手術使用麻醉藥，真的會影響孩子智力和記憶力？醫生來闢謠啦！

醫學在進步，因治療需要，現在接受手術的孩子們也越來越多。

以前因為年齡小而不能手術的，現在因為手術技術的改進、麻醉學科的發展，在胚胎時期的寶寶都可以在肚子里接受手術治療了。

下面我們將以通俗易懂的語言，為大家科普小兒麻醉。

關於小兒麻醉，爸爸媽媽們應該知道哪些事？

麻醉不就是打一針？為啥我的孩子需要做全麻？

只打一針的麻醉是局麻，一般適合表淺手術，拔牙、眼科等創傷小的手術。

前提還需要患者能配合，在身上動刀如果亂動，顯然是極其危險的。

相較於成人，兒童的心智發育尚不成熟。

手術中患兒神志清醒時，往往會非常恐懼掙扎，不能配合醫生的治療，醫生也就無法專心精細地進行手術。

創傷深的臟器手術，局麻很難達到理想麻醉效果，往往需要全麻。

全麻後的小兒，很快便可蘇醒，對手術過程一無所知。

相對非全麻患者而言，小兒全麻沒有清醒的手術室記憶，有利於孩子精神心理健康發展，避免術中恐懼產生陰影。

全麻是怎麼打？全麻對大腦有影響嗎？會影響記憶力嗎？

全麻是通過靜脈吊水方式，注射麻醉藥品。

讓患者睡眠，感覺不到疼痛，同時輔助肌肉鬆弛，從而方便外科手術操作。

隨著麻醉技術的進步，目前尚無研究證明全麻可對大腦產生損害。

麻醉醫生會根據小兒的生長發育特點，手術病情需要決定麻醉方案。

小兒蘇醒後，感覺手術過程就是睡眠狀態，蘇醒後哭鬧或嗜睡疲倦感都是正常的。

就像喚醒一個凌晨3點熟睡的人，過了那個睡意點，自然就好了，並不是麻醉打多了。

作為麻醉醫生，在平時工作生活中，常常因為聞及民間醫學謠言而咬牙切齒。

其中最典型的就是：全麻對大腦有影響，影響智力、記憶力。

其實，在我們專業領域，如今全身麻醉逐漸趨向於使用作用短暫、效果可靠、不良反應輕的麻醉藥物。

手術結束後，這些藥物會被機體快速清除，患者多數能馬上蘇醒。

但有時候，因為患者病情複雜，如果馬上蘇醒會有更大的危險。

麻醉醫生會有意識地延遲患者的蘇醒時間，這只是為了患者安全而採取的一種措施，而不是麻醉的併發症。

全麻本身不會對患者大腦造成損害。

根據目前的研究，不論是動物試驗還是臨床研究，目前尚未發現全麻對大腦學習能力產生影響的證據。

在我們的臨床實踐中，全麻後的大人或小孩，在學習工作生活中表現與麻醉前對比均無差異。

所以，你還相信那些傳言嗎？

為什麼手術前不能吃東西？

在整個圍術期，隨著麻醉藥物的使用、外科手術的刺激、手術體位的變動，都可能出現胃食管返流、誤吸。

進食後的胃我們稱之為飽胃，含有各種胃酸和食物殘渣，麻醉和手術中可能出現嘔吐、誤吸、窒息，危及生命。

所以，非急救手術嚴格要求禁飲禁食。

有些家長為了能早點手術，或者讓孩子偷偷進食，隱瞞醫護人員，後果不堪設想。

為什麼有些患兒全麻後咽喉痛？

全麻時，患者是睡眠狀態。

為了保證患者術中呼吸通暢，我們會通過口腔或鼻孔放置保證呼吸通暢裝置，從而保證患者圍術期呼吸安全。

術後咽喉疼痛只是呼吸裝置放置後的正常反應。

術前若有牙齒鬆動、假牙、鼻腔有炎症、息肉等情況需提前告知麻醉醫生。

因為在這些特殊情況下，放置呼吸安全裝置過程中可能會出現牙齒脫落，口腔鼻腔出血等情況。

小兒麻醉相對於成人，有著更高的管理要求，讓每一個孩子安全舒適度過圍術期是我們麻醉醫生工作的核心。

（編輯Max。圖片來源網路，僅供參考）

湖南醫聊特約作者：湖南航天醫院 麻醉科 趙瑞媚

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