同樣是舔狗，為什麼有人得了狂犬病？

狗狗最愛舔的壹讀君 | 彤 子

最近微博上有個熱搜新聞：9歲小男孩因狂犬病離世。

據小男孩自己介紹，發病前曾有兩次造成狂犬病感染的接觸，一次是被小狗A抓傷，一次是傷口被小狗B舔。其中A小狗已經死亡，但新聞中並沒有交代A小狗的死因及健康狀況。

而小狗B也成了眾矢之的，有些可能要說了：「你看，被狗舔一下都會得狂犬病！」

那麼，被狗舔會不會得狂犬病呢？會！

狂犬病是唾液傳播的病毒性疾病

在中國，很多人談狗色變，一提狗就想到狂犬病，總覺得狂犬病和狗是配套產品，其實狂犬病是一種病毒性疾病，是由於哺乳動物感染狂犬病毒引起的。狂犬病毒主要在患病動物眼睛、嘴、鼻子的分泌物中，比如——唾液。

狂犬病毒屬於神經病毒，會導致哺乳動物大腦發炎，早期有發燒、刺痛等癥狀，從染病到癥狀出現通常需要1~3個月的時間（有些個體短則一周，長達一年）。

狂犬病毒只有進入肌肉或神經細胞後才會開始複製，所以主要通過動物的牙齒將帶有病毒的唾液刺入肌肉或神經細胞，從而使之發病。所以傷口被患病動物（包括人）唾液污染就有患病可能，同時，被健康犬只咬傷並不會導致狂犬病。

由感染時間推斷，新聞中的小狗A、B均有可能是此次案件的兇手，但已經死亡的小狗A嫌疑更大。

而判斷小狗B是否感染狂犬病，最有效的方法不是觀察它的脾氣，而是進行化驗。

陽性為攜帶病毒，陰性為不攜帶病毒

此處有要注意的是，不是所有化驗結果為陽性的動物都會病發，有些動物會成為病毒攜帶者，但自己不發病（攜帶病毒與發病是兩個概念）。

如果小男孩在與小狗A接觸後已經感染狂犬病毒的話，小狗B也有可能因舔男童的傷口被感染狂犬病。

另外，也可能有其它因素導致男童患病死亡。

狂犬病不止由狗傳播

多數人都知道，狂犬病不是狗的專屬病，貓、狐狸、浣熊、狼、貓鼬都是狂犬病毒勤勞的傳播者。

在美洲蝙蝠咬傷是人類狂犬病感染的主要原因，而狗咬傷導致的狂犬病毒傳播率只有不到5%。在安徽有人被牛咬傷手指，6個月後因狂犬病發死亡的案例，肇事牛並無患病癥狀。1976年一匹馬被患狂犬病犬只咬傷，一年後這匹馬發病，掙脫韁繩後連續咬傷8匹馬後死亡。

由此可見狂犬病毒涉獵範圍極廣，只要是哺乳動物它們就不放過。所以，預防狂犬病不是躲狗就能完成的，即使你跑得比狗快，動作比猴敏捷，還會因下述原因感染狂犬病。

游泳：遼寧有人把患病犬只撲殺後丟到河裡，然後造成在此處游泳的小孩感染狂犬病的案例。

木刺：吉林有青壯年被打狂犬木棍上的小刺扎入小指，感染狂犬病的案例。

摸傷口：山東一男子的狗被患有狂犬病的犬只咬傷，該男子反覆撫摸自家狗的傷口，未洗手即進食，4個月後死於狂犬病。

挖鼻孔：廣西一男童被狼狗咬破褲子，未傷及皮肉，男童摳完褲子上的洞又用同一手指挖鼻孔，5天後病發。

接受角膜移植：狂犬病在人與人之間也可傳播，有病例記錄顯示，有8名患者因接受角膜移植感染上狂犬病。

因為狂犬病毒對酸鹼、消化酶、自然環境因素等有一定的抵抗力，所以在非動物咬傷的情況下，也極易通過輕微的傷口、消化道、呼吸道感染狂犬病。

研究證明，接觸患病動物的唾液、肉、臟器、血跡均有感染狂犬病的危險。所以飼養、販賣、抓捕、宰殺流浪動物的人員，以及醫療、防疫、公安人員均為狂犬病易感人群。

這也是中國反覆撲殺犬只卻控制不了狂犬病傳播的原因。狂犬病是腦炎發作，撲殺犬只是腦殘發作。

狂犬病該防的是病毒不是狗

有人說狂犬病是「被忽視的熱帶病」，依據2012年全球數據統計，在歐北發達國家狂犬病的致死率極低。

2015年的統計數據得出，全球約17，400人因狂犬病死亡，其中95%以上發生在亞非國家。

難道歐美國家是因為氣候問題狂犬病少發嗎？

別看今天歐美髮達國家在狂犬病死亡率控制上成績優秀，中世紀的歐洲可是狂犬病重災區。據記載，1271年狂犬病首次在德國法蘭克尼亞大爆發，到18世紀席捲歐洲。1768年在波士頓大流行後，使整個北美籠罩在狂犬病的陰影之下。

很多殭屍主題小說的靈感多是源於狂犬病

在18世紀中葉，英國最喜歡採用撲殺犬只的法令，然而效果極不理想。畢竟狗死了病毒還活著，還能通過其他動物、間接感染的方式傳染。

20世紀30年代後，歐洲開始對家養動物（包含狗的所有動物）進行狂犬病疫苗注射。

動圖是抽血實況，但效果差不多（BG music :殺豬聲）

20世紀70年代開始，歐洲又開始對野生動物進行口服狂犬病疫苗投喂，將疫苗製成食物誘餌，能有效控制疫苗接種的成本。這個方法使歐美多個地區的狂犬病發病率大幅降低。

可以吃的狂犬疫苗

加上對民眾的科普教育，如今，狂「犬」病在歐洲幾乎絕跡。相比歐洲「防患於未燃」的應對策略，中國更喜歡給人打狂犬疫苗的「亡羊補牢」法。那麼疫苗打在誰身上更有效呢？

犬從3月齡開始每年需注射一針狂犬疫苗，人被動物咬傷後卻需要打5~7針（嚴重咬傷需注射7針）。

從製作成本上看，一隻人用狂犬疫苗=20支獸用疫苗。

2010年，青島市政府採購的法國進口獸用疫苗價格為17元一支。為調動民眾注射的積極性，政府將接種費用從40元降低到10元，政府掏錢補貼7元，一隻狗如果有15年壽命只需150元。國產的人用狂犬疫苗約50元一支（進口的幾百元一支），一個療程下來最少兩三百元，過了防禦時效（一年）再次被咬又需重新注射。

這就讓壹讀君好奇了，明明獸用疫苗更划算，中國為什麼更喜歡給人打狂犬疫苗？

因為兩種疫苗的分管部門不一樣，中國狂犬病預防科普第一人嚴家新有句名言：「農業部管的狗咬了衛生部管的人」。在中國狂犬病防治工作歸衛生部管，但是狗作為獸類，卻歸農業部管。

衛生部對狂犬病及人用狂犬疫苗的宣傳過於誇大，農業部對獸用狂犬疫苗的宣傳並不到位。

導致現在獸用狂犬疫苗免費接種的大便宜都無人問津。

在歐洲很多發達國家，人被家犬咬傷，當地醫院是拒絕給被咬傷者注射狂犬疫苗的。在那裡狗是安全動物，是不會傳播狂犬病的。

歐洲人們經過漫長的探索、努力，成功使歐洲、澳洲的狗對狂犬病免疫。我們身邊卻還有人傻傻的以為：狂犬病毒=狗......

參考資料：

1."Rabies Fact Sheet N°99". World Health Organization. July 2013. Archived from the original on 1 April 2014. Retrieved 28 February 2014.

2."Rabies, Australian bat lyssavirus and other lyssaviruses". The Department of Health. Dec 2013. Archived from the original on 4 March 2014. Retrieved 1 March 2014.

3.Tintinalli, Judith E. (2010). Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide (Emergency Medicine (Tintinalli)). McGraw-Hill. pp. Chapter 152. ISBN 978-0-07-148480-0.

4.GBD 2015 Mortality and Causes of Death, Collaborators. (8 October 2016). "Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980–2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015".

5. "Rabies-Free Countries and Political Units". CDC. Archived from the original on 5 March 2014. Retrieved 1 March 2014.

6."Neglected Tropical Diseases". cdc.gov. June 6, 2011. Archived from the original on 4 December 2014. Retrieved 28 November 2014.

7."Exposure to the Virus". Archived from the original on 2016-09-08

8.楊毅昌, 皮振舉, 岳洪亮, et al. 狂犬病傳播途徑[J]. 中國獸醫雜誌, 2001, 37(2):44-46.

9.宋陽威, 王水明, 張敬友, et al. 歐洲陸生動物狂犬病防控管理研究進展[J]. 中國畜牧獸醫, 2009, 36(7):194-196.

10.邵榮標, 鄭春早, 王海燕, et al. 人類狂犬病毒隱性感染狀況研究[J]. 中國人獸共患病學報, 2004, 20(07):649-651.

11.杜福, 黃滿濤, 梁鳳屏, et al. 廣東省犬帶狂犬病毒調查[J]. 中國人獸共患病學報, 1992, 8(02):39-41.

12.熊成龍, 張永振, 盧思奇. 狂犬病毒生物學特徵研究進展[J]. 中華流行病學雜誌, 2006, 27(10):913-916.

13.馬健. 狂犬疫苗接種中存在問題及其對策[J]. 中華護理雜誌, 1996(9):545-547.

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！