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小紅書爆火的十幾塊藥膏護膚,有多不靠譜

可能你看過爆紅的「小紅書上20w收藏的護膚帖」,不過原帖我找不到了,找了個類似的,大概就是這種用藥店十幾塊一支的各種藥膏治療皮膚問題:

我看有人把這類偏方說成是「洪水猛獸」,基本沒差了,就是這個意思。下面我們逐個分析一下。

1. 甲硝唑是去黑頭、祛痘神葯嗎?

除痘痘外,前幾種痤瘡的發病原因主要是毛囊口狹窄+皮脂分泌過剩,沒細菌什麼事兒,所以用什麼抗生素都不管用。

痘痘呢,雖然是因為細菌感染+皮膚炎症反應導致的,但是也得有針對性地用抗菌藥物才行。甲硝唑不行,外用針對痤瘡桿菌效果不好。

如果臉上只有黑頭、白頭,治療以控制皮膚油脂分泌、適當剝脫角質疏通毛孔為主。自己在家可以嘗試用含果酸或者水楊酸的護膚品,去醫院的話醫生可能給開點兒外用的阿達帕林。如果有一片一片的紅痘痘,建議去皮膚科就診,大夫開的藥膏非常便宜又有效。

對了,擠出來是細長條的白色東西,並不意味著這是「蟎蟲型痘痘」。白色的是油脂,細長是毛囊的形狀,想像一下擠麵條……

2. 999皮炎賓士雞皮膚和前胸痘痘

前胸的痘痘,用皮炎平有效嗎?有效。那可以用嗎?不可以。

痘痘之所以紅,是因為有炎症。999皮炎平的主要成分是醋酸地塞米松,屬於糖皮質激素。糖皮質激素有抗炎的效果,所以塗在患處,馬上不紅、不腫、不癢了。

但是這種解決手段,治標不治本。

前胸的「痘痘」,多半是由真菌引起的,就是引起頭皮屑的那個糠秕孢子菌;也有一些是細菌引起的,比如金黃色葡萄球菌。不管是啥菌引起的,治病得抗菌對不對?得給菌斷糧,也就是好好清潔去油,對不對?用糖皮質激素,純屬揚湯止沸。

另外,更不建議長期使用糖皮質激素。糖皮質激素被一些人稱為「皮膚鴉片」,不是沒有原因的:用上的時候皮膚就不疼不癢沒痘痘,但長期使用會皮膚變薄、紅血絲突出等,而且不能貿然停用,否則會出現嚴重的「反跳」,灼熱、瘙癢、脫皮……讓你不得不依賴它。它還會使皮膚表面菌群失調,可能加重毛囊感染癥狀。

糖皮質激素要被人人喊打嗎?也不是。不少皮膚疾病急性發作時,需要糖皮質激素緩解癥狀,遵醫囑使用即可。夏天手指間起過小水泡(汗皰疹),或者得過神經性皮炎、濕疹的朋友,都被醫生開過這個葯吧?

雞皮膚又是另外一種皮膚疾病了,100%不需要使用糖皮質激素治療。咱們在4講。

3. 百多邦是治痘痘的萬靈藥

百多邦有抗菌作用,但是!它針對的是革蘭氏陽性菌(高中生物還記得么?)。咱們上邊說過,紅腫痘痘的成因少不了細菌感染。正經八百的屬於「痤瘡」的痘痘,是痤瘡桿菌導致的,偏偏痤瘡桿菌是革蘭氏陰性菌,那自然不能用百多邦來治療。

有一種痘痘,紅腫發炎,還帶一個巨大的白色膿頭,很可能是金黃色葡萄球菌引起的毛囊炎,這就可以用百多邦。

另外還有一種痘痘,小粒小粒的、分散的一點一點,在後背上多見,不疼也不怎麼癢。這可能是真菌感染,用百多邦也沒有效果。

不管是什麼樣的」痘痘「,都不建議長期連續使用百多邦,或者任何抗菌藥膏。但是呢,這也並不是因為「摧毀皮膚免疫抵抗力」,而是防止細菌耐藥性。

4. 維生素A乳膏治雞皮膚/毛囊角化

「雞皮」對應的皮膚科名詞叫「毛周角化症」,而非「毛囊」角化——相比於主要影響外表、基本不疼不癢的雞皮膚,毛囊角化是一種嚴重得多得多的疾病。

維A酸乳膏(並不是「維生素A乳膏」)也真的治療雞皮膚,效果相當好。只不過,副作用也不小,伴隨而來的可能是無法忽視的乾燥、脫皮、泛紅;鑒於維A酸有比較強的致畸性,妊娠起初3個月內婦女禁用。所以,如果不是雞皮膚的癥狀非常嚴重、而且醫囑使用這種藥物,我個人建議使用含有果酸、水楊酸或尿素的身體乳。

5. 紅霉素軟膏治痘痘

紅霉素軟膏大概是最被濫用的抗生素。都不用說「長期使用會產生耐藥性」,因為現在痤瘡桿菌對紅霉素耐葯的比例已經很高了!十幾二十年前,痤瘡的療法中還有口服紅霉素一項,現在醫生們早就換了其他抗生素……既然細菌耐葯,那外用也沒有太大治療痤瘡(痘痘)的價值了。可能有效,無需依賴。

6. 阿昔洛韋治粉刺、閉口

一點用也沒有。阿昔洛韋是抗病毒的,要是嘴上起泡了(單純皰疹),用用它還行。

可這跟粉刺有啥關係呢……

7. 維生素B6軟膏治酒糟鼻

酒糟鼻是「紅紅腫腫的鼻子」的俗稱,這是玫瑰痤瘡的癥狀之一。玫瑰痤瘡更常見的癥狀,是顴骨附近像玫瑰花一樣泛紅(可能持續,也可能一陣一陣),也往往同時有灼熱、刺痛、乾燥、瘙癢等皮膚敏感癥狀,或毛細血管擴張、丘疹或丘疹膿皰等。具體應請醫生診斷。

作者眼中的最美玫瑰痤瘡。

玫瑰痤瘡的治療方法有很多,但診療指南推薦的口服和外用藥物里,都沒有維生素B6。具體皮膚科就診,或參考《中國玫瑰痤瘡專家共識》及其解讀。

8. Oumuamua冷敷凝膠治痘痘、濕疹

第一次聽說這個藥膏,結果發現它很受大家歡迎!去看了下官方旗艦店,原來這支冷敷凝膠屬於醫療器械,並非藥物。

看了下成分,它主要成分是氧化鋅、礦物鹽、紅沒藥醇,都是抗炎舒緩的成分。對於濕疹,它可以保濕、鎮靜,有緩解癥狀的作用,可以使用;但對於痘痘和手足癬(腳氣),它也只能緩解癥狀、並非解決病因、治療疾病。

9. 康瑞寶、喜遼妥治痘印

有點道理。

康瑞寶的主要成分是肝素鈉,喜遼妥是多磺酸粘多糖,這兩種成分都有抗炎的效果。

為什麼會有痘印?就是因為起痘痘的時候,它紅了、腫了,或者你手欠擠了,總而言之是炎症太厲害了,以至於痘痘癟了,炎症還在,就留下了紅色的痘印,然後又慢慢因為「炎症後色素沉著」而變成黑色痘印的。

所以,在痘印還新鮮的時候用這兩種藥膏,理論上可以加速痘印消退。沒退也不要緊,時間會抹平傷痕,大不了恢復得慢點兒唄。

其實,在有痘印的時候用藥膏,並不是好主意——直接治療痘痘,掐滅炎症的溫床,這多好啊!

總結

上面說的這些,哪款你曾經信了?

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