產後多久來月經最好？來了後還能餵奶嗎？
問：當媽後，比痛經更可怕的是什麼？
答：惡露剛走，姨媽就來了。
問：你再想想？
答：根本分不清是惡露還是月經……
糕媽曾說，同一個問題，攢夠留言就專門寫一篇乾貨——今天就來兌現承諾啦！
不少媽媽問：歡送惡露沒兩天，就發現又出血了，斷斷續續，hin是煩人。
網上一查，有說是惡露未清，有說是月經來了，又有說母乳餵養時不會來月經，還有說可能是子宮復舊不良引發的出血……
到底是惡露捲土重來，還是大姨媽造訪？據說月經恢復越早、代表身體越好？別急，看完這篇你就明白啦。
娃都一、兩歲了，媽媽才來月經，聽起來的確很美好（也很省錢）。
但實際上，產後來月經的時間，因為每個人體內激素水平不同而千差萬別，早一點晚一點都是有的。
這是因為，身體內的激素起起伏伏 ，再加上每個人的身體狀況、生活環境、喂母乳頻率都不相同，來月經的時間自然有的早有的晚了。
感到困擾的主要是月經恢複比較早的媽媽，惡露、姨媽傻傻分不清楚。
這裡有三個辨別方法：
01
持續時間不同
正常情況下，惡露的持續時間比單次月經長。
一般情況下，惡露一般會持續4~6周，其中鮮紅色的惡露大約會持續3~4天，隨後淡紅色的惡露會持續10天左右，最後白色的惡露大概會持續2~4周。 還是那句話，由於每個人情況不同，超出這個時間範疇的也是有的。而月經就比較短了，一般為2~8天。
02
惡露先於月經
惡露，是生娃後隨即出現的。
讓很多老媽子糾結的，是惡露減少或者消失後，再次出現的出血，是否是月經。
一般來講，惡露要麼慢慢變少，要麼臨近尾聲時還會再次出現少量紅色的惡露，最後停掉。所以，一般惡露變白，或者變白後又少量變紅，就是要結束了。
03
顏色不一樣
惡露剛開始是鮮紅色，幾天後變成淡紅色，然後慢慢變成白色粘稠樣。
但月經是由鮮紅色變成暗紅色。
（上面這張真的不是口紅色卡）
其實，很多時候，咱們壓根不用去在意到底是惡露還是月經，而是關注出血時的身體情況。
如果出血量很大，或伴隨腹痛、腰酸、發燒、寒戰甚至休克等癥狀，肯定需要就醫，做個婦科檢查以及婦科的B超，看看子宮復舊情況和宮腔內膜、陰道側切切口的癒合情況。
若是B超顯示可能存在胎膜、胎盤的殘留，就要遵醫囑了，必要時該清宮還得清。如果出血量不大，也沒什麼特別的不適，實在不需要糾結月經還是惡露。
經常聽到有人說，生娃後，月經來得早代表身體好，「好生養」。
這個嘛，要分開來看。
產後月經的到來，代表卵巢排卵功能開始恢復了。雖然頭幾次月經也可能沒有排卵，經期可能也不太規律，但無論如何，這都是生育功能開始恢復的信號。
敲黑板：這意思是身體已經開始準備「再來一個」了；如果不急著要二胎，那趕緊避孕為上。
至於「月經來得早，代表身體好」嘛，身體的生育功能恢復得快，可不等於其他方面就更健康，更不代表自己就能仗著「身體好」胡吃海喝。
還有，來月經的時候，奶水會變少倒是真的，母乳的味道也會變咸 ，寶寶可能就吃不飽了；這也沒什麼的啦，追追奶，或者用配方奶輔助一下，都OK的。
但是！請注意這個但是——月經才不會讓母乳「有毒」。雖然來月經後母乳發生了一丟丟變化，但卻依然是最適合寶寶的食物哦。
所以即使來月經，也沒必要停止哺乳。
怎麼樣，關於產後來月經的小知識get到了嗎，記得點文末的好看哦！
本文經「浙江大學醫學院附屬第二醫院婦科主治醫師 方慧彬」審核發布
參考文獻：
[1]謝幸. 孔北華. 段濤. 婦產科學（第9版）[M]. 人民衛生出版社, 2018.
[2]https://www.nhs.uk/common-health-questions/pregnancy/when-will-my-periods-start-again-after-pregnancy/
[3]https://www.verywellfamily.com/breastfeeding-and-your-period-431778
[4]徐曉艷. 正常產褥期婦女惡露時間及影響因素的研究[D]. 2016.
