你都26了，怎麼還能把雞骨頭吃到嗓子眼裡？長點心吧閨女！
CT室來了一位姑娘，母親陪著來的
一位26歲的姑娘，讀高中的時候曾經查出肺結核，已經治癒。
咳嗽10多天，最近兩天更厲害了，還開始發燒，會不會是結核複發啊？
CT片顯示：左下肺大片實變影（白色），形態不規則，邊緣模糊，近端支氣管狹窄。
這種影像從常見病考慮，有幾種可能：
1.肺結核（乾酪性肺炎）；
2.肺炎（細菌、支原體、隱球菌等感染）；
3.腫瘤（黏液腺癌或者不典型淋巴瘤），年輕人的腫瘤也不算罕見了。
會是哪一種呢？
要不要住院完善檢查，或者抗炎治療後複查再定？
有經驗的醫生走到哪裡都受歡迎！
放射科沒有著急出具報告，先請程主任出來會診：
老主任在看片子之前，先做了放大和拆薄處理，之後盯著片子看了十多秒鐘，指著這裡說了5個字：
支氣管異物！
咦？病變近端支氣管內有一小塊白色的高密度影，這不是鈣化？是氣管內異物？
把姑娘喊進來問病史，10天前有沒有吃過帶骨頭的食物啊？
大嗓門的母親在旁邊積極發言：
大夫，這不是閨女春節放假了嗎，高興！俺把養了一年的老母雞給燉了。
姑娘也回憶道，啃雞塊的時候在看《瘋狂外星人》，老搞笑了，嗆了一下咳嗽過幾聲……
奧，線索明確了：雞骨頭嗆到氣管，引起阻塞性肺炎了，不是結核，更不是腫瘤了！
那接下來，就要請支氣管鏡出馬了
在左肺下葉的段支氣管里果然發現灰白色異物，順利鉗取：
肺部炎症還需要進一步消炎治療，不過已經無大礙。
孩子母親如釋重負，埋汰自己閨女：
你都26歲了，怎麼還能把雞骨頭吃到嗓子眼裡？長點心吧閨女！
無獨有偶：
這位姑娘其實還算幸運，有些病人誤吞異物後反反覆復十多年才找到病因。
下圖這位女士3個月前受涼感冒，反覆咳嗽、咳痰，遇到冷空氣時更嚴重，這期間到診所輸過兩次液，時好時壞。
難道是不好的病？
戰戰兢兢來醫院做了肺部CT：
右下肺炎症，多發點片狀影，支氣管壁增厚，同時肺門去發現高密度影：
考慮支氣管異物引發的阻塞性肺炎（病情遷延反覆）。
請支氣管鏡室出面幫忙，鉗取骨頭一塊，都發黑了：
本病例來自網友七彩神仙
吃飯時為何不能大聲說話？
有些人嗓門大，吃飯的時候也不消停，說話時聲門會開放，與食管上段相通，此時吞咽食物容易進入氣管，大多可以咳出，但有些會落到支氣管內，嚴重者有窒息危險！
前幾天頭條有個視頻，講到一位孩子被嗆住，緊急送往醫院，最終仍舊未能挽回生命……
對於氣管異物，海姆立克急救法很有價值，關鍵時候可以救命，有心的朋友可以搜索學習一下！
生命千般美好，但意外總是突如其來！
食不言寢不語，要聽老人言！
這裡是影像科豪大夫，謝謝您的閱讀，希望本文能起到某些警示作用！
