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真正的中醫治病,應該守住的根本是什麼

小編導讀:

「不以規矩,不能成方圓」。中醫學傳承幾千年,留下大量行之有效的臨床經驗,如何更好地繼承和發揚?真正的中醫治病,我們應該守住的根本是什麼?今天,國醫大師熊繼柏先生為我們拔開雲霧~~

方劑我看得很重要,我經常講一句比較不受人歡迎的話,我說作為中醫,第一不要看他的牌子,第二不要看他的廣告詞,第三也不看他的身份,什麼教授、專家。我們就看他處方,看他開的處方有沒有湯方,我們甚至可以不管你是不是辨證,是不是證跟方對,那尚屬次要的,我們首先就看你的處方。我衡量中醫有個標準,如果你開的處方是有湯方的,就算起碼是有章法的,這個醫生至少是入了門的醫生;如果這個處方開出來是雜亂無章的,大雜燴,這個中醫就是個沒入門的。我就用這個標準來衡量。

這說明一個道理,中醫開處方一定是要有「方」的。古人經常講「不依規矩,不能成方圓」,既然我們教書有教書的規矩,那當醫生就一定要有當醫生的規矩。中醫治病辨證論治有四個步驟,也就是「理、法、方、葯」,缺一不可。現在大量的雜誌、圖書上的病案,包括所謂名醫的醫案,很多都是什麼病用什麼葯,其結論都是講西醫的理論,居然都沒有寫「方」,好多都是所謂的經驗處方。我不明白,怎麼看病都沒有「方」呢?

我們古人創作的方是從實踐中來,反覆試用過千百次甚至是千萬次!為什麼張仲景的小青龍湯、大青龍湯、小柴胡湯、麻黃湯、苓桂術甘湯,等等,幾千年長盛不衰,依舊有效呢?有人講沒有重複作用,那是沒有用對,沒有用對當然沒效了,用對了自然有效。古人的方是從實踐中來的,有幾萬首,常用的方都有上千首,我們為什麼不用呢?

所以,真正的中醫治病最便捷的方法是「選方」,根據這個證選這個方,把方選准了,就可以治好病。

我對我的學生特彆強調要背方,方背得熟才能當好醫生。我要求不高,背500首可以,背1000首那就更好了。

他們問我到底能背多少方,怎麼背得那麼熟?我說我也沒有統計過,反正我很熟,熟到什麼程度呢?第一能背;第二我不要歌訣,大量的方我不要歌訣;第三是用得熟。不光要讀熟,還要背熟,更要全面理解方的作用,包括各個藥物分開的作用、整體的作用。把方子一用熟,這個方就真正成了我的方了。成了我的方以後,我就可以在原方基礎上有所發展、有所變化。

古人所制定的方劑是在實踐中總結出來的,可以說是古人長期實踐經驗的結晶,我們為什麼放棄不用呢?連這些基本東西都不掌握,怎麼能算一個入門的醫生呢?

中醫治病一定要有章法。理、法、方、葯,理就是辨證,辨證搞准了才有正確的治法,治法確定以後,必須選准方,方跟證如果不能對應,不能合拍,照樣治不好病,古人講方證合拍嘛!

所以我經常說,中醫有兩手功夫,一個是辨證,一個是施治,辨證是一手功夫,施治是第二手功夫。辨證不準,當然選方就更不準了;但辨證再准,要是不會選方,也照樣治不好病,或者說只有百分之五十的效果。

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《實用方劑歌訣》,以歌訣為主,歌論結合。歌為六字四句,琅琅上口,便於記憶;論分功用主治、方義陳述、臨案心語。不但有助讀者夯實基礎,而且彙集了作者多年來研究、應用方劑學的心得體會,具有醫案、醫話、醫論的性質,對後學者頗多啟發。本書是中醫臨床工作者、中醫愛好者不可多得的輔助讀物。

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