋白升高，A/C比值下降或倒置;凝血酶原時間延長。肝儲備功能試驗如氨基比林、吲哚青綠清除試驗也可以出現不同程度瀦留。

2.門靜脈高壓症的癥狀:側支循環的建立和開放，如腹壁淺表靜脈曲張、食管及胃底靜脈曲張和痔核形成。腹水是肝硬化失代償期時最突出的表現，可伴有雙下肢水腫。

少數病人可以出現胸水，多見於右側，稱為肝性胸水。脾臟增大一般為輕度或中度腫大，部分患者可平臍或達臍下。腫大的脾臟常常會導致脾功能亢進，而引起白細胞和/或紅細胞(血紅蛋白)和/或血小板減少。

肝硬化患者往往因為發生以下併發症而死亡，主要有：

1.肝性腦病為肝硬化最常見的死亡原因。是以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統功能失調的綜合病症，主要臨床表現是意識障礙、行為失常和昏迷。

2.上消化道大量出血常表現為嘔血和黑粉。若出血量不多，僅僅表現為黑糞。大量出會引起休克，並會誘發腹水和肝性腦病，甚至死亡。

3.並發感染和演變成原發性肝癌。

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