「聽中醫」舌邊有齒印是脾虛？胃氣不降咋辦？專家教您養脾胃！

《聽中醫》欄目由廣州中醫藥大學第一附屬醫院攜手廣州新聞資訊廣播聯合推出，在「廣州中醫藥大學一附院」微信訂閱號、廣州新聞電台FM962（逢周二上午11：30-12：00）《中醫小講堂》欄目推送。

【聽中醫】舌邊有齒印是脾虛？胃氣不降咋辦？專家教您養脾胃！

脾胃一詞，老百姓耳熟能詳，但對於脾胃的作用，了解的人卻不多。

養脾與養胃有什麼不同？

脾臟在身體什麼地方？

原來，中醫所說的脾胃和現代醫學所說的脾胃，不完全是一回事。

馬上請出廣州中醫藥大學第一附屬醫院治未病科鄺秀英副主任醫師為大家解讀。

專家簡介

鄺秀英，副主任醫師，醫學碩士，廣州中醫藥大學第一附屬醫院治未病科負責人，國家中醫藥管理局中醫藥文化科普巡講專家。現任廣東省中西醫結合學會治未病專業委員會副主任委員、廣東省醫師協會健康促進工作委員會副主任委員、廣東省老年保健協會養生專業委員會副主任委員、廣東省健康管理學會健康體檢/管理專業委員會常務委員、廣東省中醫藥學會膏方專業委員會常務委員、廣東省中西醫結合學會中西醫結合標準化專業委員會常務委員等。

擅長膏方調理體質及亞健康狀態，治療糖尿病、甲狀腺疾病、更年期綜合征等內分泌疾病，風濕病，痤瘡，胃痛，感冒頑咳等。

出診時間：周一、五下午內科門診，周四上午膏方調理門診。

鄺秀英

中醫所說的脾胃和西醫所說的脾胃是不一樣的。從現代醫學來講，脾是消化器官，胃也是消化器官。脾除分泌消化液外，還是人體最大的淋巴器官。脾與我們身體的免疫是有關係的。

那脾到底在哪裡呢？我們可以摸一下：脾在左邊肋弓深處，而脾的右邊就是胃；胃在胸骨下邊，即平時所說的心窩處。這就是現代醫學所說的脾和胃。

而中醫所說的脾和胃，除它們的消化功能外，還包括一些其它功能。其實中醫講的「脾胃」不是一個實體器官，而是對某種生理功能的概括。

主持鵬鵬

中醫所說的「脾胃」是一種功能，而並不是具體指某器官？

鄺秀英

對的。中醫所說的心肝脾肺腎都是對人體功能的一個概括，它可以包括現代醫學所說的脾胃消化功能，但又遠遠不止這種功能。

主持鵬鵬

中醫所說的脾胃，其功能包括了什麼呢？

鄺秀英

中醫所說的「脾胃」，其最基本的功能是主運化。「運」指運輸水谷精微，即吸收、消化通過吃喝進入人體的水谷精微，並將之輸送到全身各處，令人體得到這些養分的滋養。「化」指消化，脾對飲食物有吸收、消化、轉運、傳輸的功能，還能運化水液，與人體代謝有關。

主持鵬鵬

我們經常聽到一些人沒胃口、消化不良的時候，常會說自己脾胃不好。按照剛才鄺主任的介紹，這種說法有可能是對的喔？

鄺秀英

是的，大部分時候都是準確的。一般來說，沒胃口和我們脾胃虛弱有關。那麼，脾胃虛弱會有什麼樣的表現呢？脾胃虛弱可能會沒胃口，不想吃東西，或者吃東西後感覺肚漲，面黃肌瘦，氣短、氣不足，不想說話，大便稀爛、粘稠。

沒胃口、消化不良，除了脾胃不好之外，當然還有別的因素。舉例來說，比如我們的胃「傷食」。「傷食」指胃因為食物而受傷，吃得太多，或吃得太肥膩，或食物質量有問題而導致消化不良。「傷食」除了沒胃口外，還可能有吐酸水、嗝氣返酸水等癥狀。還有一種沒胃口可能是「濕」引起的，特別是我們廣東人，「濕」是一個很重要的影響身體的因素。如果濕氣阻於胃，我們會覺得胃很脹、很悶，舌苔會很厚、很白，沒胃口。所以沒胃口也可能會由很多因素引起。脾胃不好（脾胃虛弱）只是其中一種原因。

主持鵬鵬

經常聽說脾虛的話，看舌邊是不是有牙齒痕，這種方法正確嗎？

鄺秀英

是這樣的，脾虛可以表現為舌邊有齒印，也可以表現為舌頭顏色偏淡，沒有什麼顏色。正常人的舌頭應該是淡紅色的，有一層白白的舌苔。如果舌頭顏色很淡，沒有什麼血色，或者舌頭看起來過於肥大，感覺快要充滿口腔，都可以說是脾虛或濕重。

如果脾胃不好的話，就要養成一個好的飲食習慣和生活習慣，不要吃太多寒涼的東西，吃飯要定時定量。還有一些情緒的因素也會導致脾胃不好，比如那一段時間比較容易生氣或者思考過度，也會不想吃飯，脾胃不好。這些都受情緒影響，所以要懂得舒暢自己的情緒，不要有一些情緒過激的表現，這樣可幫助脾胃恢復功能。

在家裡可以做一些保健的方法，例如腹部按摩。男女老少都是很合適腹部按摩，因為它不會造成什麼創傷，也很容易完成。將兩手掌交疊，掌心對著肚臍的位置，逆時針旋轉100圈，然後再順時針旋轉100圈。定期按摩腹部，可以幫助脾胃更好地消化。在家裡還可以做艾灸，這些比較簡單的東西。特別是嶺南人，脾胃虛比較常見，這和平時的飲食習慣有關。平時喜歡吃生冷食物，又經常吹空調；要是上火的話，還經常喝涼茶，這樣會削弱我們脾胃的火。如果在這個時候做艾灸的話，就會有較為保健的作用。灸一下中脘穴和足三里，這些比較安全、方便，又可以強身健體。

主持鵬鵬

剛剛介紹了脾主運化、升清、統血，還主肌肉和四肢這些主要功能，那胃的具體作用又是什麼呢？平時脾胃不適時我們該怎麼辦呢？

鄺秀英

《黃帝內經》中將胃稱為「太倉」，即比喻為一個「大糧倉」，用以儲藏食物。飲食從口進入胃，胃要進行初步加工，將食物磨碎，才容易使腸吸收。所以《黃帝內經》里說：「胃者，五藏之本也。」

胃氣就是我們加工食物、腐熟食物的功能。胃氣的好與不好，直接關係到我們人體的生命活動和健康。臨床上有一句話是這麼說的：如果你看到一個比較危重的病人，有胃氣，則生；無胃氣，則死。就是說，在很危重的病人里，如果他還有胃氣，他還有生機。但如果他沒有胃氣了，那預後就非常不好。

主持鵬鵬

就是說胃氣是一種動能，是一種動力？

鄺秀英

這是一種對食物的功能。他只有承受住吃進去的食物，才能證明其可以吸收、消化這些營養物質，這樣的身體才有生機。所以胃氣是很重要的。

主持鵬鵬

很多人可能會說我們打嗝出來的氣，有可能是胃氣。如果我們的胃氣被嗝出，又不能回到身體里，我們應該怎麼樣辦呢？

鄺秀英

身體裡面全身都是氣，氣和血都有自己的運行規律。當然我們說的氣包括很多，如中醫所說的胃氣、營氣、中氣等。氣有上升的氣，也有下降的氣，因為我們的氣機必須有升有降，才會達到平衡。脾氣應該是上升的，因為水谷精微要往上分布到全身。但胃氣應該是下降的。所以，中醫所說的六腑是要以通為用，胃氣要降下來才是正常的。

主持鵬鵬

是啊，如果我一直沒有辦法降下去，怎麼辦呢？

鄺秀英

如果胃氣沒有辦法降下去的話，我們會有嗝氣、作嘔、作悶等感覺，也就是嘔吐，這種就是胃失和降。很多時候還會合併肚脹、口臭。如果胃氣不降，我們怎麼辦好呢？吃錯東西，吃了有毒有害的東西，比如說夏天常見的食物中毒，這種的話，我們就用中醫催吐的方法。如果在上面的話，就用「吐法」，把不好的東西給吐出來。如果胃氣不降的話，噁心嘔吐就是人體自身的一個免疫反應，吐了之後反而會舒服一點，這要看個人身體狀況。還有一種就是「消法」，中醫八法中的消法，是消除的「消」。這方法主要是消除積食的方法。積食通常會有大便粘，胃脹、胃痛，或者是舌苔較厚，我們推薦大家用茯苓、麥芽等。吃茯苓餅，或者是煲谷芽麥芽湯，有健脾開胃、消食的作用。如果胃氣不降，還有一種情況就是會導致便秘，這種時候一般就用「通」的方法，幫助食積排出去，不要讓腑氣堆積。

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