惡露，是指產婦分娩後經陰道派出的一些排出物。這是因為產婦在生產後，子宮蛻膜、胎盤附著物處蛻膜都會脫落，惡露最主要的成分是血液、壞死蛻膜等組織。正常情況下，產婦的惡露在產後4至6周就可以排凈的。但如果出現惡露增多、持續時間延長、伴有臭味的癥狀，即為診斷為「惡露不絕」。治療惡露不絕必須得明確病因，才能針對病因進行有效的治療。

一、導致惡露無法及時排凈的原因有哪些？

1、子宮內含有過多的組織殘留物。不同因素引起的胎盤組織、多量蛻膜等妊娠遺留物不能及時全部清除，而殘留在宮腔內。

2、產婦宮腔出現感染。一些孕婦在產後或者是人流後，因為不注意私處衛生，要麼是過早進行盆浴，要麼是沒有勤換衛生巾或內褲，最終導致感染出現。當然，也有個別產婦抵擋不住誘惑過早進行同房或者是手術過程中消毒不徹底，以及產婦本身的體質因素等原因，出現病菌上行感染，而出現宮腔感染，都可能引起惡露無法及時排凈並出現臭味。

3、孕婦產後宮縮乏力，無法及時排出惡露。引起宮縮無力的最常見原因是產婦產後需要照顧寶寶，無法得到充足的休養時間。其次，是產婦本身就體弱多病，或是因為各種原因導致的生產時間過長，引起子宮疲勞，宮縮無力。

二、如何治療惡露不凈？

1、針對組織殘留物過多的病人，經B超確診後可做清宮術，人為地將殘留物清出來。但需要注意的是，在術後要加強對子宮收縮的治療以及預防感染的發生。

2、對於那些產後子宮恢復無力的產婦，由於產後子宮收縮欠佳，一般都會存在宮腔積液、積血的可能性，還有可能導致陰道不規則的出血情況。這種原因導致的惡露可給與促宮縮治療，必要時還要用抗生素預防感染。另外，值得提醒的是，堅持母乳餵養有利於產後子宮收縮和恢復。

3、產後有感染的產婦出現子宮內膜炎症後惡露不凈，可出現發熱、小腹壓痛、陰道分泌物臭味，化驗血常規可提示白細胞計數升高，中性比例升高，需要給予抗感染治療。

惡露存在很多種外在表現，而不同表現預示著惡露種類的不同。正常來說，根據惡露顏色、內容物及持續時間，可以將其分為血性惡露、漿液惡露、白色惡露三種。血性惡露血量多、鮮紅，常伴有小血塊，漿液惡露漿液多、淡紅色，而白色惡露因白細胞含量高而得名。每個產婦都有惡露，但會有量的區別，平均總量一般在500至1000毫升左右，而不同產婦持續排露的時間也不盡相同，因人而異。

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