老年人如何辨別乙肝肝病和腫瘤？

老年人介於60-70歲多發膽管癌、胰腺癌，由於起病隱匿，食欲不振、乏力、ALT和ALP升高、黃疸、肝臟腫大，和肝炎癥狀相近，增加誤診為肝炎。老年人也是肝病高發人群，老年人辨別肝病、肝膽疾病、腫瘤可以通過以下加以區分。

1、老年乙肝

慢性乙肝病毒攜帶可能直到老年才會出現癥狀。有的人已經進展到肝硬化，隨著反覆發作，也只是延續肝硬化癥狀。老年乙肝屬於進展性慢性肝病，容易誤診。

2、肝膽疾病

老年人經常在重度血管病後，出現肝損害，有的是心源性肝硬化。老年人多發藥物性肝損傷、酒精性肝病；老年進展性肝病有相應血清學表現，一般有原發性膽汁性肝硬化、特發性血色病、自身免疫性肝炎、α1抗胰蛋白酶缺乏、原發性膽汁性肝硬化，可以通過肝活體檢查確診。

膽結石在老年發病較高，有ALT升高和黃疸，疼痛輕微，可以通過影像學檢查確診；注意以上老年人肝膽疾病相關辨別，減少誤診漏診，提高確診。

3、老年腫瘤

開篇對老年人患膽管癌、胰腺癌較高，出現肝臟腫大、黃疸、食慾減退、乏力、ALT和ALP升高，與肝炎癥狀十分相近，老年腫瘤由於起病隱匿，增加腫瘤與肝炎的誤診。

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