康復第一輪複習百日073——臨床篇:骨科疾病—強直性脊柱炎、頸椎病
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康復第一輪複習
百日計劃第73日
臨床篇:骨科疾病—強直性脊柱炎、頸椎病
強直性脊柱炎
1.定義:血清陰性脊柱關節病的一種,多見於青少年,以中軸關節慢性炎症為主,也可累及內臟及其他組織的慢性進行性風濕性疾病。
2.病因:一般認為是遺傳(HLA-B27)和環境因素的相互作用所致。環境因素可能是感染,致病菌以腸道陰性杄菌可能性大
3.病理:主要是滑膜、關節囊、韌帶或肌腱骨附著點的複發性和非特異性炎症,炎症、纖維化和骨化是本病的基本病變。多見於骶髂關節,脊柱小關節、椎體周圍韌帶、跟腱、胸肋連接等部位。
頸椎病
1.定義:由於脊椎間盤退行性以及由此繼發的頸椎病理變化累及頸神經根、脊髓、椎動脈、交感神經引起的一系列臨床癥狀和體征。
2.病因病理:
(1)誘因:不良的睡姿、不當的工作姿勢、不當的鍛煉、頭頸部外傷、咽喉部炎症、寒冷潮濕的氣候等。
(2)致病因素:內因(頸部先天性骨關節結構畸形、椎管狹窄、肥胖、糖尿病)、外因(頸部急慢性損傷、風寒侵襲、環境潮濕、姿勢不當等)、繼發性因素(頸椎骨關節退行性變、椎間盤突出、關節囊鬆弛、韌帶肥厚和骨化等)。
(3)發病機制:不明,一般認為與椎間關節退變、骨質增生壓迫脊髓或神經根、椎動脈等因素有關。
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