「神葯」阿司匹林能夠提高部分癌症患者5年生存率至78%！

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「神葯」阿司匹林的另一重要發現。

來源丨美中嘉和腫瘤防治

在癌症治療領域，以阿司匹林為代表的非甾體抗炎葯一直是非常神奇的存在。有多項隨機對照試驗和薈萃分析證明，非甾體抗炎葯能夠降低多種不同類型的癌症風險。

然而，非甾體抗炎葯帶給人們的驚喜遠不止如此。

近日，來自加州大學舊金山分校的研究人員發表在《Journal of Experimental Medicine》上的一項研究顯示，阿司匹林等非甾體抗炎葯的使用，可以使部分癌症患者的五年生存率顯著增加。

這是真的嗎？又有哪些癌症患者能夠從中獲益？讓我們一起來看一看。

研究納入了266例手術後頭頸部鱗狀細胞癌患者的數據，這些患者中的大多數（67%）都接受了輔助化療和（或）放療。

研究認為，每周超過2天服用非甾體抗炎葯，就可以被定義為「定期服用」。

在這些定期服用患者中，93％的患者把阿司匹林作為非甾體抗炎葯治療方案的一個組成部分，73％的患者僅服用阿司匹林[75%每日服用低劑量（81mg）]。

大多數定期服用患者（86％）在診斷為頭頸部鱗狀細胞癌（HNSCC）後就開始接受非甾體抗炎葯治療。

結果發現，在PIK3CA突變或擴增的頭頸部鱗狀細胞癌患者中，與非定期服用非甾體抗炎葯相比，定期服用非甾體抗炎葯≥6個月，可以顯著延長疾病特異性生存率（HR=0.23, P=0.0032）和總生存率（HR=0.31, P=0.0043）。

• 預測5年疾病特異性生存率：72% vs 25%；

• 預測5年總生存率：78% vs 45%。

不同突變患者的生存情況

這項研究首次證明，在體細胞PIK3CA突變或擴增存在的條件下，定期服用非甾體抗炎葯的頭頸部鱗狀細胞癌患者的疾病特異性生存率和總生存率具有顯著優勢。

同時，非甾體抗炎葯的顯著優勢，可能與減少前列腺素E2炎症分子的產生來阻斷腫瘤生長有關。

更重要的是，PIK3CA突變或擴增在多種癌症類型中普遍存在，頭頸部癌症的發生率大約為34%，乳腺癌、腸癌和子宮內膜癌的發生率大約為15%-30%。

因此，這項研究的作者認為：「非甾體抗炎葯的使用不僅可以顯著提高頭頸部癌症患者的預後，還可以顯著改善其他攜帶PIK3CA突變的癌症患者預後。這種明顯的治療優勢對人類健康具有積極的影響。"

一旦這項研究結果得到大規模試驗的支持，阿司匹林和布洛芬等處方非甾體抗炎葯，將可能很快成為部分患者正常治療的常規和有力補充。

特別提醒：使用任何藥物都需要經過主治醫師的同意，不可自行用藥。

參考文獻

[1] Hedberg M L, Peyser N D, Bauman J E, et al. Use of nonsteroidal anti-inflammatory drugs predicts improved patient survival for PIK3CA-altered head and neck cancer[J]. Journal of Experimental Medicine, 2019: jem. 20181936.

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