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如何甄別是否藥物肝損傷?

隨著藥物性肝損傷被人們廣泛認識,謹慎用藥避免錯服或濫服,是降低藥物性肝損傷的主要途徑。能引起藥物性肝損傷的藥品種類繁多,如何甄別是否藥物肝損傷?

觀察癥狀和指標

原本服用某種藥物沒有肝功能異常,在服用某種特定藥物過後出現相應肝功能異常,及時停葯後肝功能得到改善。用藥之初,有搔癢、發熱、皮疹等過敏表現,還包括黃疸、肝區疼痛、轉氨酶轉肽酶異常、血嗜酸粒細胞增高。預防藥物性肝損傷,最好是使用藥品前,先看說明書。

常見傷肝藥物有哪些?

如必須長期使用某種肝毒性藥物,要留意是否出現上述癥狀,定期監測血清轉氨酶是否異常。同時,如果有肝腎疾病或者藥物過敏史者,要及時告訴醫生調整選擇用藥。較為常見導致肝損傷藥物包括抗甲亢藥物,丙基硫氧嘧啶、他巴唑;解熱鎮痛藥水楊酸、撲熱息痛;

心血管葯開搏通、苯妥英鈉、普魯卡因醯胺、胺碘酮、肼苯噠嗪、氨力農等;抗生素類先鋒黴素IV、灰黃黴素、酮康唑、四環素、紅霉素、氟哌酸、二性黴素B、磺胺、灰黃黴素等;抗腫瘤葯6-巰基嘌噙、環磷醯胺等;抗癆葯異煙肼、利福平等。

此外,還包括一些中草藥也可能導致葯肝。如果用藥後的1-4周出現以上癥狀,可能是藥物肝損傷引起的,只要及時停葯肝功能能得到改善。用藥謹慎避免錯服或濫服。

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